- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00938353
Efficacité du dipropionate de béclométhasone (BDP) nébulisé dans le traitement du croup modéré
Conception d'une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et en groupes parallèles à deux bras pour démontrer l'efficacité et la tolérabilité d'une dose unique de suspension de BDP pour nébulisation 1600 µg par rapport à un placebo dans le traitement d'enfants âgés de 6 mois à 3 ans avec un diagnostic clinique de croup modéré
La laryngotrachéobronchite aiguë, mieux connue sous le nom de croup, est l'une des affections respiratoires courantes chez les enfants et la cause la plus fréquente d'obstruction des voies respiratoires chez les enfants âgés de six mois à six ans. Les patients atteints de croup reçoivent généralement la visite de médecins pendant deux périodes de pointe tout au long de l'année. Le premier a lieu à l'automne, généralement à cause du virus parainfluenza, et le deuxième pic se produit au début de l'hiver, conséquence du VRS. Le croup touche plus souvent les hommes que les femmes et touche les enfants âgés de 6 mois à 6 ans. L'incidence des pics de croup chez les enfants à 2 ans; le croup chez les enfants plus âgés est rare et des épisodes récurrents sont fréquemment observés.
Les symptômes du croup sont généralement de courte durée, avec environ 60 % des enfants présentant une résolution de leur toux aboyante dans les 48 heures. Cependant, quelques enfants continuent d'avoir des symptômes jusqu'à 1 semaine. Bien que la plupart des enfants atteints de croup se rétablissent sans traitement spécifique, jusqu'à 15 % nécessitent une hospitalisation et, parmi ceux admis, jusqu'à 5 % peuvent nécessiter une intubation.
L'adrénaline nébulisée est efficace mais elle a une courte durée d'action et des effets secondaires potentiellement dangereux, et elle n'est donc pas recommandée pour une utilisation dans la communauté en cas de croup léger à modéré.
Le traitement par stéroïdes oraux et intramusculaires, lorsqu'il est administré à des doses adéquates à l'hôpital, s'est avéré efficace pour le croup modéré à sévère dans un certain nombre d'essais et une méta-analyse.
Il a été suggéré que l'administration par nébulisation est supérieure à la voie d'administration orale ou intramusculaire pour un début d'action plus rapide et moins d'effets secondaires.
Cette étude vise à démontrer l'efficacité de l'administration de stéroïdes par nébulisation comme le dipropionate de béclométhasone chez les patients atteints de croup par rapport au placebo.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Avellino, Italie, 83100
- Ospedale San Giuseppe Moscati
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit obtenu par les parents / représentant légal avant toute procédure liée à l'étude.
- Sujet masculin ou féminin âgé de 6 mois à 3 ans se référant aux urgences avec toux aboyante aiguë, stridor, enrouement et détresse respiratoire
- Enfants avec un diagnostic de croup modéré (score de Westley 3-8)
Critère d'exclusion:
- Symptômes ou signes de toute autre cause de stridor ;
- Antécédent d'œdème angioneurotique aigu ;
- Enfants avec un diagnostic de croup sévère (score de Wesley> 8);
- Antécédents de stridor congénital ou acquis, diagnostic d'épiglottite, maladie pulmonaire chronique, asthme, maladie systémique grave, exposition au virus de la varicelle au cours des 21 jours précédents ou dysfonctionnement immunitaire connu ;
- Toute autre affection médicale ou psychiatrique aiguë ou chronique grave ou anomalie de laboratoire pouvant augmenter le risque associé à la participation à l'étude ou à l'administration du médicament à l'étude ou pouvant interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude et, de l'avis de l'investigateur, rendrait le sujet inapproprié pour entrée dans cette étude;
- Traitement par corticostéroïdes oraux ou parentéraux au cours des 2 semaines précédentes ; Traitement par épinéphrine de la détresse respiratoire avant l'inscription ;
- Visite antérieure à un service d'urgence en raison d'un croup pendant cet épisode de la maladie ;
- Incapacité du parent à comprendre la nature et la portée de l'étude ou les éventuels avantages ou effets indésirables des traitements à l'étude ;
- Inscription à un autre essai clinique au cours des 4 semaines précédentes ou sujet déjà admis dans cette étude
- Absence de téléphone à la maison ;
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Placebo
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monodose : 4 ml
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Expérimental: BDP UDV
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Dose unique 1600 mcg/4 ml
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Démontrer la supériorité du BDP nébulisé par rapport au placebo dans le score de croup de Westley à 6 h
Délai: 6h
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6h
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Maladies laryngées
- Laryngite
- Croupe
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents anti-inflammatoires
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents anti-asthmatiques
- Agents du système respiratoire
- Béclométhasone
Autres numéros d'identification d'étude
- MC/PR/1404/003/09
- EUDRACT No. 2009-014376-22
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