Zeitpunkt und Intensität der Expositionen und zurechenbare Belastung durch akute Lungenverletzungen (LIPS)

Akute Lungenschädigung (ALI) ist ein Beispiel für ein Intensivpflegesyndrom mit begrenzten Behandlungsmöglichkeiten, sobald die Erkrankung vollständig etabliert ist. Es überrascht nicht, dass viele Behandlungen, die auf die in präklinischen Studien identifizierten Mechanismen abzielen, die Patientenergebnisse nicht verbessert haben. Der wahrscheinlichste Grund dafür könnte sein aufgrund der unzureichenden und verzögerten Erkennung von Risikopatienten und der anschließenden Entwicklung des vollständigen Syndroms. ALI/ARDS entwickelt sich normalerweise in den ersten Stunden der Aufnahme auf die Intensivstation und ist oft der eigentliche Grund für die Aufnahme auf die Intensivstation.

Klinische Vorhersagemodelle werden in der klinischen Praxis häufig eingesetzt, um Patienten mit hohem Risiko zu identifizieren, die von bestimmten Interventionen profitieren könnten. Es gibt jedoch kein solches Tool, um die Entwicklung von ALI bei Risikopatienten vorherzusagen. Wir haben kürzlich ein ALI-Vorhersagemodell (Lung Injury Prediction Score: LIPS) entwickelt, das demografische, umweltbedingte und klinische Merkmale zum Zeitpunkt und vor der Krankenhauseinweisung berücksichtigt. Im Falle einer Validierung wird dieses Modell dazu dienen, die Population von Patienten mit hohem ALI-Risiko zu ermitteln, bei denen künftige Präventionsstudien durchgeführt werden. Indem wir nicht nur Patienten mit hohem Risiko ermitteln, sondern auch die zuschreibbare Belastung durch ALI/ARDS in aktuellen Kohorten von Risikopatienten, werden unsere Ergebnisse die Priorisierung von Präventionsstrategien und zukünftigen klinischen Studien erleichtern.