- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01003301
De effecten van omalizumab (anti-IgE) op de late-fase respons op nasale allergeenuitdaging
De effecten van omalizumab op de reactie in de late fase op de uitdaging van neusallergenen
Dit onderzoek wordt gedaan om de effecten van het medicijn omalizumab (Xolair) te bestuderen bij mensen met kattenallergieën. Met omalizumab gaan de onderzoekers veranderingen bestuderen in de cellen in de neus, cellen in het bloed en cellen in de huid die allergieën veroorzaken. De onderzoekers zullen de veranderingen in de neus vergelijken met veranderingen in de huid en bloedcellen.
Doelstelling: de hypothese testen dat behandeling met omalizumab het aantal eosinofielen in de late fase van de nasale allergeenuitdaging bij neuspoetsbeurten zal verminderen op het moment dat basofielen in het bloed hypogevoelig zijn geworden voor blootstelling aan in vitro allergenen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde studie met parallelle groepen die 3,5 maanden behandeling met omalizumab of placebo en een follow-up van 3 maanden omvat. Alle proefpersonen zullen kattenallergisch zijn.
Vierentwintig proefpersonen (1:1 randomisatie) zullen voorafgaand aan de behandeling een kattenallergeen-neusprovocatie ondergaan en een andere provocatie na 2 maanden behandeling of wanneer hun basofielen in het bloed hyporeageren op kattenallergeen in vitro. Een tweede groep van 10 proefpersonen (1:1 actief:placebo) zal geen nasale provocaties ondergaan. Deze groep zal deelnemen aan een aanvullende studie waarin de effecten van omalizumab op genexpressieprofielen in perifere bloedcellen worden bestudeerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
- Johns Hopkins Asthma and Allergy Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw, leeftijd 18-50
- Vrouwen moeten tijdens de duur van het onderzoek chirurgisch steriel of postmenopauzaal zijn of een gespecificeerde aanvaardbare vorm van anticonceptie gebruiken. Vrouwtjes in bepaalde categorieën (niet seksueel actief, gesteriliseerde partner) worden per geval naar goeddunken van de onderzoeker toegelaten.
- Vrouwtjes moeten een negatieve urine-zwangerschapstest hebben bij bezoek A en andere bezoeken die in dit protocol worden gespecificeerd.
- Klinische voorgeschiedenis van niet-seizoensgebonden allergische rhinitis gedurende ten minste twee jaar, met of zonder seizoensgebonden allergische rhinitis, en met of zonder licht persisterend astma zoals gedefinieerd in de NAEPP-richtlijnen van 2007.
- Allergische sensibilisatie bij katten gedefinieerd door een positieve prikhuidtest (gemiddelde kwaddeldiameter 3 mm of meer groter dan verdunningsmiddelcontrole), en een positieve CAP-RAST voor kat > 0,35 kU/L.
- Positieve intranasale kattenallergeenuitdaging gedefinieerd door de inductie van in totaal ≥ 5 keer niezen bij screening (criterium niet van toepassing in het aanvullende onderzoek).
- Baseline in vitro afgifte van histamine van perifere bloedbasofielen aan kattenallergeen ≥7%.
- Perifere bloedbasofielen > twee miljoen per 100 ml bloed (criterium alleen van toepassing in het aanvullende onderzoek)
Uitsluitingscriteria:
- Astma met baseline FEV1 < 80% voorspeld, en/of matige tot ernstige astmaclassificatie volgens de NAEPP-richtlijnen van 2007.
- Personen met een totaal IgE-serumgehalte van minder dan 30 IE/ml of meer dan 700 IE/ml op het moment van inschrijving.
- Personen met verlaagd hematocriet (< 32%), WBC-telling (2400/microliter), bloedplaatjestelling (< 75.000/microliter) en verhoogd creatinine (> 141,4 micromolair/L) of AST (> 100 IE/L).
- Personen met een lichaamsgewicht van minder dan 30 kg of meer dan 150 kg.
- Zwangere vrouwen of vrouwen met plannen om zwanger te worden of borstvoeding te geven tijdens de duur van het onderzoek.
- Personen met een geperforeerd neustussenschot, structurele neusdefecten, grote neuspoliepen die obstructie veroorzaken, tekenen van acute of chronische sinusitis.
- Geschiedenis van maligniteit, anafylaxie of bloedingsstoornis.
- Geestesziekte of geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik die, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen van de deelnemer om aan de studievereisten te voldoen, zou belemmeren.
- Onvermogen of onwil van een deelnemer om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven of te voldoen aan het onderzoeksprotocol.
- Gebruik van onderzoeksgeneesmiddelen binnen 8 weken na deelname.
- Contra-indicaties voor omalizumab, inclusief patiënten met een eerdere overgevoeligheid voor omalizumab.
