- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01003301
Effektene av Omalizumab (Anti-IgE) på senfaseresponsen på neseallergenutfordringen
Effektene av Omalizumab på senfaseresponsen på neseallergenutfordringen
Denne forskningen gjøres for å studere effekten av stoffet omalizumab (Xolair) hos personer med katteallergi. Etterforskerne vil bruke omalizumab til å studere endringer i cellene i nesen, celler i blodet og celler i huden som forårsaker allergi. Etterforskerne vil sammenligne endringene i nesen med endringer i hud og blodceller.
Mål: Å teste hypotesen om at behandling med omalizumab vil redusere neseallergenutfordringen i sen fase av eosinofiler i nesebørsting på det tidspunktet når blodbasofiler har blitt hyporesponsive på in vitro allergeneksponering.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind, parallell gruppedesignstudie som inkluderer 3,5 måneders behandling med omalizumab eller placebo og en 3 måneders oppfølging. Alle forsøkspersoner vil være katteallergiske.
Tjuefire forsøkspersoner (1:1 randomisering) vil gjennomgå en kattallergen-neseutfordring før behandling og en annen utfordring etter 2 måneders behandling eller når blodbasofiler blir hyporesponsive på katteallergen in vitro. En andre gruppe på 10 forsøkspersoner (1:1 aktiv:placebo), vil ikke gjennomgå neseproblemer. Denne gruppen vil delta i en tilleggsstudie der effekten av omalizumab på genekspresjonsprofiler i perifere blodceller skal studeres.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21224
- Johns Hopkins Asthma and Allergy Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne, i alderen 18-50
- Kvinner må være kirurgisk sterile eller postmenopausale eller bruke en spesifisert akseptabel form for prevensjon gjennom hele studiens varighet. Kvinner i visse kategorier (ikke seksuelt aktiv, vasektomisert partner) vil bli tatt opp etter etterforskerens skjønn fra sak til sak.
- Kvinner må ha en negativ uringraviditetstest ved besøk A og andre besøk spesifisert i denne protokollen.
- Klinisk historie med flerårig allergisk rhinitt i minst to år, med eller uten sesongmessig allergisk rhinitt, og med eller uten mild vedvarende astma som definert av 2007 NAEPP-retningslinjene.
- Allergisk kattens sensibilisering definert ved en positiv punkteringshudtest (gjennomsnittlig hvelvet diameter 3 mm eller mer større enn kontroll med fortynningsmiddel), og en positiv CAP-RAST til katt > 0,35 kU/L.
- Positiv intranasal kattallergenutfordring definert ved induksjon av totalt ≥ 5 nysing ved screening (kriteriet ikke aktuelt i tilleggsstudien).
- Baseline in vitro histaminfrigjøring av perifere blodbasofiler til katteallergen ≥7 %.
- Basofile perifere blod > to millioner per 100 ml blod (kriteriet gjelder kun i tilleggsstudien)
Ekskluderingskriterier:
- Astma med baseline FEV1 < 80 % predikert, og/eller moderat til alvorlig astmaklassifisering i henhold til 2007 NAEPP-retningslinjene.
- Personer med totalt serum-IgE-nivåer mindre enn 30 IE/ml eller høyere enn 700 IE/ml på registreringstidspunktet.
- Personer med redusert hematokritt (< 32 %), antall hvite blodlegemer (2400/mikroliter), antall blodplater (< 75 000/mikroliter) og økt kreatinin (> 141,4 mikromolar/l), eller ASAT (> 100 IE/l).
- Personer med kroppsvekt mindre enn 30 kg eller mer enn 150 kg.
- Gravide kvinner eller kvinner med planer om å bli gravide eller amme i løpet av studiens varighet.
- Personer med perforert neseseptum, strukturelle nesedefekter, store nesepolypper som forårsaker obstruksjon, tegn på akutt eller kronisk bihulebetennelse.
- Anamnese med malignitet, anafylaksi eller blødningsforstyrrelse.
- Psykisk sykdom eller historie med narkotika- eller alkoholmisbruk som, etter utrederens oppfatning, ville forstyrre deltakerens evne til å overholde studiekravene.
- Manglende evne eller vilje hos en deltaker til å gi skriftlig informert samtykke eller overholde studieprotokollen.
- Bruk av undersøkelsesmedisiner innen 8 uker etter deltakelse.
- Kontraindikasjoner for omalizumab inkludert pasienter med tidligere overfølsomhet overfor omalizumab.
- Nylig mottaker av enhver lisensiert eller undersøkende levende svekket vaksine(r) innen to måneder etter studiestart, for eksempel influensa.
- All tidligere bruk av omalizumab.
