Retrait versus poursuite de l'amiodarone chez les patients traités avec succès atteints de fibrillation auriculaire persistante (WISDOM)

L'amiodarone est considérée comme le médicament antiarythmique le plus efficace dans la prévention de la fibrillation auriculaire persistante. Il peut cependant provoquer de nombreux événements indésirables, tant cardiaques que non cardiaques. Le maintien à long terme du rythme sinusal après cardioversion est difficile, notamment en raison des taux de récidive élevés au cours du premier mois après la cardioversion. La durée de la fibrillation auriculaire, le type de maladie sous-jacente, la fonction ventriculaire gauche, la taille de l'oreillette gauche et l'âge sont associés au maintien du rythme sinusal. La récidive précoce de la fibrillation auriculaire peut être liée à une période hautement arythmogène due à la récupération du remodelage électrique. Les récidives tardives peuvent être liées à d'autres déclencheurs que la récupération après remodelage électrique. Dans cette étude, les chercheurs veulent étudier l'effet du sevrage de l'amiodarone sur la survenue de rechutes tardives de fibrillation auriculaire persistante. En outre, les chercheurs souhaitent étudier l'effet du sevrage de l'amiodarone sur la survenue d'événements indésirables liés à l'amiodarone ainsi que sur les événements indésirables liés à la fibrillation auriculaire ou à une maladie cardiaque sous-jacente. Les chercheurs veulent également étudier quelles sont les caractéristiques des patients et les déclencheurs potentiels qui ont une valeur pronostique dans la survenue de rechutes tardives après le sevrage de l'amiodarone.