- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00924950
Taclonex Pommade Avec Hydrogel Patch Occlusion Pour Le Traitement Du Psoriasis
Une étude monocentrique ouverte et contrôlée bilatéralement pour comparer l'efficacité de la pommade Taclonex avec occlusion de patch hydrogel à la pommade Taclonex sans occlusion dans le traitement du psoriasis en plaques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agira d'une étude monocentrique ouverte et contrôlée bilatéralement. Trente sujets atteints de psoriasis en plaques seront inscrits à l'étude. Tous les sujets recevront un traitement sur deux lésions cibles similaires en termes d'érythème, de desquamation et d'induration, et symétriques en termes de localisation anatomique. La gravité de leurs lésions cibles sera évaluée à l'aide d'un système de cotation PASI (Psoriasis Area and Severity Index) modifié (annexe A). Les lésions cibles symétriques doivent chacune être évaluées à un score PASI égal ou supérieur à 7 et être à moins de 1 score PASI les unes des autres.
Tous les sujets appliqueront la pommade Taclonex sur les deux lésions cibles une fois par jour pendant 4 semaines. Le pansement occlusif sera appliqué par le sujet sur l'une des deux lésions cibles symétriques une fois par jour pendant 4 semaines. Le pansement occlusif sera retiré par le patient s'il ressent de la chaleur, de l'irritation, une augmentation de l'érythème et/ou des démangeaisons. Si le patch est retiré en raison de ces symptômes et signes, le sujet laissera la lésion non occluse pendant 24 heures, moment auquel un nouveau pansement occlusif sera placé.
Après les 4 premières semaines de traitement, il y aura une période de suivi de 6 semaines pendant laquelle aucun traitement n'est utilisé.
Les sujets seront interdits d'utiliser des thérapies systémiques pour le psoriasis au cours de cette étude, y compris la photochimiothérapie au psoralène ultraviolet A (PUVA) et les thérapies à base de plantes. Tous les médicaments topiques, à l'exception des médicaments à l'étude, et la photothérapie UVB sont interdits sur les lésions cibles. Toutes les autres lésions de psoriasis sur le corps peuvent être traitées comme d'habitude avec d'autres médicaments topiques et la photothérapie aux ultraviolets B (UVB) tant qu'elle n'a pas d'impact sur les deux lésions cibles.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94118
- UCSF Psoriasis Skin and Treatment Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le sujet a signé le formulaire de consentement éclairé et le formulaire d'autorisation de la loi HIPAA (Health Information Portability and Accountability Act) ;
- Sujet masculin ou féminin âgé d'au moins 18 ans ;
- Un diagnostic de psoriasis vulgaire en plaques stable avec au moins une paire de lésions symétriques sur le tronc, les bras ou les jambes qui serviraient de lésions cibles. Les lésions cibles appariées doivent se trouver dans des emplacements anatomiques similaires (par exemple, les coudes droit et gauche ou les genoux droit et gauche) et avoir des scores à peu près équivalents (pas plus d'un point de différence) modifiés Psoriasis Area Severity Index (PASI). Chaque lésion cible appariée doit avoir des scores PASI égaux ou supérieurs à 7 ;
- Tout diagnostic supplémentaire ne doit pas, de l'avis de l'investigateur, empêcher le sujet de participer en toute sécurité à cette étude ou interférer avec l'évaluation du psoriasis du sujet ;
- Le psoriasis doit être cliniquement stable pendant au moins 30 jours avant l'inscription ;
- Le sujet est capable d'arrêter l'utilisation de tout médicament ou thérapie pour le soulagement du psoriasis dans les zones cibles à traiter ;
- Le sujet est capable d'interrompre l'utilisation de tout médicament ou traitement systémique (par ex. médicaments oraux ou injectables contre le psoriasis, photochimiothérapie PUVA, remèdes à base de plantes, etc.) pour le psoriasis ;
- Le sujet doit être fiable et mentalement compétent pour effectuer les mesures de l'étude ;
- Le sujet est capable de comprendre et accepte de se conformer aux exigences de l'étude, d'assister aux visites d'étude et de se conformer aux restrictions pendant l'étude.
