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Une étude sur l'administration intratumorale de CAVATAK à des patients atteints d'un cancer de la tête et du cou (VLA-X06) (VLA-X06)

16 juillet 2019 mis à jour par: Viralytics

Une étude de phase I, en ouvert, à escalade posologique, portant sur des doses multiples de CAVATAKTM (CVA21 ; Coxsackievirus A21) administrées par voie intratumorale dans le traitement du carcinome épidermoïde de la tête et du cou portant les récepteurs ICAM-1 (VLA-X06)

Cette étude est conçue pour évaluer l'innocuité et les indications initiales d'efficacité résultant de doses multiples de CAVATAK injectées directement dans des tumeurs solides de la tête et du cou dont il a été confirmé qu'elles expriment ICAM-1 et DAF.

CAVATAK (Coxsackievirus A21) est un virus du rhume d'origine naturelle qui, selon la recherche préclinique, peut infecter et tuer préférentiellement les cellules cancéreuses exprimant les récepteurs ICAM-1 et/ou DAF. Ce virus est connu pour provoquer des infections des voies respiratoires supérieures spontanément résolutives et a déjà été utilisé pour défier les thérapies contre le rhume. Le virus n'est pas génériquement modifié.

L'étude propose d'administrer CAVATAK à trois cohortes de trois patients chacune. La première cohorte recevra une dose unique, la deuxième cohorte recevra trois doses et la dernière cohorte recevra six doses. Il y aura un intervalle de 48 heures entre les doses répétées.

L'objectif principal de l'étude est de déterminer l'innocuité et l'efficacité du CVA21 administré par injection intratumorale dans le traitement du carcinome épidermoïde récurrent et non résécable de la tête et du cou en mesurant l'état de la tumeur primaire et sur le terrain et les effets indésirables.

Les objectifs secondaires de l'étude sont :

  1. Mesures indirectes de l'efficacité en mesurant les biomarqueurs appropriés dans des échantillons de sérum et de biopsie tumorale pour la réplication virale, l'induction de l'apoptose et les réponses immunitaires anti-tumorales.
  2. Déterminer l'évolution dans le temps d'une virémie primaire et secondaire potentielle.
  3. Caractériser l'évolution dans le temps de la réponse anticorps anti-CVA21 après administration de CVA21

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

4

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New South Wales
      • Darlinghurst, New South Wales, Australie, 2010
        • St Vincents Hospital
      • Newcastle, New South Wales, Australie, 2310
        • Calvary Mater Newcastle Hospital
    • Victoria
      • Clayton, Victoria, Australie, 3168
        • Monash Medical Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Les patients qui sont disposés et capables de fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.
  2. Patients atteints d'un carcinome épidermoïde métastatique ou récurrent histologiquement confirmé de la tête ou du cou actuellement documenté comme une "maladie évolutive"
  3. Patients atteints d'un cancer de la tête et du cou avec au moins une masse tumorale où la masse tumorale est accessible pour une injection intratumorale et peut être mesurée à intervalles périodiques pour la taille de la tumeur à l'aide d'un pied à coulisse et/ou d'ultrasons.
  4. Tous les patients doivent avoir un carcinome épidermoïde de la tête et du cou confirmé histologiquement (à l'exclusion du nasopharynx) qui a récidivé ou rechuté après chirurgie et/ou radiothérapie et/ou chimiothérapie.
  5. Le diamètre le plus long de la tumeur injectable cible n'étant pas supérieur à 6 cm ou pas inférieur à 1 cm dans le diamètre le plus long.
  6. La masse tumorale à injecter par voie intratumorale doit être facilement accessible pour l'injection et se prêter à une mesure par examen physique et/ou radiographique.
  7. Les patients doivent avoir 18 ans ou plus
  8. Absence d'anticorps circulants anti-CVA21 (titre < 1:16).
  9. Fonction hématologique, hépatique et rénale adéquate, définie comme :

    ANC > 1,5 x 109/L, plaquettes > 100 x 109/L Bilirubine < 20 µmol/L, AST < 2,5 fois la limite supérieure de la normale Clairance de la créatinine calculée > 30 mL/minute

    Fonction immunologique adéquate, définie comme :

    IgG sérique > 5g/L Sous-ensembles de lymphocytes T dans les limites normales

  10. Les hommes et les femmes fertiles doivent accepter l'utilisation d'une forme de contraception adéquate. Les contraceptifs hormonaux doivent être complétés par une méthode de barrière supplémentaire. Un test de grossesse négatif est requis chez les patientes en âge de procréer.

Critère d'exclusion:

  1. Patients recevant une radiothérapie sur la tumeur injectée proposée ou une radiothérapie au cours des 3 dernières semaines
  2. Statut de performance > 1 sur l'échelle ECOG
  3. Espérance de vie < 3 mois.
  4. Grossesse ou allaitement.
  5. Immunodéficience primaire ou secondaire, y compris maladie immunosuppressive, et doses immunosuppressives de corticostéroïdes (par ex. prednisolone > 7,5 mg par jour) ou d'autres médicaments immunosuppresseurs, y compris la cyclosporine, l'azathioprine, les interférons, au cours des 4 dernières semaines.
  6. Sérologie positive pour le VIH, l'hépatite B ou l'hépatite C.
  7. Splénectomie.
  8. Présence d'une infection non maîtrisée.
  9. Toute condition médicale non contrôlée qui, de l'avis de l'investigateur, est susceptible d'exposer le patient à un risque inacceptable pendant l'étude ou de réduire sa capacité à terminer l'étude
  10. Participation à une autre étude nécessitant l'administration d'un médicament expérimental ou d'un agent biologique au cours des 4 dernières semaines
  11. Allergie connue aux médicaments de traitement ou à ses excipients
  12. Tumeurs à injecter situées dans des régions muqueuses ou à proximité d'une voie respiratoire, d'un vaisseau sanguin majeur ou de la moelle épinière qui, de l'avis des Investigateurs, pourraient provoquer une occlusion ou une compression en cas de gonflement tumoral ou d'érosion dans un vaisseau majeur en cas de nécrose

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CVA21
1, 3 ou 6 doses de CAVATAK (10^9 TCID50) à 48 heures d'intervalle.
Autres noms:
  • CAVATAK
  • Coxsackievirus A21

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité et tolérabilité des patients à des doses multiples de CAVATAK
Délai: 1 an
sécurité et tolérance
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Stephen Ackland, MBBS FRACP, Principal Investigator

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 janvier 2009

Achèvement primaire (Réel)

28 juillet 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

28 juillet 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 janvier 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2009

Première publication (Estimation)

30 janvier 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 juillet 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juillet 2019

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • V937-005
  • VLA-X06/PSX-X06 (Autre identifiant: Viralytics Study ID)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Cancer de la tête et du cou

Essais cliniques sur CVA21

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