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Étude de la CoQ10 pendant un cycle de traitement à la doxorubicine pour le cancer du sein

13 octobre 2022 mis à jour par: Columbia University

Étude pharmacocinétique de phase I randomisée, contrôlée par placebo, croisée et de recherche de dose de CoQ10 pendant un cycle de traitement à la doxorubicine pour le cancer du sein

Cette étude de recherche espère examiner les effets de la coenzyme Q10 sur le métabolisme de la doxorubicine (adriamycine) pendant le traitement du cancer du sein.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La doxorubicine est un traitement salvateur du cancer du sein. Cependant, environ 3 à 20 % des femmes qui reçoivent un traitement à la doxorubicine subissent des dommages au muscle cardiaque. La coenzyme Q10 est un complément alimentaire antioxydant liposoluble qui peut protéger contre ces dommages cardiaques pendant le traitement à la doxorubicine. On ne sait pas comment la coenzyme Q10 peut interagir avec la doxorubicine. Cette étude évaluera les effets de la coenzyme Q10 sur le métabolisme de la doxorubicine.

Il s'agit d'une étude pharmacocinétique de phase I randomisée, contrôlée par placebo, croisée et de recherche de dose pour évaluer l'innocuité de la CoQ10 pendant le traitement à la doxorubicine du cancer du sein. L'innocuité sera évaluée en mesurant 1) les différences intra-patients dans la doxorubicine et ses métabolites actifs, avec et sans CoQ10, et 2) les événements indésirables. L'investigateur émet l'hypothèse que l'administration de CoQ10 pendant le traitement par la doxorubicine est sûre et n'affectera pas les métabolites actifs de la doxorubicine. En utilisant trois niveaux de dose de CoQ10, la dose maximale tolérée (MTD) sera déterminée en évaluant le changement de la concentration de doxorubicine (aire sous la courbe (AUC), changement des niveaux de concentration maximale (Cmax)) et les événements indésirables.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

7

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10032
        • Columbia University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic du cancer du sein à un stade précoce (stade I, II ou III);
  • Prévu pour recevoir au moins quatre cycles de thérapie à base de doxorubicine à dose dense dans le cadre néoadjuvant ou adjuvant ;
  • Aucun autre antécédent de chimiothérapie, de radiothérapie ou d'hormonothérapie au cours des 5 années précédentes ;
  • Pour les femmes recevant un traitement adjuvant, un dispositif d'accès veineux implanté à lumière unique (c.-à-d. port unique) pour le cancer unilatéral et le dispositif d'accès veineux implanté à double lumière (c.-à-d. double port) pour le cancer du sein bilatéral
  • Âge 21 ans ou plus ;
  • Statut de performance ECOG ≤ 2 (Karnofsky > 60 %) ;
  • Fonction normale des organes et de la moelle définie comme : Leucocytes ≥ 3 000/uL, Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1 500/uL au départ, Plaquettes ≥ 100 000/uL, Bilirubine totale ≤ 1,5 X les limites institutionnelles normales, AST (SGOT)/ALT (SGPT ) ≤ 2,5 X LSN institutionnelle, créatinine sérique dans les limites institutionnelles normales ;
  • Fraction d'éjection ventriculaire gauche > 55 % ;
  • Aucun antécédent d'utilisation de suppléments de CoQ10 dans les 30 jours suivant le début du médicament à l'étude ;
  • Aucune maladie comorbide non maîtrisée ou importante ;
  • Ne pas être enceinte, ne pas allaiter et ne pas prévoir de tomber enceinte au cours de l'étude ;
  • Volonté de se conformer à toutes les procédures d'intervention et de suivi de l'étude ;
  • Capacité à parler anglais ou espagnol; et
  • Capacité à donner un consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Incapacité à comprendre ou refus de signer un document de consentement éclairé écrit ;
  • Tout effet secondaire toxique significatif lié à la première ou à la deuxième dose de chimiothérapie ou de thérapie biologique à base de doxorubicine/cyclophosphamide qui n'a pas été résolu à moins d'une toxicité non hématologique de grade 3 CTCAE 3.0 ;
  • Utilise actuellement un agent expérimental ;
  • Condition médicale intercurrente instable ou grave qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec la capacité du participant à suivre le protocole ou à atteindre les objectifs de l'étude ;
  • Conditions psychologiques ou sociologiques, troubles de dépendance ou problèmes familiaux qui empêcheraient l'adhésion au médicament à l'étude ou le respect du protocole
  • Les femmes qui déclarent être enceintes, qui allaitent ou qui ont un test de grossesse positif ;
  • Utilisation d'un supplément de CoQ10 dans les 30 jours suivant le début du médicament à l'étude ;
  • Utilisation de vitamines nutritionnelles en vente libre supérieures à 5x AJR ;
  • Allergie au poisson (due à la coquille molle à base de poisson);
  • Prend actuellement des médicaments cardioprotecteurs de la FDA, tels que Zinecard (dexrazoxane);
  • Antécédents d'hépatite B chronique, d'hépatite C et d'infection par le VIH ;
  • Problèmes de déglutition des médicaments oraux dus à des vomissements prolongés, une mucosite, un dysfonctionnement de l'œsophage, etc. ; et,
  • Prend actuellement toute forme de suppléments antioxydants pendant ses études.
  • Utilisation de la warfarine.
  • Casher (en raison de la coquille molle à base de poisson)
  • Restriction alimentaire du tilapia (due à la coquille molle à base de poisson tilapia)
  • Allergie au dioxyde de titane (en raison de la coloration opaque utilisée dans la gélule).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Armer un placebo

