Aider les survivants afro-américains du cancer de la prostate et leurs partenaires à faire face aux défis après la chirurgie du cancer de la prostate

OBJECTIFS:

Primaire

• Développer des moyens plus efficaces pour aider à la fois les survivants afro-américains du cancer de la prostate et leurs partenaires intimes à faire face aux problèmes et aux défis rencontrés après une prostatectomie radicale pour le cancer de la prostate.
• Évaluer l'efficacité d'un nouveau protocole de formation aux capacités d'adaptation (CST) par téléphone et assisté par le partenaire pour réduire la détresse liée à la maladie et globale du survivant et du partenaire, traiter la tension liée au cancer et la détresse globale chez les partenaires intimes des survivants, et améliorer la qualité des relations entre les survivants et les partenaires en renforçant l'intimité et l'adaptation au sein de la relation.

Secondaire

• Identifier pour qui l'intervention peut être plus ou moins efficace en explorant l'association entre le fonctionnement initial de la relation (c.

APERÇU : Les survivants sont stratifiés en fonction de la gravité des symptômes (faible vs modéré vs élevé) et de la catégorie de risque clinique (faible vs modéré vs élevé). Les dyades survivant/partenaire sont randomisées dans 1 des 3 bras d'intervention.

• Bras I (formation aux compétences d'adaptation assistée par le partenaire [PA-CST]) : les dyades survivantes/partenaires subissent une intervention PA-CST par téléphone et culturellement sensible lors de six séances téléphoniques hebdomadaires (60 minutes chacune) sur 8 semaines, menées par des Psychologues cliniciens américains de niveau doctorat bien informés sur le cancer de la prostate et expérimentés en matière de CST et d'éducation sur le cancer. Au cours de ces séances, les participants sont formés à diverses compétences cognitives et comportementales pour gérer la détresse liée aux symptômes et améliorer leur qualité de vie après le traitement du cancer de la prostate. Parmi ces compétences figurent les stratégies de communication (c.-à-d. parler et écouter efficacement); méthodes d'adaptation comportementales (c'est-à-dire rythme d'activité, techniques de relaxation appliquées et établissement d'objectifs pour augmenter les activités agréables); et des compétences pour gérer l'humeur négative et réduire le stress émotionnel. Les participants reçoivent également des conseils pour travailler en collaboration avec leurs partenaires afin d'améliorer la gestion des symptômes, y compris la pratique conjointe des habiletés d'adaptation et des stratégies de résolution de problèmes.
• Bras II (éducation sur le cancer) : les dyades survivants/partenaires subissent une intervention d'éducation sur le cancer par téléphone et culturellement sensible lors de six séances téléphoniques hebdomadaires (60 minutes chacune) sur 8 semaines, menées par des psychologues cliniciens afro-américains de niveau doctorat connaissant bien le cancer de la prostate et expérimentés. en CST et en éducation sur le cancer. Au cours des séances, les participants sont informés des symptômes couramment ressentis après une prostatectomie (c'est-à-dire la dysfonction érectile, l'incontinence urinaire, la nutrition, les problèmes intestinaux et la fatigue) et des options de traitement médical pour ces symptômes. Les participants reçoivent également des documents écrits sur ces informations.
• Bras III (contrôle sur liste d'attente) : Les dyades survivant/partenaire reçoivent les soins habituels et sont placés sur une liste d'attente. Après avoir terminé l'étude, les survivants et leurs partenaires ont la possibilité de participer soit au CST, soit aux interventions d'éducation sur le cancer.

Tous les participants remplissent des questionnaires au départ, juste après l'intervention (2 mois) et 3 mois après l'intervention (5 mois). Les survivants remplissent des questionnaires pendant environ 28 minutes pour mesurer la détresse/la gravité des symptômes, l'humeur dépressive, la qualité de vie, l'auto-efficacité pour la gestion des symptômes, la qualité de la relation et les stratégies d'adaptation. Les partenaires remplissent des questionnaires sur environ 17 minutes pour mesurer la tension du soignant, l'humeur dépressive, l'auto-efficacité des partenaires pour le contrôle des symptômes, la qualité de la relation et les stratégies d'adaptation. Lors de chaque évaluation, les médecins évaluent la gravité de la maladie, documentent les traitements médicaux du cancer et la gestion des symptômes, ainsi que la fréquence des visites à la clinique pour chaque survivant.