Prévention communautaire de l'obésité chez les femmes noires

La prévention de l'obésité chez les femmes noires est une priorité majeure de santé publique ; actuellement, près de 54 % de la population féminine noire adulte est obèse. À ce jour, la plupart des interventions ont porté sur la réduction de poids chez les personnes en surpoids et obèses. Cependant, les deux conditions sont notoirement récalcitrantes au traitement, en particulier chez les Noirs. Nous postulons que la prévention de l'obésité pourrait représenter une stratégie d'intervention particulièrement efficace pour les femmes noires en surpoids. La plupart des études ont montré que les femmes noires ont une plus grande acceptation sociale du surpoids, moins d'insatisfaction vis-à-vis du poids corporel et des poids corporels idéaux plus élevés que les blanches. De plus, de nombreuses études ont montré que l'obésité est moins mortelle et cause moins de comorbidités chez les femmes noires par rapport aux femmes blanches, ce qui suggère que le maintien du surpoids peut être un objectif de santé publique approprié pour les femmes noires. Nous postulons qu'une approche d'intervention qui met l'accent sur le maintien du surpoids tout en prévenant la transition vers l'obésité trouvera un écho parmi la population cible. Très peu d'ECR sur la prévention de l'obésité apparaissent dans la littérature publiée et, à notre connaissance, aucun n'a été mené uniquement auprès de femmes noires.

Nous proposons de randomiser les femmes noires en surpoids (n = 184) entre les soins habituels (UC) ou une condition d'intervention de prévention de l'obésité (OP). La condition OP est composée de plusieurs composants d'intervention qui seront livrés sur 12 mois ; chaque participant recevra un plan d'action sur mesure, des documents imprimés sur mesure, des appels de coaching mensuels et une auto-surveillance hebdomadaire via un système de réponse vocale interactif. Les évaluations seront prises au départ, 6, 12 et 18 mois après le départ.