De underliggende mekanismene for S. Aureus-infeksjon og kolonisering av hud hos personer med atopisk dermatitt med og uten eksem herpeticum (MRSA) (MRSA)

Fremveksten av medikamentresistente stafylokokkstammer ble først sett i USA for nesten et tiår siden, da Centers for Disease Control (CDC) rapporterte fire dødelige samfunnsbaserte MRSA-infeksjoner hos barn. De siste årene har MRSA vokst til et alvorlig folkehelseproblem med et økende antall både sykehuservervede og samfunnservervede tilfeller.

Det vil være ca. 130 deltakere rekruttert til denne prøven. Studiepopulasjonen vil bestå av personer med atopisk dermatitt (AD) og personer uten atopisk dermatitt (ikke-atopisk). AD er en hudlidelse med et kløende, rødt hudutslett. Personer med AD er mer sannsynlig å få bakterielle og virale hudinfeksjoner, muligens fordi de mangler visse proteiner i huden, som hjelper kroppens immunsystem til å bekjempe infeksjoner. AD-personer med en historie med Eczema Herpeticum (EH) kan også ha større risiko for å bli smittet med MRSA. Dette kan skyldes utvidede behandlingsforløp med stafylokokkantibiotika, spesielt fordi over- og feilbruk av antibiotika kan føre til bakteriell antibiotikaresistens. De nøyaktige årsakene er ukjente. Hensikten med denne studien er å bestemme årsakene til infeksjon hos AD-deltakere med og uten en historie med EH.

Etterforskere søker å rekruttere pasienter med enten Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA) eller MRSA-bakterier på huden, slik at de kan studere potensielle faktorer relatert til MRSA-infeksjon tilstrekkelig.

Etterforskere vil avgjøre om MRSA samlet inn fra personer med AD er primært tilknyttet lokalsamfunn eller sykehus. De vil også finne ut om proteinene på huden til ADEH+-personer med MRSA skiller seg fra proteinene på huden til AD-personer med MSSA eller personer uten AD, eller om det er noen markante forskjeller i totalt serum-IgE-nivåer mellom AD-personer med MRSA, MSSA, eller uten S. aureus. Omtrent 60 ADEH+ og 60 ADEH-deltakere må registreres for å finne deltakere med MRSA eller MSSA på huden. Tilstedeværelsen av disse bakteriene på huden kan bare bestemmes når hudpinner er samlet inn og testet.

Hvis deltakerne anses å være kvalifisert ved screening, vil de fortsette til studiebesøket, som vil vare i ca. 2-3 timer. Ved studiebesøket vil deltakerne bli bedt om å gi informasjon relatert til deres medisinske historie, inkludert infeksjon, sykehusinnleggelse og medisinjournal. I tillegg vil en hudundersøkelse bli utført for å bekrefte diagnosen (ADEH-, ADEH+ eller ikke-atopisk); nese- og hudpinneprøver vil bli samlet inn; prøver av tape stripping vil bli samlet inn; og en blodprøve vil bli tatt.