- Hyppige episoder med akutt bihulebetennelse (>2 dokumenterte episoder per år) eller aktiv bihulebetennelse innen 2 uker før innmelding
- Bruk av aeroallergen immunterapi innen 5 år før påmelding
- Bruk av nasale steroider, nasale cromolyn eller orale steroider nå eller innen 4 uker før påmelding
- Tidligere eller nåværende medisinske problemer eller funn fra fysisk undersøkelse eller laboratorietesting som ikke er oppført ovenfor, som etter etterforskerens mening kan utgjøre ytterligere risiko ved deltakelse i studien, kan forstyrre deltakerens evne til å overholde studiekravene eller kan kompromittere kvaliteten
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Omalizumab
Aktiv behandling: Eksperimentell Denne armen vil motta behandling med omalizumab i dosen FDA-godkjent for behandling av allergisk astma.
|
Injeksjoner subkutant (opptil 3) hver 2. eller 4. uke basert på pasientens vekt og baseline totalt serum IgE-nivå som godkjent for behandling ved allergisk astma.
Behandlingsvarigheten er omtrent 14 uker.
Andre navn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Denne armen vil motta behandling med placebo-injeksjoner basert på den FDA-godkjente doseringsplanen som er godkjent for omalizumab for behandling av allergisk astma. Generelt bestemmes injeksjonsnummer og -frekvens av individets vekt og IgE-nivå.
|
Injeksjoner subkutant (opptil 3) hver 2. eller 4. uke basert på pasientens vekt og baseline totalt serum IgE-nivå som godkjent for behandling ved allergisk astma.
Behandlingsvarigheten er omtrent 14 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Størrelsen på den 8 senfasede hudresponsen
Tidsramme: Grunnlinje, 2-6 uker
|
Reduksjon i hudens senfasestørrelse ved 8 timer ved tidspunktet for blodbasofile hyporespons på allergen vil være redusert sammenlignet med baseline.
|
Grunnlinje, 2-6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sarbjit Saini, MD, Johns Hopkins University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Group IEW. Guidance for Industry: E6 Good Clinical Practice Consolidated Guidance International Conference on Harmonization of Technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use, April 1996.
- Strunk RC, Bloomberg GR. Omalizumab for asthma. N Engl J Med. 2006 Jun 22;354(25):2689-95. doi: 10.1056/NEJMct055184. No abstract available.
- Presta LG, Lahr SJ, Shields RL, Porter JP, Gorman CM, Fendly BM, Jardieu PM. Humanization of an antibody directed against IgE. J Immunol. 1993 Sep 1;151(5):2623-32.
- Schulman ES. Development of a monoclonal anti-immunoglobulin E antibody (omalizumab) for the treatment of allergic respiratory disorders. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Oct 15;164(8 Pt 2):S6-11. doi: 10.1164/ajrccm.164.supplement_1.2103025.
- MacGlashan DW Jr, Bochner BS, Adelman DC, Jardieu PM, Togias A, McKenzie-White J, Sterbinsky SA, Hamilton RG, Lichtenstein LM. Down-regulation of Fc(epsilon)RI expression on human basophils during in vivo treatment of atopic patients with anti-IgE antibody. J Immunol. 1997 Feb 1;158(3):1438-45.
- Saini SS, MacGlashan DW Jr, Sterbinsky SA, Togias A, Adelman DC, Lichtenstein LM, Bochner BS. Down-regulation of human basophil IgE and FC epsilon RI alpha surface densities and mediator release by anti-IgE-infusions is reversible in vitro and in vivo. J Immunol. 1999 May 1;162(9):5624-30.
- Beck LA, Marcotte GV, MacGlashan D, Togias A, Saini S. Omalizumab-induced reductions in mast cell Fce psilon RI expression and function. J Allergy Clin Immunol. 2004 Sep;114(3):527-30. doi: 10.1016/j.jaci.2004.06.032.
- Ong YE, Menzies-Gow A, Barkans J, Benyahia F, Ou TT, Ying S, Kay AB. Anti-IgE (omalizumab) inhibits late-phase reactions and inflammatory cells after repeat skin allergen challenge. J Allergy Clin Immunol. 2005 Sep;116(3):558-64. doi: 10.1016/j.jaci.2005.05.035.
- Nathan RA, Eccles R, Howarth PH, Steinsvag SK, Togias A. Objective monitoring of nasal patency and nasal physiology in rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2005 Mar;115(3 Suppl 1):S442-59. doi: 10.1016/j.jaci.2004.12.015.
- Proud D, Bailey GS, Naclerio RM, Reynolds CJ, Cruz AA, Eggleston PA, Lichtenstein LM, Togias AG. Tryptase and histamine as markers to evaluate mast cell activation during the responses to nasal challenge with allergen, cold, dry air, and hyperosmolar solutions. J Allergy Clin Immunol. 1992 Jun;89(6):1098-110. doi: 10.1016/0091-6749(92)90293-b.
