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Efficacité et innocuité de l'acétate de lapaquistat coadministré avec l'atorvastatine chez les sujets atteints d'hypercholestérolémie

23 mai 2012 mis à jour par: Takeda

Une étude randomisée en double aveugle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du TAK-475 (100 mg) par rapport au placebo lorsqu'il est co-administré avec l'atorvastatine (10 ou 20 mg) chez des sujets atteints d'hypercholestérolémie primaire

Le but de cette étude est de déterminer l'efficacité de l'acétate de lapaquistat, une fois par jour (QD), co-administré avec une statine pour abaisser les taux de lipides chez les sujets atteints d'hypercholestérolémie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un cholestérol plasmatique élevé (hypercholestérolémie) et divers autres déséquilibres lipidiques plasmatiques (dyslipidémies) sont des facteurs de risque majeurs de maladie coronarienne. Normalement, l'équilibre entre la synthèse du cholestérol, l'apport alimentaire et la dégradation est suffisant pour maintenir des taux plasmatiques sains de cholestérol. Cependant, chez les patients atteints d'hypercholestérolémie, l'élévation du cholestérol des lipoprotéines de basse densité entraîne un dépôt athéroscléreux de cholestérol dans les parois artérielles. Par conséquent, il a été établi que l'abaissement de la concentration plasmatique de cholestérol à lipoprotéines de basse densité réduit efficacement la morbidité et la mortalité cardiovasculaires. À la suite de cette découverte, le National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III identifie le contrôle du cholestérol des lipoprotéines de basse densité comme essentiel dans la prévention et la gestion des maladies coronariennes. Les facteurs de risque lipidiques supplémentaires désignés par le panel de traitement pour adultes III comprennent des taux élevés de triglycérides, un taux élevé de cholestérol à lipoprotéines non de haute densité et de faibles taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité. Les lipoprotéines riches en triglycérides, telles que le cholestérol des lipoprotéines de très basse densité, semblent contribuer à l'athérosclérose, alors que l'effet protecteur apparent du cholestérol des lipoprotéines de haute densité peut être limité aux concentrations de lipoprotéines de basse densité.

Le TAK-475 (acétate de lapaquistat) est un inhibiteur de la squalène synthase actuellement en cours de développement chez Takeda pour le traitement de la dyslipidémie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

172

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les femmes en âge de procréer qui sont sexuellement actives doivent accepter d'utiliser un moyen de contraception médicalement accepté et ne peuvent être ni enceintes ni allaitantes à partir du dépistage pendant toute la durée de l'étude.
  • Avant le dépistage, le participant ne prend aucun agent hypolipidémiant et a un cholestérol à lipoprotéines de basse densité supérieur à 145 mg/dL et des triglycérides inférieurs à 400 mg/dL, ou prend de l'atorvastatine (10 mg ou 20 mg) et a un faible -cholestérol à lipoprotéines de densité supérieur à 100 mg/dL et triglycérides inférieur à 400 mg/dL.
  • Avant la randomisation, le participant a pris au moins 80 % des doses d'atorvastatine (10 mg ou 20 mg) en ouvert pendant le rodage, et a un taux moyen de cholestérol à lipoprotéines de basse densité supérieur ou égal à 100 mg/dL pendant 2 périodes consécutives. échantillons à moins de 15 % l'un de l'autre.

Critère d'exclusion:

  • A été en rémission pendant au moins 5 ans avant la première dose du médicament à l'étude. Ce critère n'incluait pas les sujets atteints d'un carcinome basocellulaire ou d'un carcinome épidermoïde de stade 1 de la peau.
  • A un niveau d'alanine aminotransférase et d'aspartate aminotransférase supérieur à 1,5 fois la limite supérieure de la normale, une créatine phosphokinase supérieure à 3 fois la limite supérieure de la normale, une maladie hépatique active, un ictère ou une créatinine sérique supérieure à 2,0 mg/dL (hommes) ou 1,8 mg/dL (femmes) lors du dépistage.
  • A un diabète ou des antécédents de maladie du foie ou avait un antigène de surface de l'hépatite B positif ou un anticorps contre le virus de l'hépatite C, tel que déterminé par les antécédents médicaux et / ou le rapport verbal du sujet.
  • Présente une fibromyalgie, une myopathie, une rhabdomyolyse ou des douleurs musculaires inexpliquées et/ou l'arrêt des statines en raison d'une myalgie.
  • A un statut positif pour le virus de l'immunodéficience humaine ou a pris des médicaments rétroviraux, tel que déterminé par les antécédents médicaux et / ou le rapport verbal du sujet.
  • A un indice de masse corporelle inférieur à 15 ou supérieur à 35 (poids/taille2).
  • A des antécédents d'abus de drogues ou d'abus d'alcool.
  • Participe actuellement à une autre étude expérimentale ou a participé à une étude expérimentale au cours des 30 derniers jours ou, pour les médicaments à longue demi-vie, au cours d'une période inférieure à 5 fois la demi-vie du médicament.
  • A toute autre maladie ou affection grave lors du dépistage ou de la randomisation qui pourrait affecter l'espérance de vie ou rendre difficile la gestion et le suivi réussis du sujet conformément au protocole.
  • A une hypersensibilité connue ou des antécédents de réaction indésirable à l'acétate de lapaquistat, à l'atorvastatine ou à d'autres statines, ou de multiples intolérances ou allergies à d'autres médicaments.
  • Est tenu de prendre ou a l'intention de continuer à prendre tout médicament interdit, tout médicament sur ordonnance, traitement à base de plantes ou médicament en vente libre qui pourrait interférer avec l'évaluation du médicament à l'étude, y compris :

    • Agents hypolipidémiants (y compris les inhibiteurs de l'absorption du cholestérol, l'éthylicosapentate, les stérols végétaux, la niacine et les fibrates).
    • Toute statine, autre que l'atorvastatine

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Lapaquistat Acétate 100 mg QD + Atorvastatine QD
Acétate de lapaquistat 100 mg, comprimés, par voie orale, une fois par jour et atorvastatine 10 mg ou 20 mg, comprimés, par voie orale, une fois par jour pendant 6 semaines maximum.
Autres noms:
  • Lipitor
  • TAK-475
  • Acétate de lapaquistat
Comparateur actif: Atorvastatine QD
Acétate de lapaquistat, comprimés correspondant au placebo, par voie orale, une fois par jour et atorvastatine 10 mg ou 20 mg, comprimés, par voie orale, une fois par jour pendant 6 semaines au maximum.
Autres noms:
  • Lipitor
  • TAK-475

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base du cholestérol des lipoprotéines de basse densité
Délai: Semaine 6
Semaine 6

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Variation en pourcentage du taux de cholestérol total par rapport à la ligne de base
Délai: Semaine 6
Semaine 6
Pourcentage de variation par rapport à la ligne de base du cholestérol des lipoprotéines de haute densité
Délai: Semaine 6
Semaine 6
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base dans les triglycérides
Délai: Semaine 6
Semaine 6
Pourcentage de variation par rapport à la ligne de base dans l'apolipoprotéine B
Délai: Semaine 6
Semaine 6
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base dans l'apolipoprotéine A1
Délai: Semaine 6
Semaine 6
Pourcentage de variation par rapport à la ligne de base du cholestérol des lipoprotéines de très faible densité
Délai: Semaine 6
Semaine 6

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: VP, Clinical Science Strategy, Takeda

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2004

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2005

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2005

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 mars 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 mars 2009

Première publication (Estimation)

19 mars 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 mai 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mai 2012

Dernière vérification

1 mai 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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