Effekten av forstøvet beklometasondipropionat (BDP) ved behandling av moderat krupp

Akutt laryngotracheobronkitt, bedre kjent som croup, er en av de vanlige luftveisplagene blant barn og den vanligste årsaken til luftveisobstruksjon hos barn i alderen seks måneder til seks år. Pasienter med krupp besøkes vanligvis av leger i løpet av to høye perioder gjennom året. Den første er om høsten, vanligvis som følge av parainfluensavirus, og den andre toppen inntreffer tidlig på vinteren, en konsekvens av RSV. Croup påvirker menn oftere enn kvinner og påvirker barn i alderen 6 måneder til 6 år. Forekomsten av krupp topper hos barn ved 2 års alder; krupp hos eldre barn er uvanlig, og tilbakevendende episoder observeres ofte.

Krysssymptomer er generelt kortvarige, med omtrent 60 % av barna som viser opphør av bjeffe hoste innen 48 timer. Noen få barn fortsetter imidlertid å ha symptomer i opptil 1 uke. Selv om de fleste barn med krupp blir friske uten spesifikk behandling, krever opptil 15 % sykehusinnleggelse, og blant de innlagte kan opptil 5 % kreve intubasjon.

Forstøvet adrenalin er effektivt, men det har kort virkningsvarighet og potensielt farlige bivirkninger, og det anbefales derfor ikke for bruk i samfunnet ved mild-moderat Croup.

Oral og intramuskulær steroidbehandling, når gitt i tilstrekkelige doser på sykehus, har vist seg å være effektiv for moderat til alvorlig krupp i en rekke studier og en metaanalyse.

Det har blitt foreslått at nebulisert administrering er overlegen oral eller intramuskulær administreringsvei for en raskere innsettende virkning og færre bivirkninger.

Denne studien er rettet mot å demonstrere effektiviteten av administrering av forstøvede steroider som beklometasondipropionat hos pasienter med krupp sammenlignet med placebo.