Gemeindebasierte Adipositasprävention bei schwarzen Frauen

Die Prävention von Adipositas bei schwarzen Frauen ist eine wichtige Priorität der öffentlichen Gesundheit. Derzeit sind fast 54 % der erwachsenen schwarzen weiblichen Bevölkerung fettleibig. Bisher konzentrierte sich die meiste Interventionsaufmerksamkeit auf die Gewichtsreduktion bei Übergewichtigen und Fettleibigen. Beide Zustände sind jedoch notorisch behandlungsresistent, insbesondere bei Schwarzen. Wir gehen davon aus, dass die Adipositasprävention eine besonders effektive Interventionsstrategie für übergewichtige schwarze Frauen darstellen könnte. Die meisten Studien haben gezeigt, dass schwarze Frauen im Vergleich zu weißen eine größere soziale Akzeptanz von Übergewicht, weniger Unzufriedenheit mit dem Körpergewicht und höhere ideale Körpergewichte haben. Darüber hinaus haben zahlreiche Studien gezeigt, dass Fettleibigkeit weniger tödlich ist und weniger Komorbiditäten bei schwarzen vs. weißen Frauen verursacht, was darauf hindeutet, dass die Aufrechterhaltung des Übergewichts ein angemessenes Ziel der öffentlichen Gesundheit für schwarze Frauen sein kann. Wir gehen davon aus, dass ein Interventionsansatz, der die Aufrechterhaltung des Übergewichts betont und gleichzeitig den Übergang zur Fettleibigkeit verhindert, bei der Zielpopulation Anklang finden wird. In der veröffentlichten Literatur erscheinen nur sehr wenige RCTs zur Prävention von Adipositas, und unseres Wissens wurde keine ausschließlich unter schwarzen Frauen durchgeführt.

Wir schlagen vor, übergewichtige schwarze Frauen (n = 184) entweder der üblichen Pflege (UC) oder einer Interventionsbedingung zur Adipositasprävention (OP) zuzuordnen. Die OP-Bedingung besteht aus mehreren Interventionskomponenten, die über 12 Monate geliefert werden; Jeder Teilnehmer erhält einen maßgeschneiderten Aktionsplan, maßgeschneiderte Druckmaterialien, monatliche Coaching-Anrufe und wöchentliche Selbstüberwachung über ein interaktives Sprachantwortsystem. Die Bewertungen werden zu Studienbeginn sowie 6, 12 und 18 Monate nach Studienbeginn durchgeführt.