Samfunnsbasert fedmeforebygging blant svarte kvinner

Fedmeforebygging blant svarte kvinner er en viktig folkehelseprioritet; for tiden er nesten 54 % av den voksne svarte kvinnelige befolkningen overvektige. Til dags dato har det meste av intervensjonsoppmerksomhet vært fokusert på vektreduksjon blant overvektige og overvektige. Imidlertid er begge tilstandene notorisk motstridende til behandling, spesielt blant svarte. Vi antar at forebygging av fedme kan representere en spesielt effektiv intervensjonsstrategi for overvektige svarte kvinner. De fleste studier har vist at svarte kvinner har en større sosial aksept for overvekt, mindre misnøye med kroppsvekt og høyere ideelle kroppsvekter sammenlignet med hvite. Videre har en rekke studier vist at fedme er mindre dødelig og forårsaker færre komorbiditeter blant svarte vs. hvite kvinner, noe som tyder på at å opprettholde overvekt kan være et passende folkehelsemål for svarte kvinner. Vi antar at en intervensjonstilnærming som legger vekt på å opprettholde overvekt, samtidig som man forhindrer overgangen til fedme, vil gi gjenklang blant målgruppen. Svært få fedmeforebyggende RCT-er vises i den publiserte litteraturen, og så vidt vi vet, har ingen blitt utført utelukkende blant svarte kvinner.

Vi foreslår å randomisere overvektige, svarte kvinner (n=184) til enten vanlig omsorg (UC) eller en fedmeforebyggende (OP) intervensjonstilstand. OP-tilstanden består av flere intervensjonskomponenter som skal leveres over 12 måneder; hver deltaker vil motta en skreddersydd handlingsplan, skreddersydd trykt materiale, månedlige coachingsamtaler og ukentlig egenovervåking via et interaktivt stemmesvarssystem. Vurderinger vil bli tatt ved baseline, 6, 12 og 18 måneder etter baseline.