Pomaganie Afroamerykanom, którzy przeżyli raka prostaty i ich partnerom, w radzeniu sobie z wyzwaniami po operacji raka prostaty

CELE:

Podstawowy

• Opracowanie bardziej skutecznych sposobów pomocy zarówno Afroamerykanom, którzy przeżyli raka prostaty, jak i ich intymnym partnerom, radzić sobie z problemami i wyzwaniami doświadczanymi po radykalnej prostatektomii z powodu raka prostaty.
• Aby ocenić skuteczność nowego, telefonicznego, wspomaganego przez partnera protokołu treningu umiejętności radzenia sobie (CST) w celu zmniejszenia stresu związanego z chorobą i ogólnego cierpienia osoby, która przeżyła i partnera, radzenia sobie z napięciem związanym z rakiem i ogólnym cierpieniem u intymnych partnerów osób, które przeżyły, oraz poprawa jakości relacji między ofiarami a partnerami poprzez zwiększenie intymności i przystosowania w ramach związku.

Wtórny

• Określenie, dla kogo interwencja może być mniej lub bardziej skuteczna, poprzez zbadanie związku między początkowym funkcjonowaniem związku (tj. wynikami przystosowania w diadzie zgłaszanymi przez osoby, które przeżyły i partnerów) a wynikami, które przeżyły, oraz między początkowym funkcjonowaniem związku a wynikami partnera.

ZARYS: Osoby, które przeżyły, są stratyfikowane według nasilenia objawów (niskie vs umiarkowane vs wysokie) i kategorii ryzyka klinicznego (niskie vs umiarkowane vs wysokie). Diady ocalałego/partnera są przydzielane losowo do 1 z 3 ramion interwencji.

• Ramię I (Trening umiejętności radzenia sobie ze stresem wspomagany przez partnera [PA-CST]): Diady ocalałego/partnera przechodzą telefoniczną, wrażliwą kulturowo interwencję PA-CST podczas sześciu cotygodniowych sesji telefonicznych (po 60 minut każda) w ciągu 8 tygodni, prowadzonych przez Amerykańscy psychologowie kliniczni na poziomie doktoranckim posiadający wiedzę na temat raka prostaty i doświadczeni w CST i edukacji onkologicznej. Podczas tych sesji uczestnicy są szkoleni w zakresie różnych umiejętności poznawczych i behawioralnych, aby radzić sobie z dystresem związanym z objawami i poprawić jakość życia po leczeniu raka prostaty. Wśród tych umiejętności są strategie komunikacji (tj. efektywne mówienie i słuchanie); behawioralne metody radzenia sobie (tj. tempo aktywności, stosowane techniki relaksacyjne i wyznaczanie celów w celu zwiększenia przyjemnych czynności); oraz umiejętności radzenia sobie z negatywnym nastrojem i redukowania stresu emocjonalnego. Uczestnicy otrzymują również wskazówki dotyczące współpracy ze swoimi partnerami w celu poprawy zarządzania objawami, w tym wspólnego ćwiczenia umiejętności radzenia sobie i strategii rozwiązywania problemów.
• Ramię II (edukacja na temat raka): Diady ocalałych/partnerów przechodzą telefoniczną interwencję edukacyjną dotyczącą raka z uwzględnieniem wrażliwości kulturowej podczas sześciu cotygodniowych sesji telefonicznych (każda po 60 minut) w ciągu 8 tygodni, prowadzonych przez afroamerykańskich psychologów klinicznych na poziomie doktoranckim, posiadających wiedzę na temat raka prostaty i doświadczonych w CST i edukacji onkologicznej. Podczas sesji uczestnicy poznają objawy powszechnie występujące po prostatektomii (tj. zaburzenia erekcji, nietrzymanie moczu, odżywianie, problemy z jelitami, zmęczenie) oraz możliwości leczenia tych objawów. Uczestnicy otrzymują również pisemne materiały dotyczące tych informacji.
• Ramię III (kontrola na liście oczekujących): Diady ocalałych / partnerów otrzymują zwykłą opiekę i są umieszczane na liście oczekujących. Po ukończeniu badania osoby, które przeżyły i ich partnerzy, mają możliwość uczestniczenia w CST lub interwencjach edukacyjnych dotyczących raka.

Wszyscy uczestnicy wypełniają kwestionariusze na początku badania, zaraz po interwencji (2 miesiące) i 3 miesiące po interwencji (5 miesięcy). Osoby, które przeżyły, wypełniają kwestionariusze przez około 28 minut, aby zmierzyć cierpienie/nasilenie objawów, nastrój depresyjny, jakość życia, poczucie własnej skuteczności w leczeniu objawów, jakość relacji i strategie radzenia sobie. Partnerzy wypełniają kwestionariusze przez około 17 minut, aby zmierzyć napięcie opiekuna, obniżony nastrój, poczucie własnej skuteczności partnerów w zakresie kontroli objawów, jakość relacji i strategie radzenia sobie. Podczas każdej oceny lekarze oceniają nasilenie choroby, dokumentację leczenia raka i leczenia objawów oraz częstotliwość wizyt w klinice dla każdego, kto przeżył.