Fællesskabsbaseret fedmeforebyggelse blandt sorte kvinder

Fedmeforebyggelse blandt sorte kvinder er en stor folkesundhedsprioritet; i øjeblikket er næsten 54 % af den voksne sorte kvindelige befolkning overvægtige. Hidtil har størstedelen af ​​interventionsopmærksomheden været fokuseret på vægttab blandt overvægtige og fede. Imidlertid er begge tilstande notorisk genstridige over for behandling, især blandt sorte. Vi antager, at forebyggelse af fedme kan repræsentere en særlig effektiv interventionsstrategi for overvægtige sorte kvinder. De fleste undersøgelser har vist, at sorte kvinder har en større social accept af overvægt, mindre utilfredshed med kropsvægt og højere ideelle kropsvægte sammenlignet med hvide. Desuden har talrige undersøgelser vist, at fedme er mindre dødelig og forårsager færre følgesygdomme blandt sorte vs. hvide kvinder, hvilket tyder på, at opretholdelse af overvægt kan være et passende folkesundhedsmål for sorte kvinder. Vi antager, at en interventionstilgang, der lægger vægt på at opretholde overvægt, og samtidig forhindre overgangen til fedme, vil give genlyd blandt målgruppen. Meget få fedmeforebyggende RCT'er vises i den publicerede litteratur, og så vidt vi ved, er ingen blevet udført udelukkende blandt sorte kvinder.

Vi foreslår at randomisere overvægtige, sorte kvinder (n=184) til enten sædvanlig pleje (UC) eller en fedmeforebyggende (OP) interventionstilstand. OP-tilstanden består af flere interventionskomponenter, der vil blive leveret over 12 måneder; hver deltager vil modtage en skræddersyet handlingsplan, skræddersyet trykmateriale, månedlige coachingopkald og ugentlig egenkontrol via et interaktivt stemmesvarssystem. Vurderinger vil blive taget ved baseline, 6, 12 og 18 måneder efter baseline.