- Naclerio RM, Proud D, Togias AG, Adkinson NF Jr, Meyers DA, Kagey-Sobotka A, Plaut M, Norman PS, Lichtenstein LM. Inflammatory mediators in late antigen-induced rhinitis. N Engl J Med. 1985 Jul 11;313(2):65-70. doi: 10.1056/NEJM198507113130201.
- Fahy JV, Fleming HE, Wong HH, Liu JT, Su JQ, Reimann J, Fick RB Jr, Boushey HA. The effect of an anti-IgE monoclonal antibody on the early- and late-phase responses to allergen inhalation in asthmatic subjects. Am J Respir Crit Care Med. 1997 Jun;155(6):1828-34. doi: 10.1164/ajrccm.155.6.9196082.
- Prussin C, Griffith DT, Boesel KM, Lin H, Foster B, Casale TB. Omalizumab treatment downregulates dendritic cell FcepsilonRI expression. J Allergy Clin Immunol. 2003 Dec;112(6):1147-54. doi: 10.1016/j.jaci.2003.10.003.
- Omalizumab: anti-IgE monoclonal antibody E25, E25, humanised anti-IgE MAb, IGE 025, monoclonal antibody E25, Olizumab, Xolair, rhuMAb-E25. BioDrugs. 2002;16(5):380-6. doi: 10.2165/00063030-200216050-00009.
- Bousquet J, Cabrera P, Berkman N, Buhl R, Holgate S, Wenzel S, Fox H, Hedgecock S, Blogg M, Cioppa GD. The effect of treatment with omalizumab, an anti-IgE antibody, on asthma exacerbations and emergency medical visits in patients with severe persistent asthma. Allergy. 2005 Mar;60(3):302-8. doi: 10.1111/j.1398-9995.2004.00770.x.
- Humbert M, Beasley R, Ayres J, Slavin R, Hebert J, Bousquet J, Beeh KM, Ramos S, Canonica GW, Hedgecock S, Fox H, Blogg M, Surrey K. Benefits of omalizumab as add-on therapy in patients with severe persistent asthma who are inadequately controlled despite best available therapy (GINA 2002 step 4 treatment): INNOVATE. Allergy. 2005 Mar;60(3):309-16. doi: 10.1111/j.1398-9995.2004.00772.x.
- Adelroth E, Rak S, Haahtela T, Aasand G, Rosenhall L, Zetterstrom O, Byrne A, Champain K, Thirlwell J, Cioppa GD, Sandstrom T. Recombinant humanized mAb-E25, an anti-IgE mAb, in birch pollen-induced seasonal allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2000 Aug;106(2):253-9. doi: 10.1067/mai.2000.108310.
- Casale TB. Anti-immunoglobulin E (omalizumab) therapy in seasonal allergic rhinitis. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Oct 15;164(8 Pt 2):S18-21. doi: 10.1164/ajrccm.164.supplement_1.2103023.
- Casale TB, Bernstein IL, Busse WW, LaForce CF, Tinkelman DG, Stoltz RR, Dockhorn RJ, Reimann J, Su JQ, Fick RB Jr, Adelman DC. Use of an anti-IgE humanized monoclonal antibody in ragweed-induced allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 1997 Jul;100(1):110-21. doi: 10.1016/s0091-6749(97)70202-1.
- Chervinsky P, Casale T, Townley R, Tripathy I, Hedgecock S, Fowler-Taylor A, Shen H, Fox H. Omalizumab, an anti-IgE antibody, in the treatment of adults and adolescents with perennial allergic rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003 Aug;91(2):160-7. doi: 10.1016/S1081-1206(10)62171-0.
- Kuehr J, Brauburger J, Zielen S, Schauer U, Kamin W, Von Berg A, Leupold W, Bergmann KC, Rolinck-Werninghaus C, Grave M, Hultsch T, Wahn U. Efficacy of combination treatment with anti-IgE plus specific immunotherapy in polysensitized children and adolescents with seasonal allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2002 Feb;109(2):274-80. doi: 10.1067/mai.2002.121949.
- Corren J, Diaz-Sanchez D, Saxon A, Deniz Y, Reimann J, Sinclair D, Davancaze T, Adelman D. Effects of omalizumab, a humanized monoclonal anti-IgE antibody, on nasal reactivity to allergen and local IgE synthesis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2004 Sep;93(3):243-8. doi: 10.1016/S1081-1206(10)61495-0.
- Hanf G, Noga O, O'Connor A, Kunkel G. Omalizumab inhibits allergen challenge-induced nasal response. Eur Respir J. 2004 Mar;23(3):414-8. doi: 10.1183/09031936.04.00024504.
