Komunitní prevence obezity mezi černoškami

Prevence obezity u černých žen je hlavní prioritou veřejného zdraví; v současné době je téměř 54 % dospělé populace černých žen obézní. K dnešnímu dni byla většina intervencí zaměřena na redukci hmotnosti u lidí s nadváhou a obezitou. Oba stavy jsou však notoricky vzdorující léčbě, zejména mezi černochy. Předpokládáme, že prevence obezity může představovat zvláště účinnou intervenční strategii pro černošky s nadváhou. Většina studií ukázala, že černošské ženy mají větší sociální akceptaci nadváhy, menší nespokojenost s tělesnou hmotností a vyšší ideální tělesnou hmotnost ve srovnání s bílými. Kromě toho četné studie ukázaly, že obezita je méně smrtelná a způsobuje méně komorbidit mezi černoškami vs. běloškami, což naznačuje, že udržení nadváhy může být pro černé ženy vhodným cílem veřejného zdraví. Domníváme se, že mezi cílovou populací bude rezonovat intervenční přístup, který klade důraz na udržení nadváhy a zároveň brání přechodu k obezitě. V publikované literatuře se objevuje velmi málo RCT prevence obezity a pokud je nám známo, žádná nebyla provedena pouze mezi černoškami.

Navrhujeme randomizovat černošské ženy s nadváhou (n=184) buď do běžné péče (UC) nebo intervence prevence obezity (OP). Podmínka OP se skládá z několika intervenčních složek, které budou dodány během 12 měsíců; každý účastník obdrží přizpůsobený akční plán, přizpůsobené tiskové materiály, měsíční koučovací hovory a týdenní sebemonitorování prostřednictvím interaktivního systému hlasové odezvy. Hodnocení bude provedeno na začátku, 6, 12 a 18 měsíců po výchozím stavu.