- Recente ontvanger van een goedgekeurd of experimenteel levend verzwakt(e) vaccin(s) binnen twee maanden na aanvang van de studie, zoals griep.
- Elk eerder gebruik van omalizumab.
- Frequente episodes van acute sinusitis (>2 gedocumenteerde episodes per jaar) of actieve sinusitis binnen 2 weken voorafgaand aan inschrijving
- Gebruik van aeroallergeen-immunotherapie binnen 5 jaar voorafgaand aan inschrijving
- Huidig of binnen 4 weken voorafgaand aan inschrijving gebruik van nasale steroïden, nasale cromolyn of orale steroïden
- Eerdere of huidige medische problemen of bevindingen van lichamelijk onderzoek of laboratoriumtests die hierboven niet zijn vermeld, die naar de mening van de onderzoeker extra risico's kunnen opleveren door deelname aan het onderzoek, kunnen het vermogen van de deelnemer om aan de onderzoeksvereisten te voldoen, belemmeren of kan de kwaliteit aantasten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: FUNDAMENTELE WETENSCHAP
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERDRIEVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Omalizumab
Actieve behandeling: Experimenteel Deze arm zal worden behandeld met omalizumab in de dosis die door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van allergisch astma.
|
Subcutane injecties (maximaal 3) elke 2 of 4 weken op basis van het gewicht van de proefpersoon en de basislijn van het totale serum-IgE-niveau zoals goedgekeurd voor therapie bij allergisch astma.
Duur van de therapie is ongeveer 14 weken.
Andere namen:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Deze arm zal worden behandeld met placebo-injecties op basis van het door de FDA goedgekeurde doseringsschema dat is goedgekeurd voor omalizumab voor de behandeling van allergisch astma. Over het algemeen worden het aantal injecties en de frequentie bepaald door het gewicht en het IgE-niveau van de proefpersoon.
|
Subcutane injecties (maximaal 3) elke 2 of 4 weken op basis van het gewicht van de proefpersoon en de basislijn van het totale serum-IgE-niveau zoals goedgekeurd voor therapie bij allergisch astma.
Duur van de therapie is ongeveer 14 weken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De grootte van de 8 huidreacties in de late fase
Tijdsspanne: Basislijn, 2-6 weken
|
Verkleining van de grootte van de late fase van de huid na 8 uur op het moment van hyporeactiviteit van bloedbasofielen op allergeen zal worden verminderd in vergelijking met de uitgangswaarde.
|
Basislijn, 2-6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sarbjit Saini, MD, Johns Hopkins University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Group IEW. Guidance for Industry: E6 Good Clinical Practice Consolidated Guidance International Conference on Harmonization of Technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use, April 1996.
- Strunk RC, Bloomberg GR. Omalizumab for asthma. N Engl J Med. 2006 Jun 22;354(25):2689-95. doi: 10.1056/NEJMct055184. No abstract available.
- Presta LG, Lahr SJ, Shields RL, Porter JP, Gorman CM, Fendly BM, Jardieu PM. Humanization of an antibody directed against IgE. J Immunol. 1993 Sep 1;151(5):2623-32.
- Schulman ES. Development of a monoclonal anti-immunoglobulin E antibody (omalizumab) for the treatment of allergic respiratory disorders. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Oct 15;164(8 Pt 2):S6-11. doi: 10.1164/ajrccm.164.supplement_1.2103025.
- MacGlashan DW Jr, Bochner BS, Adelman DC, Jardieu PM, Togias A, McKenzie-White J, Sterbinsky SA, Hamilton RG, Lichtenstein LM. Down-regulation of Fc(epsilon)RI expression on human basophils during in vivo treatment of atopic patients with anti-IgE antibody. J Immunol. 1997 Feb 1;158(3):1438-45.
- Saini SS, MacGlashan DW Jr, Sterbinsky SA, Togias A, Adelman DC, Lichtenstein LM, Bochner BS. Down-regulation of human basophil IgE and FC epsilon RI alpha surface densities and mediator release by anti-IgE-infusions is reversible in vitro and in vivo. J Immunol. 1999 May 1;162(9):5624-30.
- Beck LA, Marcotte GV, MacGlashan D, Togias A, Saini S. Omalizumab-induced reductions in mast cell Fce psilon RI expression and function. J Allergy Clin Immunol. 2004 Sep;114(3):527-30. doi: 10.1016/j.jaci.2004.06.032.
- Ong YE, Menzies-Gow A, Barkans J, Benyahia F, Ou TT, Ying S, Kay AB. Anti-IgE (omalizumab) inhibits late-phase reactions and inflammatory cells after repeat skin allergen challenge. J Allergy Clin Immunol. 2005 Sep;116(3):558-64. doi: 10.1016/j.jaci.2005.05.035.
