Elevación del seno maxilar con Bio-Oss o Straumann BoneCeramic

Criterios de inclusión:

• Hombres y mujeres tenían al menos 18 años de edad y no más de 70 años
• Se preveía un procedimiento de implante dental en la región maxilar correspondiente al seno maxilar
• Los pacientes presentaban un defecto óseo en la zona del seno, que requería una elevación del piso del seno para colocar uno o más implantes dentales
• Los pacientes eran desdentados unilateral o bilateralmente en la región maxilar correspondiente a los senos paranasales.
• La altura de la cresta alveolar residual de los segmentos lateroposteriores del maxilar edéntulo por debajo del suelo del seno maxilar era inferior a 8 mm y al menos 3 mm, medidos mediante tomografías computarizadas. Además, el ancho de la cresta alveolar residual debe ser al menos en promedio de 6 mm medidos por tomografías computarizadas.
• Los pacientes se comprometieron con el estudio.
• Los pacientes estaban sanos en el momento de la cirugía.

Criterio de exclusión:

• Condiciones médicas que requieren el uso prolongado de esteroides
• Análisis de sangre estándar realizado por el médico del paciente que muestra: disfunción y deficiencias de leucocitos
• Hemofilia, trastornos hemorrágicos o terapia con cumarina
• Historia de enfermedad neoplásica que requiere el uso de quimioterapia
• Antecedentes de radioterapia en la cabeza y el cuello.
• Pacientes con antecedentes de insuficiencia renal o enfermedades renales crónicas
• Pacientes afectados por enfermedades hepáticas crónicas
• Pacientes con trastornos metabólicos óseos graves o no controlados
• Trastornos endocrinos no controlados (incluida la diabetes)
• Embarazo actual en el momento del reclutamiento
• Discapacidades físicas que interferirían con la capacidad de realizar una higiene oral adecuada
• Uso de cualquier fármaco o dispositivo en investigación dentro del período de 90 días inmediatamente anterior a la cirugía de implante en el día 0 del estudio
• Alcoholismo o abuso crónico de drogas que causa compromiso sistémico
• Pacientes inmunocomprometidos, incluidos pacientes infectados por el VIH
• Pacientes que fuman más de 10 cigarrillos por día o equivalentes de puros, o que mascan tabaco
• Condiciones o circunstancias, en opinión del investigador, que podrían representar una contraindicación general para el procedimiento quirúrgico o impedirían completar la participación en el estudio o interferir con el análisis de los resultados del estudio, como antecedentes de incumplimiento o falta de confiabilidad.

Criterios de exclusión locales

• Inflamación local, incluida la periodontitis no tratada hasta la dentición residual
• Enfermedades de las mucosas como el liquen plano erosivo
• Historia de la radioterapia local
• Presencia de lesiones orales (como ulceración, malignidad)
• Bruxismo severo o hábitos de apretar
• Infección intraoral persistente
• Pacientes con higiene bucal inadecuada o desmotivados para cuidados domiciliarios adecuados
• Sitios de extracción no cicatrizados en el área de premolares o molares superiores
• Última extracción dental realizada menos de 3 meses antes de la cirugía 1
• Tratamiento previo de GBR (regeneración ósea guiada) o implante dental en los segmentos latero-posteriores del maxilar superior (sitio de implante previsto)
• Pacientes que presenten signos y síntomas clínicos y radiológicos de enfermedad del seno maxilar
• Pacientes que presentan una altura de la cresta alveolar residual de los segmentos lateroposteriores del maxilar superior edéntulo por debajo del suelo del seno maxilar inferior a 3 mm y una anchura de la cresta alveolar residual inferior a 6 mm (medida mediante tomografías computarizadas)
• La reducción de la altura del hueso residual se determinó por neumatización sinusal y no por reabsorción vertical de la cresta alveolar residual con distancia interarcada aumentada. Se excluyó del estudio a los pacientes con distancia interarcada aumentada.
• Dientes existentes en la dentición residual con problemas endodónticos o cariológicos no tratados
• Aumento horizontal o vertical para corregir la distancia vertical entre arcos o para corregir defectos horizontales