Schluckstörungen in der Geriatrie, untersucht mit respiratorischer Plethysmographie durch Induktivität (PRIOD)

Interesse: Schluckstörungen gibt es in jedem Alter. Sie kommen häufiger bei älteren Menschen vor und ihre Prävalenz wird auf 15 bis 50 % der über 60-Jährigen geschätzt. Heute gilt sie als besonders besorgniserregendes Gesundheitsproblem dieser Bevölkerungsgruppe, ihre pathologischen Folgen sind vielfältig und schwerwiegend: Inhalationspneumonie, oft eine Komplikation des „falschen Weges“, wurde 1989 in den USA als fünfte Todesursache bei älteren Patienten anerkannt 65 und die dritthäufigste Todesursache bei Patienten über 85 Jahren. Unterernährung begünstigt Infektionen durch eine Schwächung des Immunsystems und begünstigt die Entstehung von Dekubitus. Die Schluckstörungen führen zu einem Anstieg der Prävalenz von Dehydration, sozialer Isolation, aber auch einem Anstieg der Sterblichkeit. Angesichts dieser Folgen ist es daher notwendig, über einen zuverlässigen, nicht-invasiven Ansatz zu verfügen, der an die Fragilität älterer Menschen angepasst ist, um diese Störungen zu erkennen und präventive und/oder heilende Strategien zu fördern.

Originalität: Diese Arbeit, die Teil eines klinischen Ansatzes ist, verwendet eine neue Methode der Schluckuntersuchung, die in der medizinischen Dissertation von A. Moreau-Gaudry beschrieben wird: „Vorteile der respiratorischen Induktivitätsplethysmographie für die Untersuchung des Schluckens in der Geriatrie.“ Die Originalität liegt in der Kombination der respiratorischen Plethysmographie durch Induktivität (RPI) mit dem Informatiktool. Der PRI ermöglicht dank einer an einen Laptop angeschlossenen Weste die kontinuierliche Aufzeichnung der Atemfrequenz des Patienten. Es steht direkt am Krankenbett des Patienten zur Verfügung, ist nicht-invasiv und perfekt auf die Fragilität der Studienpopulation abgestimmt. Das Tool garantiert durch seine Automatik die Objektivität und Reproduzierbarkeit der Analyse der Schluckvorgänge anhand des vom RPI bereitgestellten Atemsignals.