- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00870649
Efficacité du Bilhvax en association avec le praziquantel pour la prévention des récidives cliniques de Schistosoma Haematobium (Bilhvax3)
Évaluation de l'efficacité et de l'innocuité du candidat vaccin thérapeutique Sh28GST en association avec le praziquantel (PZQ) pour la prévention des récidives cliniques et parasitologiques de l'infection à S. Haematobium chez l'enfant
Objectifs : Réduire le risque de récidives de la pathologie S. haematobium au cours des trois années suivant l'administration du vaccin et contrôler la sécurité de cette stratégie thérapeutique chez les enfants exposés à la schistosomiase urinaire.
Méthodologie : Essai de phase III, autonome, randomisé, en double aveugle, en deux groupes parallèles recevant 3 injections à J0, S4, S8 et un rappel à S52, un groupe recevant "Bilhvax", l'autre un placebo, dans S. haematobium enfants infectés prétraités par deux doses de PZQ (à S9 et S8) Patient inclus : Enfants scolarisés infectés, âgés de 6 à 9 ans.
Objectif principal : Démontrer un délai significatif de récidive de la pathologie schistosomiase dans le groupe vacciné par rapport au groupe témoin dans la période de 3 ans suivant la première administration (entre J0 et S152).
Objectif secondaire : sécurité
Durée : février 2009 à mars 2012
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Inclusion des patients (critères détaillés) :
Enfants des classes CI ou CP des écoles publiques de la région de St Louis (Sénégal) Homme ou femme âgé de 6 à 9 ans inclus au moment de la première vaccination Indemne de problèmes de santé évidents à l'exception de la schistosomiase établie par examen clinique (S8-S1) Trouvé positif pour l'infection à S. haematobium pendant la période de sélection (S12 à S9) : microhématurie ≥ 2+ et Filtration Urinaire, UF ≥ 50 œufs de Sh/10ml d'urine Consentement éclairé et écrit obtenu du parent ou tuteur de la acceptation du sujet (S9) et de l'enfant Prétraité par 2 doses de 40mg/kg PZQ (à S9 et S8) Absence de lésions lourdes des voies urinaires sous échotomographie (S8 et S1)
Objectif principal (détaillé) :
Démontrer un délai significatif de récidive de la pathologie schistosomiase dans le groupe vacciné par rapport au groupe témoin dans la période de 3 ans suivant la première administration (entre J0 et S152).
Le critère de satisfaction de la récurrence est l'association de :
Hématurie microscopique positive (positivité par bâtonnet urinaire : ≥ 1+)
- soit lors des visites actives (S82, S100, S117, S134 ou S152).
- ou après plainte spontanée du patient à tout moment Test parasitologique positif défini par la présence d'au moins un œuf vivant de S. haematobium pendant une UF sur trois (une UF par jour/3 jours pendant une semaine). Le délai de la première récidive est défini comme le délai entre la date d'inclusion et la date du test parasitologique positif.
Considérations statistiques : Le nombre de patients nécessaire pour détecter la différence attendue après 3 ans d'étude (50% de récidive dans le groupe vacciné versus 70% dans le groupe placebo), avec une puissance statistique de 80% et un test bilatéral à 5%, est 103 enfants par groupe. Pour assumer la perte de puissance statistique de l'analyse "en intention de traiter" (ITT) résultant du nombre de cas où le protocole vaccinal n'a pas été complété, 125 enfants par groupe seront inclus dans l'étude. Au total, 250 enfants seront inclus dans l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Saint-Louis, Sénégal
- ESPOIR Pour La Santé
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Enfants des classes CI ou CP des écoles publiques de la région de St Louis (Sénégal) Homme ou femme âgé de 6 à 9 ans inclus au moment de la première vaccination Indemne de problèmes de santé évidents à l'exception de la schistosomiase établie par examen clinique (S8-S1) Trouvé positif pour l'infection à S. haematobium pendant la période de sélection (S12 à S9) : microhématurie ≥ 2+ et Filtration Urinaire, UF ≥ 50 œufs de Sh/10ml d'urine Consentement éclairé et écrit obtenu du parent ou tuteur de la acceptation du sujet (S9) et de l'enfant Prétraité par 2 doses de 40mg/kg PZQ (à S9 et S8) Absence de lésions lourdes des voies urinaires sous échotomographie (S8 et S1)
Critère d'exclusion:
- Absence de consentement éclairé écrit ou refus exprimé de la part de l'enfant Vaccination autre que le vaccin à l'étude dans les 90 jours précédant la première dose du vaccin à l'étude, ou utilisation prévue pendant la période d'étude.
Administration chronique (définie comme plus de 14 jours) d'immunosuppresseurs ou d'autres médicaments immunomodulateurs, actuelle ou depuis l'année précédente.
Antécédents de maladie allergique ou de réactions probablement exacerbées par l'un des composants du vaccin Maladie aiguë au moment de l'inscription Autres conditions qui, de l'avis de l'IP, peuvent potentiellement représenter un danger pour l'enfant à inscrire.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Vaccin Bilhvax (Sh28GST)
Groupe 1 : enfants infectés par S. haematobium prétraités par deux doses de PZQ (à S9 et S-8) recevant 3 injections de candidat vaccin à J0, S4, S8 et un rappel à S52, puis traités par une troisième dose de PZQ à S44.
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Quatre administrations sous-cutanées de vaccin sur un an associées à une chimiothérapie (PZQ)
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Comparateur placebo: Placebo
Groupe 2 : Enfants infectés par S. haematobium prétraités par deux doses de PZQ (à S9 et S-8) recevant 3 injections de placebo à J0, S4, S8 et un rappel à S52, puis traités par une troisième dose de PZQ à S44.
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Quatre administrations sous-cutanées de placebo sur un an associées à une chimiothérapie (PZQ)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Un retard significatif de récidive de la pathologie schistosomiase dans le groupe vacciné par rapport au groupe témoin.
Délai: Évaluation trois ans après la première administration
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Évaluation trois ans après la première administration
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Évaluation de la sécurité Pourcentage d'enfants présentant au moins un événement indésirable de degré ≥ 2. Pourcentage d'enfants présentant au moins un événement indésirable impliquant une modification de la stratégie vaccinale.
Délai: Au cours de l'étude de trois ans
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Au cours de l'étude de trois ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Gilles RIVEAU, PhD, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies à transmission vectorielle
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Infections
- Maladies parasitaires
- Helminthiase
- Infections à trématodes
- Infections des voies urinaires
- Schistosomiase
- Schistosomiase hématobie
Autres numéros d'identification d'étude
- BT05-01
- 2008-006757-40 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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