Critère d'exclusion:
- Le sujet a un trouble cutané autre que le psoriasis dans les zones cibles à évaluer ;
- Hypersensibilité connue à l'un des composants des médicaments testés ;
- Pigmentation, cicatrices étendues ou lésions pigmentées dans les zones touchées qui interféreraient avec l'évaluation des paramètres d'efficacité ;
- Psoriasis cliniquement infecté au départ ;
- Psoriasis en gouttes, pustuleux, érythrodermique ou autres formes de psoriasis sans plaque ;
- Aggravation ou amélioration spontanée du psoriasis dans les 30 jours suivant l'inscription ;
- Tout signe d'atrophie dans les zones sélectionnées pour le traitement par corticostéroïde topique ;
- Thérapies topiques ou intralésionnelles (autres que les émollients) ou photothérapie UVB sur les lésions cibles potentielles dans les deux semaines suivant le début du traitement à l'étude ;
- Thérapie systémique, photothérapie PUVA ou thérapie expérimentale systémique pour le psoriasis dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude ;
- Traitement avec un traitement expérimental topique des lésions cibles dans les 30 jours précédant l'entrée dans l'étude ;
- Le sujet est considéré comme non fiable quant à l'observance des médicaments ou au respect des rendez-vous prévus, tels que déterminés par les enquêteurs.
- Le sujet est enceinte
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Patch d'onguent/hydrogel Taclonex appliqué par voie topique une fois par jour
La pommade Taclonex une fois par jour utilisée pour traiter une plaque psoriasique, ainsi que le Patch Hydrogel utilisé une fois par jour.
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Chaque patient aura des plaques psoriasiques symétriques bilatérales.
Une plaque sera traitée quotidiennement avec Taclonex Ointment avec Hydrogel Patch quotidiennement.
Tous les traitements dureront 4 semaines.
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Comparateur actif: Taclonex Pommade Topique Une fois par jour
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Taclonex pommade par jour pour une plaque psoriasique.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement du score PASI modifié total à la semaine 4 par rapport au départ
Délai: 4 semaines
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L'indice modifié de gravité du psoriasis mesure l'érythème, l'induration et la desquamation, chacun mesuré de 0 à 4, avec un score total maximum de 12.
Un score plus élevé signifie une plus grande sévérité du psoriasis et un score plus bas signifie une plus faible sévérité du psoriasis.
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4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement des scores PASI modifiés entre la semaine 4 et la semaine 6 pendant la période de suivi. Il s'agit de déterminer s'il y a une amélioration supplémentaire du psoriasis après la cessation de l'occlusion
Délai: 6 semaines
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Changement des scores PASI modifiés entre la semaine 4 et la semaine 6 pendant la période de suivi.
Il s'agit de déterminer s'il y a une amélioration supplémentaire du psoriasis après la cessation de l'occlusion.
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6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Griffiths CE, Tranfaglia MG, Kang S. Prolonged occlusion in the treatment of psoriasis: a clinical and immunohistologic study. J Am Acad Dermatol. 1995 Apr;32(4):618-22. doi: 10.1016/0190-9622(95)90347-x.
- Fenton C, Plosker GL. Calcipotriol/betamethasone dipropionate: a review of its use in the treatment of psoriasis vulgaris. Am J Clin Dermatol. 2004;5(6):463-78. doi: 10.2165/00128071-200405060-00012.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Maladies de la peau, papulosquameuses
- Psoriasis
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-inflammatoires
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Micronutriments
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Vitamines
- Agents de conservation de la densité osseuse
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Agents vasoconstricteurs
- Agonistes des canaux calciques
- Bétaméthasone
- Calcitriol
Autres numéros d'identification d'étude
- H5939-31328-02
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