Moment et intensité des expositions et fardeau attribuable aux lésions pulmonaires aiguës (LIPS)

La lésion pulmonaire aiguë (ALI) est un exemple de syndrome de soins intensifs avec des options de traitement limitées une fois la condition complètement établie. Il n'est pas surprenant que de nombreux traitements ciblant les mécanismes identifiés dans les études précliniques n'aient pas réussi à améliorer les résultats pour les patients. La raison la plus probable pourrait être en raison d'une reconnaissance inadéquate et tardive des patients à risque et du développement ultérieur du syndrome complet. L'ALI/SDRA se développe généralement au cours des premières heures d'admission aux soins intensifs et est souvent la raison même de l'admission aux soins intensifs.

Les modèles de prédiction clinique ont été largement utilisés dans la pratique clinique pour identifier les patients à haut risque susceptibles de bénéficier d'interventions spécifiques. Cependant, aucun outil de ce type n'existe pour prédire le développement de l'ALI chez les patients à risque. Nous avons récemment développé un modèle de prédiction ALI (Lung Injury Prediction Score:LIPS) qui intègre des caractéristiques démographiques, environnementales et cliniques au moment et avant l'admission à l'hôpital. S'il est validé, ce modèle servira à trouver la population de patients à haut risque d'ALI dans laquelle de futurs essais de prévention seront menés. En déterminant non seulement les patients à haut risque, mais également le fardeau attribuable des ALI/SDRA dans les cohortes contemporaines de patients à risque, nos résultats faciliteront la hiérarchisation des stratégies préventives et des futurs essais cliniques.