Bloc du nerf cubital pour l'anesthésie procédurale - Poignet contre paume
8 mai 2018 mis à jour par: Hamilton Health Sciences Corporation
Le blocage du nerf cubital est nécessaire pour l'anesthésie sensorielle et l'analgésie de la main lors d'interventions mineures.
Le trajet du nerf cubital dans l'avant-bras, le poignet et la main est prévisible et peu variable.
Cependant, même avec une localisation anatomique et des repères connus, les blocs du nerf ulnaire au poignet sont souvent inadéquats pour une anesthésie procédurale.
Le fascia antébrachial au niveau du poignet agit comme une barrière à l'infiltration locale.
Étant donné que le fascia ne peut pas être visualisé ou palpé, il n'est généralement pas pénétré, ce qui entraîne un bloc inadéquat.
De plus, au niveau du poignet, l'artère ulnaire se trouve à proximité immédiate du nerf et il existe un risque de ponction artérielle lors d'une tentative d'injection pour un bloc palmaire du poignet.
Le bloc du nerf cubital palmaire est une injection en aval du crochet de l'hamatum dans l'éminence thénar qui évite l'artère ulnaire et le fascia antébrachial.
Ce bloc a été utilisé avec succès pendant de nombreuses années dans la pratique clinique, mais n'a pas été évalué ou comparé dans une étude de recherche.
Le but de cette étude est d'évaluer la validité de l'utilisation d'un bloc du nerf ulnaire palmaire pour les procédures à la main par rapport au bloc standard du nerf ulnaire du poignet palmaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
127
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada
- Hamilton General Hospital
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- toute personne qui peut donner son consentement éclairé et qui est programmée pour des procédures électives de la main par le PI nécessitant un bloc du nerf cubital de la main.
Critère d'exclusion:
- patients incapables de donner un consentement éclairé
- les patients ayant des déficits antérieurs ou en cours du nerf cubital ou une neuropathie
- patients subissant une décompression du canal de Guyon
- les patients qui ne peuvent pas comprendre ou coopérer avec les tests d'évaluation
- patients présentant une discrimination anormale en deux points (> 6 mm à l'emplacement du test) avant le bloc nerveux
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Bloc de paume hypothénar
Bloc hypothénar palmaire.
Un anesthésique local est placé à cet endroit dans ce groupe d'étude.
La même composition locale (Intervention) est utilisée pour les deux groupes d'étude.
L'essai est une comparaison de l'emplacement et non de l'intervention.
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Injection au crochet de l'hamate sur la surface palmaire Bloc local - injection totale de 3 cc (1,5 cc de lidocaïne ordinaire à 1 % et 1,5 cc de bupivicaïne à 0,25 %) |
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Comparateur actif: Bloc de poignet palmaire
Groupe de blocage du poignet palmaire.
Un anesthésique local est placé à cet endroit dans ce groupe d'étude.
La même composition locale (Intervention) est utilisée pour les deux groupes d'étude.
L'essai est une comparaison de l'emplacement et non de l'intervention.
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Injection en dedans du tendon fléchisseur ulnaire du carpe au niveau du pli proximal palmaire du poignet Bloc local - injection totale de 3 cc (1,5 cc de lidocaïne ordinaire à 1 % et 1,5 cc de bupivicaïne à 0,25 %) |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Le critère de jugement principal est l'efficacité de l'anesthésie et de l'analgésie sensorielles
Délai: 15-45 minutes
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15-45 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Le résultat secondaire est l'inconfort perçu par le patient avec le bloc
Délai: 15-45minutes
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15-45minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stuart Martin, McMaster University
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 février 2008
Achèvement primaire (Réel)
1 juillet 2009
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juillet 2009
Dates d'inscription aux études
Première soumission
21 janvier 2009
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
22 janvier 2009
Première publication (Estimation)
23 janvier 2009
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
14 mai 2018
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
8 mai 2018
Dernière vérification
1 mai 2018
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- McMaster 08-053
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