Élévation du sinus maxillaire avec Bio-Oss ou Straumann BoneCeramic

Critère d'intégration:

• Les hommes et les femmes avaient au moins 18 ans et pas plus de 70 ans
• Une procédure d'implantation dentaire était prévue dans la région maxillaire correspondant au sinus maxillaire
• Les patients présentaient un défaut osseux dans la région des sinus, qui nécessitait une élévation du plancher sinusien pour placer un ou plusieurs implants dentaires
• Les patients étaient édentés unilatéralement ou bilatéralement dans la région maxillaire correspondant aux sinus
• La hauteur résiduelle de la crête alvéolaire des segments latéro-postérieurs du maxillaire édenté sous le plancher du sinus maxillaire était inférieure à 8 mm et d'au moins 3 mm, mesurée par tomodensitométrie. De plus, la largeur résiduelle de la crête alvéolaire doit être d'au moins 6 mm en moyenne mesurée par les tomodensitogrammes
• Les patients ont été engagés dans l'étude
• Les patients étaient en bonne santé au moment de la chirurgie

Critère d'exclusion:

• Conditions médicales nécessitant une utilisation prolongée de stéroïdes
• Test sanguin standard effectué par le médecin traitant du patient montrant : un dysfonctionnement et des carences leucocytaires
• Hémophilie, troubles hémorragiques ou thérapie à la coumarine
• Antécédents de maladie néoplasique nécessitant le recours à la chimiothérapie
• Antécédents de radiothérapie à la tête et au cou
• Patients ayant des antécédents d'insuffisance rénale ou de maladies rénales chroniques
• Patients atteints de maladies hépatiques chroniques
• Patients atteints de troubles osseux métaboliques graves ou incontrôlés
• Troubles endocriniens non contrôlés (dont diabète)
• Grossesse en cours au moment du recrutement
• Handicaps physiques qui interféreraient avec la capacité d'effectuer une hygiène bucco-dentaire adéquate
• Utilisation de tout médicament ou dispositif expérimental dans la période de 90 jours précédant immédiatement la chirurgie d'implantation le jour 0 de l'étude
• Alcoolisme ou toxicomanie chronique entraînant une atteinte systémique
• Patients immunodéprimés, y compris les patients infectés par le VIH
• Patients qui fument plus de 10 cigarettes par jour ou équivalents cigares, ou qui mâchent du tabac
• Conditions ou circonstances, de l'avis de l'investigateur, qui pourraient représenter une contre-indication générale à une intervention chirurgicale ou empêcheraient l'achèvement de la participation à l'étude ou interféreraient avec l'analyse des résultats de l'étude, tels que des antécédents de non-conformité ou un manque de fiabilité

Critères d'exclusion locaux

• Inflammation locale, y compris parodontite non traitée à la dentition résiduelle
• Maladies des muqueuses telles que le lichen plan érosif
• Histoire de la radiothérapie locale
• Présence de lésions buccales (telles que ulcération, malignité)
• Habitudes de bruxisme ou de serrement sévères
• Infection intrabuccale persistante
• Patients ayant une hygiène bucco-dentaire inadéquate ou non motivés pour des soins à domicile adéquats
• Sites d'extraction non cicatrisés dans la région des prémolaires ou des molaires supérieures
• Dernière extraction dentaire réalisée moins de 3 mois avant la chirurgie 1
• Traitement antérieur par GBR (régénération osseuse guidée) ou implant dentaire dans les segments latéro-postérieurs du maxillaire supérieur (site d'implantation prévu)
• Patients présentant des signes et symptômes cliniques et radiologiques de maladie du sinus maxillaire
• Patients présentant une hauteur de crête alvéolaire résiduelle des segments latéro-postérieurs du maxillaire édenté sous le plancher du sinus maxillaire inférieure à 3 mm et une largeur de crête alvéolaire résiduelle inférieure à 6 mm (mesurée par les tomodensitogrammes)
• La réduction de la hauteur osseuse résiduelle a été déterminée par la pneumatisation des sinus et non par la résorption verticale de la crête alvéolaire résiduelle avec une distance interarcade accrue. Les patients avec une distance interarcade augmentée ont été exclus de l'étude
• Dents existantes dans la denture résiduelle avec des problèmes endodontiques ou cariologiques non traités
• Augmentation horizontale ou verticale pour corriger la distance verticale inter-arcades ou pour corriger les défauts horizontaux