Oxygénothérapie hyperbare dans les lésions cérébrales stables chroniques (HYBOBI)

Critère d'intégration:

• - Le sujet a eu une lésion cérébrale au moins 12 mois avant l'inscription à l'étude.
• Le sujet a au moins 18 ans.
• Étiologie des lésions cérébrales : AVC, anoxie et traumatisme
• Doit être capable d'égaliser les oreilles ou avoir des tubes de tympanostomie
• Volonté de compléter les mesures des résultats et de se conformer aux protocoles de recherche.
• Engagement de payer l'hôpital pour l'oxygène hyperbare.

Critère d'exclusion:

• Glasgow Coma Scores inférieurs à 13 au moment de l'évaluation de l'oxygène hyperbare.
• Crises mal contrôlées (c.-à-d. > 1 crise généralisée au cours des 3 derniers mois malgré un traitement anticonvulsivant approprié). Les crises pharmacologiquement contrôlées ou les crises focales ne sont pas une exclusion pour participer.
• Incapacité à participer aux évaluations des résultats (par exemple : cécité, quadraplégie)
• Claustrophobie (réticence ou incapacité à entrer dans la chambre hyperbare).
• Incapacité à égaliser les oreilles. Le patient peut choisir d'avoir des tubes de tympanostomie bilatéraux.
• Incapacité à protéger les voies respiratoires et/ou nécessitant une aspiration fréquente.
• Les patients nécessitant une trachéotomie ne seront pas éligibles en raison des limitations de l'autogonflage de l'espace de l'oreille moyenne et de la difficulté à effectuer l'aspiration des voies respiratoires dans la chambre pour une seule personne.
• Grossesse (la bêta HCG sera dosée chez les femmes susceptibles d'être enceintes avant l'inscription).
• Troubles psychiatriques graves tels que la schizophrénie et la maladie bipolaire. Nous comprenons que des problèmes psychiatriques tels que la dépression et l'anxiété peuvent suivre des lésions cérébrales, nous n'excluons donc pas les patients sur la base de troubles psychiatriques induits par une lésion cérébrale, mais exclurons les patients souffrant de troubles psychiatriques graves avant la lésion.
• Patients prenant du lithium (en raison de la possibilité d'effets secondaires toxiques concomitants avec l'oxygénothérapie hyperbare, en particulier l'hyperexcitabilité).
• Maladie mentale dégénérative (ex. : Alzheimer, sclérose en plaques, démence sénile, trouble psychiatrique grave (schizophrénie, maladie bipolaire, etc.).
• Présence d'une maladie chronique débilitante (insuffisance rénale terminale, maladie hépatique terminale, diabète avec séquelles).
• Patients souffrant d'insuffisance cardiaque avec des fractions d'éjection inférieures à 50 % ou une incapacité à se coucher sur le dos.
• Patients atteints d'une tumeur maligne active ou ayant reçu un traitement antérieur par le cisplatine ou la bléomycine (il existe certaines preuves qu'un traitement antérieur par le cisplatine et la bléomycine peut exposer le patient à un risque accru de stress oxydé grave en cas d'inhalation de fortes concentrations d'oxygène).
• Preuve de la consommation actuelle de drogues à des fins récréatives, soit par des antécédents, soit par des tests de dépistage de drogues urinaires complets (en raison de confusions dans l'interprétation des mesures des résultats).
• Consommation de plus de l'équivalent de 12 bières/semaine habituellement.
• Traitement antérieur avec de l'oxygène hyperbare pour une lésion cérébrale chronique au cours de la dernière année.
• Femmes en âge de procréer