- Nathan RA, Eccles R, Howarth PH, Steinsvag SK, Togias A. Objective monitoring of nasal patency and nasal physiology in rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2005 Mar;115(3 Suppl 1):S442-59. doi: 10.1016/j.jaci.2004.12.015.
- Proud D, Bailey GS, Naclerio RM, Reynolds CJ, Cruz AA, Eggleston PA, Lichtenstein LM, Togias AG. Tryptase and histamine as markers to evaluate mast cell activation during the responses to nasal challenge with allergen, cold, dry air, and hyperosmolar solutions. J Allergy Clin Immunol. 1992 Jun;89(6):1098-110. doi: 10.1016/0091-6749(92)90293-b.
- Naclerio RM, Proud D, Togias AG, Adkinson NF Jr, Meyers DA, Kagey-Sobotka A, Plaut M, Norman PS, Lichtenstein LM. Inflammatory mediators in late antigen-induced rhinitis. N Engl J Med. 1985 Jul 11;313(2):65-70. doi: 10.1056/NEJM198507113130201.
- Fahy JV, Fleming HE, Wong HH, Liu JT, Su JQ, Reimann J, Fick RB Jr, Boushey HA. The effect of an anti-IgE monoclonal antibody on the early- and late-phase responses to allergen inhalation in asthmatic subjects. Am J Respir Crit Care Med. 1997 Jun;155(6):1828-34. doi: 10.1164/ajrccm.155.6.9196082.
- Prussin C, Griffith DT, Boesel KM, Lin H, Foster B, Casale TB. Omalizumab treatment downregulates dendritic cell FcepsilonRI expression. J Allergy Clin Immunol. 2003 Dec;112(6):1147-54. doi: 10.1016/j.jaci.2003.10.003.
- Omalizumab: anti-IgE monoclonal antibody E25, E25, humanised anti-IgE MAb, IGE 025, monoclonal antibody E25, Olizumab, Xolair, rhuMAb-E25. BioDrugs. 2002;16(5):380-6. doi: 10.2165/00063030-200216050-00009.
- Bousquet J, Cabrera P, Berkman N, Buhl R, Holgate S, Wenzel S, Fox H, Hedgecock S, Blogg M, Cioppa GD. The effect of treatment with omalizumab, an anti-IgE antibody, on asthma exacerbations and emergency medical visits in patients with severe persistent asthma. Allergy. 2005 Mar;60(3):302-8. doi: 10.1111/j.1398-9995.2004.00770.x.
- Humbert M, Beasley R, Ayres J, Slavin R, Hebert J, Bousquet J, Beeh KM, Ramos S, Canonica GW, Hedgecock S, Fox H, Blogg M, Surrey K. Benefits of omalizumab as add-on therapy in patients with severe persistent asthma who are inadequately controlled despite best available therapy (GINA 2002 step 4 treatment): INNOVATE. Allergy. 2005 Mar;60(3):309-16. doi: 10.1111/j.1398-9995.2004.00772.x.
- Adelroth E, Rak S, Haahtela T, Aasand G, Rosenhall L, Zetterstrom O, Byrne A, Champain K, Thirlwell J, Cioppa GD, Sandstrom T. Recombinant humanized mAb-E25, an anti-IgE mAb, in birch pollen-induced seasonal allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2000 Aug;106(2):253-9. doi: 10.1067/mai.2000.108310.
- Casale TB. Anti-immunoglobulin E (omalizumab) therapy in seasonal allergic rhinitis. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Oct 15;164(8 Pt 2):S18-21. doi: 10.1164/ajrccm.164.supplement_1.2103023.
- Casale TB, Bernstein IL, Busse WW, LaForce CF, Tinkelman DG, Stoltz RR, Dockhorn RJ, Reimann J, Su JQ, Fick RB Jr, Adelman DC. Use of an anti-IgE humanized monoclonal antibody in ragweed-induced allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 1997 Jul;100(1):110-21. doi: 10.1016/s0091-6749(97)70202-1.
- Chervinsky P, Casale T, Townley R, Tripathy I, Hedgecock S, Fowler-Taylor A, Shen H, Fox H. Omalizumab, an anti-IgE antibody, in the treatment of adults and adolescents with perennial allergic rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003 Aug;91(2):160-7. doi: 10.1016/S1081-1206(10)62171-0.
- Kuehr J, Brauburger J, Zielen S, Schauer U, Kamin W, Von Berg A, Leupold W, Bergmann KC, Rolinck-Werninghaus C, Grave M, Hultsch T, Wahn U. Efficacy of combination treatment with anti-IgE plus specific immunotherapy in polysensitized children and adolescents with seasonal allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2002 Feb;109(2):274-80. doi: 10.1067/mai.2002.121949.
