Utvärdering av screeningmetoder för gynekologisk cancer

Bakgrund:

För närvarande finns det inga övertygande metoder för tidig upptäckt för endometrie- och äggstockscancer. Även om det är väl etablerat att vissa endometrie- och äggstockstumörer avger cytologiskt igenkännbara celler i rutinmässigt förberedda Pap-tester, är det tydligt att detta tillvägagångssätt sällan upptäcker ockulta tumörer. Följaktligen behövs ansträngningar för att utveckla metoder för att samla in biologiska prover som har hög patientacceptans, god känslighet för att upptäcka tidig sjukdom och utmärkt specificitet.

Mål:

I detta projekt vill vi utvärdera genomförbarheten av att använda alternativa provtagningstekniker i kombination med molekylära analyser för att upptäcka endometrie- och äggstockscancer. Vi kommer att jämföra provtagning med en tampong och en mantlad endometrieborste, Tao-borsten. Vi vill bedöma kvaliteten på DNA som extraherats från de olika provtagarna. Vi kommer att bedöma sambanden mellan metylering av somatiskt DNA för en utvald markörpanel och cancerstatus.

Behörighet:

Vi vill inkludera 117 kvinnor i åldern 45 år och äldre med misstänkt endometriecancer, eller äggstockscancer, och 53 åldersmatchade (plus/minus 5 år) kontroller utan malignitet, som alla remitteras till operation på Mayo-kliniken.

Design:

Vi planerar att genomföra en pilotstudie av kvinnor med bekräftad eller misstänkt endometriecancer, eller äggstockscancer, och kvinnor som behandlas för godartade tillstånd. DNA kommer att extraheras från prover som samlats in med en vaginal tampong och en endometrieborstning med en FDA-godkänd enhet (Tao-borste) före operationen. En panel av metyleringsmarkörer kommer att analyseras från prover som ger tillräckligt med DNA. Resultaten av metyleringsanalysen kommer att jämföras med den slutliga histologin för alla patienter i studien. Vi kommer att ställa in detektionen av metylering vid en eller flera loci hos 50 % av kvinnorna i varje arm som en teknisk framgång.