- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02307149
CAVATAK intratumoral (CVA21) et Ipilimumab chez les patients atteints de mélanome avancé (VLA-013 MITCI) (MITCI)
UNE ÉTUDE DE PHASE 1b SUR LE CAVATAK® INTRATUMORAL (COXSACKIEVIRUS A21, CVA21) ET L'IPILIMUMAB CHEZ DES PATIENTS ATTEINTS D'UN MÉLANOME AVANCÉ (VLA-013 MITCI)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif principal:
Évaluer l'innocuité et l'efficacité de CAVATAK (CVA21) administré par voie intratumorale en association avec la dose et le calendrier approuvés d'ipilimumab. Il est particulièrement intéressant d'estimer le taux de réponse global (ORR) dans le sous-groupe de sujets atteints d'un mélanome de stade III B/C ou IV non résécable ou métastatique qui ont progressé sous un seul traitement anti-PD-1 antérieur.
Objectifs secondaires :
Évaluer l'efficacité clinique de l'ipilimumab en association à l'AVC21 intratumoral en termes de :
- Survie sans progression liée au système immunitaire (irPFS) à 6 et 12 mois,
- Taux de réponse durable (RRD),
- survie à 1 an,
- Survie globale (SG) et
- Qualité de vie.
- Évaluer la réponse des lésions de mélanome injectées et non injectées après CVA21 et ipilimumab.
- Évaluer le délai de réponse initiale.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Duarte, California, États-Unis, 91010
- City of Hope National Medical Center,
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La Jolla, California, États-Unis, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
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Los Angeles, California, États-Unis, 90025
- The Angeles Clinic & Research Institute
-
Santa Monica, California, États-Unis, 90404
- John Wayne Cancer Institute
-
-
Florida
-
Miami, Florida, États-Unis, 33136
- Sylvester Comprehensive Cancer Center
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Illinois
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Park Ridge, Illinois, États-Unis, 60068
- Advocate Health, SC
-
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
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New Jersey
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Morristown, New Jersey, États-Unis, 07960
- Atlantic Melanoma Center
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Oregon
-
Portland, Oregon, États-Unis, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
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Utah
-
Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints d'un mélanome de stade III B/C ou IV non résécable ou métastatique. Les patients inscrits dans cette version du protocole doivent également avoir progressé sous traitement anti-PD-1 antérieur, selon les critères RECIST 1.1. Les patients qui ont progressé dans les 3 mois suivant le début du traitement sont exclus.
- Les patients doivent avoir au moins une tumeur cutanée ou sous-cutanée, mesurant de 0,5 à 5,0 cm dans le diamètre le plus long, ou un ganglion lymphatique palpable. Au moins une tumeur doit être considérée comme une lésion index qui peut être mesurée avec précision et de manière reproductible en deux dimensions pour laquelle le diamètre le plus long est de 0,10 mm (0,15 mm de diamètre à axe court [SAD] pour les ganglions lymphatiques) et se prêtent à une injection intratumorale.
- La confirmation histologique du mélanome sera requise par une biopsie ou une cytologie préalable.
- Les patients ayant déjà reçu un traitement par ipilimumab pour un mélanome métastatique ne sont pas éligibles.
- Patients avec ≤ 3 métastases viscérales (à l'exclusion des lésions pulmonaires), sans lésions > 3,0 cm. Les patients présentant une charge tumorale importante d'une maladie non mesurable peuvent ne pas être de bons candidats pour une immunothérapie et doivent être discutés avec le moniteur médical.
7. Statut de performance ECOG de 0-1.
Critères d'exclusion clés :
- Patients présentant des tumeurs à injecter situées à proximité d'une voie respiratoire, d'un vaisseau sanguin majeur ou de la moelle épinière qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient provoquer une occlusion ou une compression en cas de gonflement tumoral ou d'érosion dans un vaisseau majeur en cas de nécrose. Les patients présentant des lésions dans les zones muqueuses (vulvaire, anus, cavité buccale, etc.) sont éligibles, à condition que le sujet présente au moins une lésion adaptée à l'injection ; consulter le moniteur médical pour confirmation.
- Patients atteints d'une maladie auto-immune active, connue ou suspectée, à l'exception de la thyroïdite auto-immune ou du vitiligo. Les patients atteints de thyroïdite doivent être asymptomatiques, bénéficier d'un remplacement thyroïdien adéquat et avoir des tests de la fonction thyroïdienne normaux.
- Patients atteints de colite active ou de colite à médiation immunitaire qui n'a pas atteint le grade 1 ou moins.
- Patients présentant des métastases cérébrales non traitées. Les patients présentant des métastases cérébrales traitées qui ne prennent pas de corticostéroïdes pendant au moins deux semaines et qui démontrent un contrôle des métastases cérébrales avec une imagerie de suivi 4 semaines ou plus après le traitement initial sont éligibles.
- Patients précédemment traités par CVA21.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: CAVATAK et ipilimumab
CAVATAK injection intratumorale jusqu'à une dose totale de 3 x 10⁸ TCID50 et ipilimumab par voie intraveineuse à la dose recommandée de 3 mg/kg
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CAVATAK est une préparation de CVA21
Autres noms:
L'ipilimumab est un anticorps bloquant l'antigène des lymphocytes T cytotoxiques humains (CTLA-4) indiqué pour le traitement du mélanome non résécable ou métastatique
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse
Délai: 106 jours
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Meilleure réponse de réponse complète (CR) ou de réponse partielle (PR)
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106 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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RRC
Délai: durant 26 semaines ou plus
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Taux de réponse durable
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durant 26 semaines ou plus
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PSF
Délai: A 6 et 12 mois
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Survie sans progression
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A 6 et 12 mois
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SE
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
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Globalement
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Tumeurs neuroendocrines
- Nevi et mélanomes
- Mélanome
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antinéoplasiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de point de contrôle immunitaire
- Ipilimumab
Autres numéros d'identification d'étude
- V937-009
- PHS IRB: 14-241 (Autre identifiant: Providence Health & Services)
- VLA-013 (Autre identifiant: Viralytics Study ID)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
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