- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00843167
Extrait de germe de brocoli dans le traitement des femmes qui ont subi une mammographie et une biopsie mammaire
Sulforaphane : un inhibiteur alimentaire de l'histone désacétylase (HDAC) dans le carcinome canalaire in situ (CCIS)
JUSTIFICATION : Les suppléments d'extrait de germes de brocoli peuvent ralentir la croissance des cellules tumorales ou des cellules anormales et peuvent être un traitement efficace pour le carcinome canalaire in situ et/ou l'hyperplasie canalaire atypique.
OBJECTIF : Cet essai de phase II randomisé étudie l'efficacité de l'extrait de germe de brocoli dans le traitement des femmes atteintes d'un diagnostic de cancer du sein, de carcinome canalaire in situ et/ou d'hyperplasie canalaire atypique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
- Déterminer la corrélation entre la dose supplémentaire de sulforaphane (extrait de germes de brocoli) et les concentrations de sulforaphane et de ses métabolites dans des échantillons de sang et d'urine de femmes positives pour le cancer, le carcinome canalaire in situ et/ou l'hyperplasie canalaire atypique.
- Déterminer l'effet de ce supplément sur les biomarqueurs de pronostic chez ces patients.
- Déterminer l'effet de ce supplément sur l'inhibition de l'HDAC dans les échantillons de cellules sanguines périphériques et de tissus mammaires normaux et cancéreux de ces patientes.
APERÇU : Les patients sont randomisés dans 1 des 2 bras de traitement.
- Supplément de sulforaphane : Les patients reçoivent un supplément oral d'extrait de germes de brocoli trois fois par jour pendant 2 à 8 semaines en l'absence de toxicité inacceptable.
- Placebo : Les patients reçoivent une supplémentation orale en placebo trois fois par jour pendant 2 à 8 semaines en l'absence de toxicité inacceptable.
Des échantillons de sang et d'urine sont prélevés au départ et après la fin du traitement de l'étude pour les études de biomarqueurs en laboratoire. Les patientes devant subir une intervention chirurgicale (mastectomie ou tumorectomie) subissent également un prélèvement d'échantillons de tissu mammaire au départ et au moment de l'intervention chirurgicale. Les échantillons sont analysés pour le métabolisme du sulforaphane (niveaux d'isothiocyanate), l'activité HDAC (expression des histones acétylées), la prolifération cellulaire (indice Ki-67 par IHC) et l'apoptose (dosage TUNEL).
Les patients remplissent des questionnaires au départ et périodiquement pendant l'étude sur leurs antécédents alimentaires, leurs antécédents familiaux, leur consommation de légumes crucifères, les événements indésirables et les changements alimentaires et médicamenteux.
Après la fin du traitement à l'étude, les patients sont suivis pendant environ 30 jours.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Oregon
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Portland, Oregon, États-Unis, 97239-3098
- Knight Cancer Institute at Oregon Health and Science University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CRITÈRE D'INTÉGRATION:
- Mammographie diagnostique
- anglophone
CRITÈRE D'EXCLUSION:
- Grossesse (déterminée par le test urinaire de la gonadotrophine chorionique humaine (hCG))
- Pas de renvoi pour biopsie après mammographie diagnostique
- La patiente a déclaré avoir allaité
- Maladie médicale active importante qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait le traitement du protocole
- Antécédents ou maladie hépatique active ou bilirubine totale initiale supérieure à la limite supérieure de la normale de l'établissement
- Le patient a signalé une allergie ou une sensibilité aux légumes crucifères
- Utilisation d'antibiotiques oraux dans les trois mois précédant la randomisation
- Thérapie aux stéroïdes oraux à l'inscription
- Traitement actuel avec acide valproate ou SAHA
- Utilisation actuelle de suppléments nutritifs ou de remèdes à base de plantes contenant du sulforaphane et refus ou incapacité d'arrêter de fumer 72 heures avant la randomisation et pendant la durée de l'essai
- Radiothérapie pour la maladie actuellement diagnostiquée avant ou pendant la supplémentation de l'étude
- Chimiothérapie pour la maladie actuellement diagnostiquée avant ou pendant la supplémentation de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Supplément de sulforaphane
Les patients reçoivent une supplémentation orale en extrait de germes de brocoli trois fois par jour pendant 2 à 8 semaines en l'absence de toxicité inacceptable.
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Donné oralement
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Les patients reçoivent une supplémentation orale en placebo trois fois par jour pendant 2 à 8 semaines en l'absence de toxicité inacceptable.
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Donné oralement
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement de l'isothiocyanate dans les échantillons d'urine tel qu'évalué au départ et après la fin du traitement de l'étude
Délai: Début et fin de l'étude (jusqu'à 8 semaines)
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L'isothiocyane, y compris le sulforaphane en concentration micromolaire (µM), a été mesuré en suivant les procédures de mesure chimique standard et divisé par les valeurs de créatinine en concentration millimolaire (mM).
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Début et fin de l'étude (jusqu'à 8 semaines)
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Changement du Ki-67 tel qu'évalué au départ et après la fin de la thérapie de l'étude
Délai: Début et fin de l'étude (jusqu'à 8 semaines)
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Le Ki-67 a été mesuré par la méthode d'immunohistochimie.
Un score H modifié a été enregistré, qui impliquait une évaluation semi-quantitative de l'intensité de la coloration (classée de 1 à 3, 1 représentant une coloration faible, 2 une coloration modérée et 3 une coloration forte) et le pourcentage de cellules positives.
La plage du score H était de 0 à 300.
Le score maximum indique l'expression la plus forte, le score minimum indique l'absence d'expression de zone tumorale positive.
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Début et fin de l'étude (jusqu'à 8 semaines)
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Modification de l'activité de l'histone désacétylase (HDAC) telle qu'évaluée dans les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC) au départ et après la fin du traitement de l'étude
Délai: Début et fin de l'étude (jusqu'à 8 semaines)
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L'activité HDAC des PBMC a été évaluée à l'aide du témoin positif, le butyrate de sodium. L'activité HDAC est exprimée par rapport à la teneur en protéines des PBMC et au témoin négatif.
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Début et fin de l'étude (jusqu'à 8 semaines)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Conformité au traitement
Délai: Début et fin de l'étude (jusqu'à 8 semaines)
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Pour l'observance du traitement, les participants qui prennent >= 80 % des pilules prescrites seront considérés comme conformes au traitement.
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Début et fin de l'étude (jusqu'à 8 semaines)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Atwell LL, Zhang Z, Mori M, Farris P, Vetto JT, Naik AM, Oh KY, Thuillier P, Ho E, Shannon J. Sulforaphane Bioavailability and Chemopreventive Activity in Women Scheduled for Breast Biopsy. Cancer Prev Res (Phila). 2015 Dec;8(12):1184-1191. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-15-0119. Epub 2015 Oct 28.
- Zhang Z, Atwell LL, Farris PE, Ho E, Shannon J. Associations between cruciferous vegetable intake and selected biomarkers among women scheduled for breast biopsies. Public Health Nutr. 2016 May;19(7):1288-95. doi: 10.1017/S136898001500244X. Epub 2015 Sep 2.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CDR0000634111
- P30CA069533 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- R21CA132236 (NIH)
- OHSU-4702 (AUTRE: OHSU IRB)
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