- Lin H, Boesel KM, Griffith DT, Prussin C, Foster B, Romero FA, Townley R, Casale TB. Omalizumab rapidly decreases nasal allergic response and FcepsilonRI on basophils. J Allergy Clin Immunol. 2004 Feb;113(2):297-302. doi: 10.1016/j.jaci.2003.11.044.
- Nanda A, O'connor M, Anand M, Dreskin SC, Zhang L, Hines B, Lane D, Wheat W, Routes JM, Sawyer R, Rosenwasser LJ, Nelson HS. Dose dependence and time course of the immunologic response to administration of standardized cat allergen extract. J Allergy Clin Immunol. 2004 Dec;114(6):1339-44. doi: 10.1016/j.jaci.2004.08.049.
- Sicherer SH, Wood RA, Eggleston PA. Determinants of airway responses to cat allergen: comparison of environmental challenge to quantitative nasal and bronchial allergen challenge. J Allergy Clin Immunol. 1997 Jun;99(6 Pt 1):798-805. doi: 10.1016/s0091-6749(97)80014-0.
- Deniz YM, Gupta N. Safety and tolerability of omalizumab (Xolair), a recombinant humanized monoclonal anti-IgE antibody. Clin Rev Allergy Immunol. 2005 Aug;29(1):31-48. doi: 10.1385/criai:29:1:031.
- Liccardi G, D'Amato G, Canonica GW, Salzillo A, Piccolo A, Passalacqua G. Systemic reactions from skin testing: literature review. J Investig Allergol Clin Immunol. 2006;16(2):75-8.
- Sampson HA, Munoz-Furlong A, Campbell RL, Adkinson NF Jr, Bock SA, Branum A, Brown SG, Camargo CA Jr, Cydulka R, Galli SJ, Gidudu J, Gruchalla RS, Harlor AD Jr, Hepner DL, Lewis LM, Lieberman PL, Metcalfe DD, O'Connor R, Muraro A, Rudman A, Schmitt C, Scherrer D, Simons FE, Thomas S, Wood JP, Decker WW. Second symposium on the definition and management of anaphylaxis: summary report--Second National Institute of Allergy and Infectious Disease/Food Allergy and Anaphylaxis Network symposium. J Allergy Clin Immunol. 2006 Feb;117(2):391-7. doi: 10.1016/j.jaci.2005.12.1303.
- Baroody FM, Rouadi P, Driscoll PV, Bochner BS, Naclerio RM. Intranasal beclomethasone reduces allergen-induced symptoms and superficial mucosal eosinophilia without affecting submucosal inflammation. Am J Respir Crit Care Med. 1998 Mar;157(3 Pt 1):899-906. doi: 10.1164/ajrccm.157.3.97-07060.
- Macglashan DW Jr, Saini SS. Omalizumab increases the intrinsic sensitivity of human basophils to IgE-mediated stimulation. J Allergy Clin Immunol. 2013 Oct;132(4):906-11.e1-4. doi: 10.1016/j.jaci.2013.04.056. Epub 2013 Jun 20.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NA_00027984
- U19AI070345 (NIH)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Katteallergi
-
Oregon State UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Fullført
-
University of ZurichImVision GmbH, HannoverFullført
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)FullførtNålebiopsi | CAT-skanning | RøntgenForente stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkjentCat-scratch sykdom | Bartonella-infeksjonerIsrael
-
University Hospital, ToulouseFullførtCat-scratch sykdomFrankrike
-
National Allergy Research Center, DenmarkFullført
-
NeXtGen Biologics, Inc.Fullført
-
Regeneron PharmaceuticalsRekrutteringKreftrelatert trombose (CAT)Georgia, Forente stater
-
National Allergy Research Center, DenmarkFullførtKontakteksem | Kontakt Allergy | AluminiumallergiDanmark
-
National Allergy Research Center, DenmarkFullførtKontakteksem | Kontakt Allergy | AluminiumallergiDanmark
Kliniske studier på Omalizumab
-
Massachusetts General HospitalGenentech, Inc.FullførtNesepolypper | Kronisk rhinosinusittForente stater
-
Bernstein Clinical Research CenterTilbaketrukket
-
The University Clinic of Pulmonary and Allergic...UkjentAllergi | Immunterapi | Omalizumab | Bee VenomSlovenia
-
Novartis PharmaceuticalsFullført
-
Medical University of SilesiaCentrum Medyczne Andrzej BożekHar ikke rekruttert ennåAstma, allergisk
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtKRONISK SPONTAN URTICARIAFrankrike
-
NovartisGenentech, Inc.; TanoxFullførtAstmaForente stater, Argentina, Tyskland
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Fullført
-
Genentech, Inc.Fullført
-
University of North Carolina, Chapel HillGenentech, Inc.; National Institutes of Health (NIH)AvsluttetAstma | AllergiForente stater