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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01003301
Les effets de l'omalizumab (anti-IgE) sur la réponse en phase tardive à la provocation nasale allergène
Les effets de l'omalizumab sur la réponse en phase tardive au défi allergène nasal
Cette recherche est en cours pour étudier les effets du médicament omalizumab (Xolair) chez les personnes allergiques aux chats. Les chercheurs utiliseront l'omalizumab pour étudier les changements dans les cellules du nez, les cellules du sang et les cellules de la peau qui provoquent des allergies. Les enquêteurs compareront les modifications du nez aux modifications de la peau et des cellules sanguines.
Objectif : Tester l'hypothèse selon laquelle le traitement par l'omalizumab diminuera le nombre d'éosinophiles en phase tardive d'exposition aux allergènes nasaux dans les brossages nasaux au moment où les basophiles sanguins sont devenus hyporéactifs à l'exposition in vitro aux allergènes.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle et en groupes parallèles qui comprend 3,5 mois de traitement avec omalizumab ou placebo et un suivi de 3 mois. Tous les sujets seront allergiques aux chats.
Vingt-quatre sujets (randomisation 1:1) subiront une provocation nasale à l'allergène de chat avant le traitement et une autre provocation après 2 mois de traitement ou lorsque leurs basophiles sanguins deviendront hyporéactifs à l'allergène de chat in vitro. Un deuxième groupe de 10 sujets (1:1 actif:placebo) ne subira pas de provocation nasale. Ce groupe participera à une étude ancillaire dans laquelle les effets de l'omalizumab sur les profils d'expression génique dans les cellules sanguines périphériques seront étudiés.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21224
- Johns Hopkins Asthma and Allergy Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme, 18-50 ans
- Les femmes doivent être chirurgicalement stériles ou ménopausées ou utiliser une forme de contraception acceptable spécifiée pendant toute la durée de l'étude. Les femmes de certaines catégories (non sexuellement actives, partenaire vasectomisé) seront admises à la discrétion de l'investigateur au cas par cas.
- Les femmes doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif lors de la visite A et des autres visites spécifiées dans ce protocole.
- Antécédents cliniques de rhinite allergique perannuelle depuis au moins deux ans, avec ou sans rhinite allergique saisonnière, et avec ou sans asthme persistant léger tel que défini par les recommandations NAEPP 2007.
- Sensibilisation allergique au chat définie par un test cutané à la perforation positif (diamètre moyen de la papule supérieur ou égal à 3 mm par rapport au diluant témoin) et un CAP-RAST positif au chat > 0,35 kU/L.
- Défi allergène de chat intranasal positif défini par l'induction d'un total de ≥ 5 éternuements lors du dépistage (critère non applicable dans l'étude auxiliaire).
- Libération initiale d'histamine in vitro des basophiles du sang périphérique vers l'allergène de chat ≥ 7 %.
- Basophiles du sang périphérique > deux millions pour 100 ml de sang (critère applicable uniquement dans l'étude ancillaire)
Critère d'exclusion:
- Asthme avec VEMS initial < 80 % prévu et/ou classification de l'asthme modéré à sévère selon les lignes directrices 2007 de la NAEPP.
- Les personnes ayant des taux sériques totaux d'IgE inférieurs à 30 UI/mL ou supérieurs à 700 UI/mL au moment de l'inscription.
- Personnes ayant un hématocrite réduit (< 32 %), une numération leucocytaire (2 400/microlitre), une numération plaquettaire (< 75 000/microlitre) et une augmentation de la créatinine (> 141,4 micromolaire/L) ou de l'AST (> 100 UI/L).
- Les personnes dont le poids corporel est inférieur à 30 kg ou supérieur à 150 kg.
- Femmes enceintes ou femmes ayant l'intention de devenir enceintes ou d'allaiter pendant la durée de l'étude.
- Individus présentant une cloison nasale perforée, des malformations nasales structurelles, de gros polypes nasaux provoquant une obstruction, des signes de sinusite aiguë ou chronique.
- Antécédents de malignité, d'anaphylaxie ou de trouble de la coagulation.
- Maladie mentale ou antécédents d'abus de drogues ou d'alcool qui, de l'avis de l'investigateur, interféreraient avec la capacité du participant à se conformer aux exigences de l'étude.
- Incapacité ou refus d'un participant de donner son consentement éclairé écrit ou de se conformer au protocole de l'étude.
- Utilisation de tout médicament expérimental dans les 8 semaines suivant la participation.
- Contre-indications à l'omalizumab, y compris les patients ayant déjà présenté une hypersensibilité à l'omalizumab.
- Receveur récent de tout vaccin vivant atténué autorisé ou expérimental dans les deux mois suivant le début de l'étude, tel que le brouillard antigrippal.
- Toute utilisation antérieure d'omalizumab.
- Épisodes fréquents de sinusite aiguë (> 2 épisodes documentés par an) ou sinusite active dans les 2 semaines précédant l'inscription
- Utilisation de l'immunothérapie aéroallergénique dans les 5 ans précédant l'inscription
- Utilisation actuelle ou dans les 4 semaines précédant l'inscription de stéroïdes nasaux, de cromolyne nasal ou de stéroïdes oraux
- Des problèmes médicaux passés ou actuels ou des résultats d'examens physiques ou de tests de laboratoire qui ne sont pas énumérés ci-dessus, qui, de l'avis de l'investigateur, peuvent présenter des risques supplémentaires liés à la participation à l'étude, peuvent interférer avec la capacité du participant à se conformer aux exigences de l'étude ou peut compromettre la qualité
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: SCIENCE BASIQUE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: TRIPLER
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Omalizumab
Traitement actif : Expérimental Ce bras recevra un traitement par omalizumab à la dose approuvée par la FDA pour le traitement de l'asthme allergique.
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Injections sous-cutanées (jusqu'à 3) toutes les 2 ou 4 semaines en fonction du poids des sujets et du taux d'IgE sérique total de base tel qu'approuvé pour le traitement de l'asthme allergique.
La durée du traitement est d'environ 14 semaines.
Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Ce bras recevra un traitement avec des injections de placebo basées sur le schéma posologique approuvé par la FDA pour l'omalizumab pour le traitement de l'asthme allergique. En général, le nombre et la fréquence des injections sont déterminés par le poids et le niveau d'IgE du sujet.
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Injections sous-cutanées (jusqu'à 3) toutes les 2 ou 4 semaines en fonction du poids des sujets et du taux d'IgE sérique total de base tel qu'approuvé pour le traitement de l'asthme allergique.
La durée du traitement est d'environ 14 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La taille de la réponse cutanée en 8 phases tardives
Délai: Base de référence, 2-6 semaines
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La réduction de la taille de la phase tardive de la peau à 8 heures au moment de l'hyporéactivité des basophiles sanguins à l'allergène sera réduite par rapport à la ligne de base.
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Base de référence, 2-6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sarbjit Saini, MD, Johns Hopkins University
Publications et liens utiles
Publications générales
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NA_00027984
- U19AI070345 (NIH)
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