Évaluation des modalités de dépistage des cancers gynécologiques

Arrière-plan:

Actuellement, il n'existe aucune approche convaincante de détection précoce des cancers de l'endomètre et de l'ovaire. Bien qu'il soit bien établi que certaines tumeurs de l'endomètre et de l'ovaire libèrent des cellules cytologiquement reconnaissables dans les tests Pap préparés en routine, il est clair que cette approche détecte rarement les tumeurs occultes. En conséquence, des efforts pour développer des moyens de collecte d'échantillons biologiques qui ont une acceptabilité élevée pour les patients, une bonne sensibilité pour détecter une maladie précoce et une excellente spécificité sont nécessaires.

Objectifs:

Dans ce projet, nous voulons évaluer la faisabilité d'utiliser des techniques d'échantillonnage alternatives en combinaison avec des tests moléculaires pour détecter les cancers de l'endomètre et de l'ovaire. Nous comparerons le prélèvement à l'aide d'un Tampon et d'une brosse endométriale gainée, la brosse Tao. Nous voulons évaluer la qualité de l'ADN extrait des différents échantillonneurs. Nous évaluerons les corrélations entre la méthylation de l'ADN somatique pour un panel de marqueurs sélectionnés et le statut du cancer.

Admissibilité:

Nous souhaitons inclure 117 femmes âgées de 45 ans et plus chez qui on soupçonne un cancer de l'endomètre ou un cancer de l'ovaire, et 53 témoins appariés selon l'âge (plus/moins 5 ans) sans tumeur maligne, qui sont tous référés à la chirurgie à la clinique Mayo.

Conception:

Nous prévoyons de mener une étude pilote auprès de femmes atteintes d'un cancer de l'endomètre ou d'un cancer de l'ovaire confirmé ou suspecté, et de femmes traitées pour des affections bénignes. L'ADN sera extrait des échantillons prélevés à l'aide d'un tampon vaginal et d'un brossage endométrial à l'aide d'un appareil approuvé par la FDA (brosse Tao) avant la chirurgie. Un panel de marqueurs de méthylation sera analysé à partir d'échantillons produisant suffisamment d'ADN. Les résultats de l'analyse de méthylation seront comparés à l'histologie finale pour tous les patients de l'étude. Nous positionnerons la détection de la méthylation à un ou plusieurs loci chez 50% des femmes de chaque bras comme un succès technique.