Essai comparant la stimulation initiale de l'hormone folliculo-stimulante recombinante (rFSH) au jour 2 du cycle par rapport au jour 5 du cycle dans la fécondation in vitro (FIV) (LITE)

Contexte de l'étude :

Les protocoles de stimulation plus doux ont l'avantage d'être moins coûteux et plus conviviaux pour le patient. De plus, des preuves récentes suggèrent que les protocoles de stimulation légère entraînent des taux d'aneuploïdie embryonnaire inférieurs par rapport aux schémas thérapeutiques conventionnels. Bien qu'avec des protocoles de stimulation douce, le nombre attendu d'ovocytes récupérés soit inférieur, les taux de grossesse se sont avérés similaires, peut-être parce que la qualité des embryons prévaut sur la quantité d'embryons.

Objectif de l'étude:

L'objectif de l'étude est de déterminer si le début du jour du cycle (CD) 5 de la stimulation conduira à une meilleure qualité des embryons, sur la base de la morphologie, que le début du CD 2, dans la FIV avec un co-traitement par antagoniste de la GnRH commencé à jour fixe.

Étudier le design:

Essai randomisé prospectif comparant deux jours différents de début de stimulation ovarienne (jour 2 contre jour 5) pour le traitement par FIV.

Intervention:

Un groupe commencera le jour 2 du cycle avec une stimulation des ovaires avec de la FSH recombinante. L'autre groupe commencera le jour 5 du cycle. Les deux groupes commenceront à supprimer la production de gonadotrophines de la glande pituitaire au jour 6 du cycle avec un antagoniste de la GnRH.

Paramètres d'étude primaires/résultat de l'étude :

Le paramètre de résultat principal est le nombre d'embryons supérieurs par prélèvement d'ovule.

Paramètres d'étude secondaires/résultat de l'étude :

Les critères de jugement secondaires sont la durée de la stimulation, le taux d'annulation, le taux de fécondation, le nombre de complexes d'ovocytes cumulus obtenus, le nombre d'ovocytes matures obtenus, le nombre d'embryons supérieurs par cycle démarré, la quantité d'UI recFSH et le taux de grossesse clinique.