Troubles de la déglutition en gériatrie étudiés avec la pléthysmographie respiratoire par inductance (PRIOD)

Intérêt : les troubles de la déglutition existent à tout âge. Plus fréquentes chez les personnes âgées, leur prévalence est estimée entre 15 et 50 % des plus de 60 ans. Reconnues aujourd'hui comme un problème de santé particulièrement préoccupant au sein de cette population, leurs conséquences pathologiques sont multiples et graves : la pneumonie par inhalation, souvent une complication de "la mauvaise voie", a été reconnue aux USA en 1989, comme 5ème cause de décès chez les patients âgés 65, et la 3e cause de décès des patients de plus de 85 ans. La malnutrition facilite les infections par dépression du système immunitaire et favorise le développement des escarres. Les troubles de la déglutition entraînent une augmentation de la prévalence de la déshydratation, de l'isolement social, mais aussi une augmentation de la mortalité. Face à de telles conséquences, il est donc nécessaire de disposer d'une approche fiable, non invasive et adaptée à la fragilité des personnes âgées pour dépister ces troubles afin de favoriser des stratégies préventives et/ou curatives justifiées.

Originalité : Ce travail, qui s'inscrit dans une approche clinique utilise une nouvelle méthode d'étude de la déglutition, décrite dans la thèse de médecine d'A. Moreau-Gaudry : "Atouts de la pléthysmographie par inductance respiratoire pour l'étude de la déglutition en gériatrie." L'originalité de celle-ci réside dans l'association de la Pléthysmographie Respiratoire par Inductance (RPI) à l'outil informatique. Le PRI permet d'enregistrer en continu, grâce à un gilet connecté à un ordinateur portable, le rythme respiratoire du patient. Facilement accessible au chevet du patient, elle est non invasive et parfaitement adaptée à la fragilité de la population étudiée. L'outil, par son automatisation garantit l'objectivité et la reproductibilité de l'analyse des déglutitions à partir du signal respiratoire fourni par le RPI.