Les patients commenceront à prendre leurs pilules à l'étude (CoQ10) le matin du cycle 2, jour 3 (11 à 15 jours avant le cycle 3), et continueront à prendre les pilules à l'étude jusqu'au matin de leur perfusion du cycle 3 (jour 1, cycle 3) . Les patients seront ensuite transférés vers la condition alternative. Le matin du cycle 3, jour 3, les patients commenceront à prendre leurs pilules à l'étude (placebo CoQ10) et continueront à prendre les pilules à l'étude jusqu'au matin de leur perfusion du cycle 4 (jour 1, cycle 4).

La perfusion sera la chimiothérapie standard de soins avec la doxorubicine et le cyclophosphamide.

Capsules prises quotidiennement pendant deux semaines avant la perfusion de chimiothérapie du cycle 3 OU Capsules prises quotidiennement pendant deux semaines avant la perfusion du cycle 4.

Niveau de dose 1 : 300 mg/j de CoQ10 (2 gélules) Niveau de dose 2 : 600 mg/j de CoQ10 (4 gélules) Niveau de dose 3 : 1 200 mg/j de CoQ10 (8 gélules)

Autres noms:
  • Coenzyme Q10

Capsules prises quotidiennement pendant deux semaines avant la perfusion de chimiothérapie du cycle 3 OU Capsules prises quotidiennement pendant deux semaines avant la perfusion du cycle 4.

Niveau de dose 1 : 300 mg/j de placebo (2 gélules) Niveau de dose 2 : 600 mg/j de placebo (4 gélules) Niveau de dose 3 : 1 200 mg/j de placebo (8 gélules)

Autres noms:
  • Coenzyme Q10 Placebo
Médicament chimiothérapeutique standard utilisé pour traiter le cancer.
Autres noms:
  • Doxil
Médicament chimiothérapeutique standard utilisé pour traiter le cancer.
Autres noms:
  • Cytoxane
Expérimental: Bras B CoQ10

Les patients commenceront à prendre leurs pilules à l'étude (placebo CoQ10) le matin du cycle 2, jour 3 (11 à 15 jours avant le cycle 3), et continueront à prendre les pilules à l'étude jusqu'au matin de leur perfusion du cycle 3 (jour 1, cycle 3 ). Les patients seront ensuite transférés vers la condition alternative. Le matin du cycle 3, jour 3, les patients commenceront à prendre leurs pilules à l'étude (CoQ10) et continueront à prendre les pilules à l'étude jusqu'au matin de leur perfusion du cycle 4 (jour 1, cycle 4).

La perfusion sera la chimiothérapie standard de soins avec la doxorubicine et le cyclophosphamide.

Capsules prises quotidiennement pendant deux semaines avant la perfusion de chimiothérapie du cycle 3 OU Capsules prises quotidiennement pendant deux semaines avant la perfusion du cycle 4.

Niveau de dose 1 : 300 mg/j de CoQ10 (2 gélules) Niveau de dose 2 : 600 mg/j de CoQ10 (4 gélules) Niveau de dose 3 : 1 200 mg/j de CoQ10 (8 gélules)

Autres noms:
  • Coenzyme Q10

Capsules prises quotidiennement pendant deux semaines avant la perfusion de chimiothérapie du cycle 3 OU Capsules prises quotidiennement pendant deux semaines avant la perfusion du cycle 4.

Niveau de dose 1 : 300 mg/j de placebo (2 gélules) Niveau de dose 2 : 600 mg/j de placebo (4 gélules) Niveau de dose 3 : 1 200 mg/j de placebo (8 gélules)

Autres noms:
  • Coenzyme Q10 Placebo
Médicament chimiothérapeutique standard utilisé pour traiter le cancer.
Autres noms:
  • Doxil
Médicament chimiothérapeutique standard utilisé pour traiter le cancer.
Autres noms:
  • Cytoxane

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose maximale tolérée de CoQ10 qui ne modifie pas la pharmacocinétique de la doxorubicine
Délai: A la fin du Cycle 4 Jour 2 (chaque cycle est de 21 jours)
Tester des doses croissantes sur différents groupes de personnes jusqu'à ce que la dose la plus élevée avec des effets secondaires acceptables soit trouvée.
A la fin du Cycle 4 Jour 2 (chaque cycle est de 21 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Heather Greenlee, ND, PhD, Columbia University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2009

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

20 janvier 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 septembre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 septembre 2009

Première publication (Estimation)

14 septembre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 octobre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 octobre 2022

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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