- Corren J, Diaz-Sanchez D, Saxon A, Deniz Y, Reimann J, Sinclair D, Davancaze T, Adelman D. Effects of omalizumab, a humanized monoclonal anti-IgE antibody, on nasal reactivity to allergen and local IgE synthesis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2004 Sep;93(3):243-8. doi: 10.1016/S1081-1206(10)61495-0.
- Hanf G, Noga O, O'Connor A, Kunkel G. Omalizumab inhibits allergen challenge-induced nasal response. Eur Respir J. 2004 Mar;23(3):414-8. doi: 10.1183/09031936.04.00024504.
- Lin H, Boesel KM, Griffith DT, Prussin C, Foster B, Romero FA, Townley R, Casale TB. Omalizumab rapidly decreases nasal allergic response and FcepsilonRI on basophils. J Allergy Clin Immunol. 2004 Feb;113(2):297-302. doi: 10.1016/j.jaci.2003.11.044.
- Nanda A, O'connor M, Anand M, Dreskin SC, Zhang L, Hines B, Lane D, Wheat W, Routes JM, Sawyer R, Rosenwasser LJ, Nelson HS. Dose dependence and time course of the immunologic response to administration of standardized cat allergen extract. J Allergy Clin Immunol. 2004 Dec;114(6):1339-44. doi: 10.1016/j.jaci.2004.08.049.
- Sicherer SH, Wood RA, Eggleston PA. Determinants of airway responses to cat allergen: comparison of environmental challenge to quantitative nasal and bronchial allergen challenge. J Allergy Clin Immunol. 1997 Jun;99(6 Pt 1):798-805. doi: 10.1016/s0091-6749(97)80014-0.
- Deniz YM, Gupta N. Safety and tolerability of omalizumab (Xolair), a recombinant humanized monoclonal anti-IgE antibody. Clin Rev Allergy Immunol. 2005 Aug;29(1):31-48. doi: 10.1385/criai:29:1:031.
- Liccardi G, D'Amato G, Canonica GW, Salzillo A, Piccolo A, Passalacqua G. Systemic reactions from skin testing: literature review. J Investig Allergol Clin Immunol. 2006;16(2):75-8.
- Sampson HA, Munoz-Furlong A, Campbell RL, Adkinson NF Jr, Bock SA, Branum A, Brown SG, Camargo CA Jr, Cydulka R, Galli SJ, Gidudu J, Gruchalla RS, Harlor AD Jr, Hepner DL, Lewis LM, Lieberman PL, Metcalfe DD, O'Connor R, Muraro A, Rudman A, Schmitt C, Scherrer D, Simons FE, Thomas S, Wood JP, Decker WW. Second symposium on the definition and management of anaphylaxis: summary report--Second National Institute of Allergy and Infectious Disease/Food Allergy and Anaphylaxis Network symposium. J Allergy Clin Immunol. 2006 Feb;117(2):391-7. doi: 10.1016/j.jaci.2005.12.1303.
- Baroody FM, Rouadi P, Driscoll PV, Bochner BS, Naclerio RM. Intranasal beclomethasone reduces allergen-induced symptoms and superficial mucosal eosinophilia without affecting submucosal inflammation. Am J Respir Crit Care Med. 1998 Mar;157(3 Pt 1):899-906. doi: 10.1164/ajrccm.157.3.97-07060.
- Macglashan DW Jr, Saini SS. Omalizumab increases the intrinsic sensitivity of human basophils to IgE-mediated stimulation. J Allergy Clin Immunol. 2013 Oct;132(4):906-11.e1-4. doi: 10.1016/j.jaci.2013.04.056. Epub 2013 Jun 20.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NA_00027984
- U19AI070345 (NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Katten allergie
-
Oregon State UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Voltooid
-
Thomas KuendigVoltooid
-
Regeneron PharmaceuticalsWervingTrombose geassocieerd met kanker (CAT)Georgië, Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op Omalizumab
-
Massachusetts General HospitalGenentech, Inc.VoltooidNeuspoliepen | Chronische RhinosinusitisVerenigde Staten
-
Bernstein Clinical Research CenterIngetrokkenDoor allergie veroorzaakt astma
-
The University Clinic of Pulmonary and Allergic...OnbekendAllergie | Immunotherapie | Omalizumab | Bijen gifSlovenië
-
Medical University of SilesiaCentrum Medyczne Andrzej BożekNog niet aan het wervenAstma, Allergisch
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidCHRONISCHE SPONTANE URTICARIAFrankrijk
-
NovartisGenentech, Inc.; TanoxVoltooidAstmaVerenigde Staten, Argentinië, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooid
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)VoltooidAllergie voor pinda's | VoedselallergieVerenigde Staten
-
Genentech, Inc.Voltooid
-
University of North Carolina, Chapel HillGenentech, Inc.; National Institutes of Health (NIH)BeëindigdAstma | AllergieVerenigde Staten