- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00927602
Fondaparinux 1,5 mg pour la prévention de la thromboembolie veineuse (TEV) chez les patients médicaux atteints d'insuffisance rénale
23 avril 2012 mis à jour par: Walter Ageno, Università degli Studi dell'Insubria
L'innocuité et l'efficacité du fondaparinux 1,5 mg pour la prévention de la thromboembolie veineuse chez les patients atteints d'insuffisance rénale
Le fondaparinux est un médicament anticoagulant parentéral et est approuvé pour la prévention de la thromboembolie veineuse chez les patients médicaux à haut risque.
Une proportion importante de patients médicaux présente une insuffisance rénale modérée à sévère, qui est un facteur de risque indépendant de saignement.
Ce risque peut être encore augmenté lorsque de l'héparine de bas poids moléculaire ou du fondaparinux sont administrés chez des patients présentant une insuffisance rénale sévère, définie par une clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min.
Aucune indication claire n'est disponible pour réduire ce risque chez les patients nécessitant une thromboprophylaxie.
Une dose plus faible de fondaparinux, 1,5 mg par jour, a été récemment approuvée pour la prévention de la thromboembolie veineuse dans la population spécifique des patients ayant une clairance de la créatinine comprise entre 20 et 50 mL/min (AMM européenne).
Cependant, à notre connaissance, aucune étude clinique n'a évalué l'innocuité et l'efficacité de cette dose réduite chez les patients médicaux.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
206
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
Varese, Italie, 21100
- University of Insubria
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
60 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Âge > 60 ans
- Maladie médicale aiguë nécessitant une thromboprophylaxie selon les directives internationales
- Immobilisation anticipée d'au moins 4 jours
- Insuffisance rénale définie par une clairance de la créatinine comprise entre 20 et 50 mL/min selon la formule MDRD
- Consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Saignement actif ou saignement au cours des 3 derniers mois
- Diathèse hémorragique connue
- Numération plaquettaire < 100.000
- Traitement en cours par héparine non fractionnée, héparine de bas poids moléculaire, fondaparinux ou antagonistes de la vitamine K
- Utilisation de doses prophylactiques d'héparine, d'héparine de bas poids moléculaire ou de fondaparinux dans les 72 heures précédentes
- Espérance de vie < 1 mois
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: fondaparinux
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injection sous-cutanée une fois par jour, 1,5 mg, max 14 jours
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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saignement majeur
Délai: jusqu'à 48 heures après la dernière injection
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jusqu'à 48 heures après la dernière injection
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
thromboembolie veineuse symptomatique
Délai: dernière dose de traitement
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dernière dose de traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Walter Ageno, MD, Università degli Studi dell'Insubria
- Directeur d'études: Francesco Dentali, MD, Università degli Studi dell'Insubria
- Chercheur principal: Alessandro Squizzato, MD, Università degli Studi dell'Insubria
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Cohen AT, Davidson BL, Gallus AS, Lassen MR, Prins MH, Tomkowski W, Turpie AG, Egberts JF, Lensing AW; ARTEMIS Investigators. Efficacy and safety of fondaparinux for the prevention of venous thromboembolism in older acute medical patients: randomised placebo controlled trial. BMJ. 2006 Feb 11;332(7537):325-9. doi: 10.1136/bmj.38733.466748.7C. Epub 2006 Jan 26.
- Lim W, Dentali F, Eikelboom JW, Crowther MA. Meta-analysis: low-molecular-weight heparin and bleeding in patients with severe renal insufficiency. Ann Intern Med. 2006 May 2;144(9):673-84. doi: 10.7326/0003-4819-144-9-200605020-00011.
- Ageno W, Riva N, Noris P, Di Nisio M, La Regina M, Arioli D, Ria L, Monzani V, Cuppini S, Lupia E, Giorgi Pierfranceschi M, Dentali F; FONDAIR study group. Safety and efficacy of low-dose fondaparinux (1.5 mg) for the prevention of venous thromboembolism in acutely ill medical patients with renal impairment: the FONDAIR study. J Thromb Haemost. 2012 Nov;10(11):2291-7. doi: 10.1111/j.1538-7836.2012.04908.x. Erratum In: J Thromb Haemost. 2016 Jan;14(1):225. Pierfranceschi, M G [corrected to Giorgi Pierfranceschi, M].
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 avril 2009
Achèvement primaire (Réel)
1 décembre 2011
Achèvement de l'étude (Réel)
1 mars 2012
Dates d'inscription aux études
Première soumission
24 juin 2009
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
24 juin 2009
Première publication (Estimation)
25 juin 2009
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
24 avril 2012
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
23 avril 2012
Dernière vérification
1 avril 2012
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Embolie et thrombose
- Insuffisance rénale
- Thromboembolie
- Thromboembolie veineuse
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs du facteur Xa
- Antithrombines
- Inhibiteurs de la sérine protéinase
- Anticoagulants
- Fondaparinux
- PENTE
Autres numéros d'identification d'étude
- 2008-005234-79
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