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Topotécan avec erlotinib pour le cancer de l'ovaire prétraité par le topotécan

31 mai 2016 mis à jour par: NYU Langone Health

Topotécan en perfusion continue avec erlotinib pour le cancer de l'ovaire prétraité par le topotécan : caractéristiques de la tumeur et évaluation de phase II/pharmacocinétique

Il s'agit d'une étude de phase II à un seul bras avec une combinaison d'Hycamptin® (topotécan) et d'erlotinib pendant au moins 2 cycles chez des patientes (âgées de 18 ans et plus) atteintes d'un cancer de l'ovaire récurrent précédemment traitées avec le médicament chimiothérapeutique Hycamptin® (topotécan). Jusqu'à 30 patients seront inscrits dans cette étude.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Description détaillée

Le jour 1 de chaque cycle de traitement, le topotécan 0,4 mg/m^2/jour sera administré par perfusion continue pendant 9 jours à compter du jour 1 de chaque cycle de 21 jours. De plus, les patients recevront 150 mg d'erlotinib par jour les jours 1 à 9 dans un cycle de 21 jours. Par la suite, les deux médicaments seront administrés tant que les avantages pour le patient se poursuivront. Le traitement sera administré en hospitalisation ou en ambulatoire, en répétant l'administration toutes les 3 semaines.

Un cycle sera un cours de trois semaines du régime erlotinib-topotécan (le cycle pourrait être prolongé à 4 semaines si les études de sang à 21 jours entraînent un retard de traitement).

La dose de topotécan sera calculée comme suit :

Surface corporelle (m^2) X dose de médicament (mg/m^2) = dose (mg)

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

6

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10016
        • Nyu Clinical Cancer Center
      • New York, New York, États-Unis, 10016
        • Bellevue Hospital Center
      • New York, New York, États-Unis, 10016
        • Tisch Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. Cancer épithélial de l'ovaire et/ou séreux de l'ovaire prouvé histologiquement ou cytologiquement, préalablement traité.
  2. Une maladie évaluable avec des niveaux de CA125 deux fois supérieurs à la limite supérieure de la normale pour l'établissement (> 50 u/ml) à deux reprises à au moins une semaine d'intervalle est requise pour appliquer les critères de réponse CA-125.
  3. A déjà été traitée pour un cancer de l'ovaire avec un régime à base de taxane et de platine. et un régime topotécan supplémentaire (n'importe quel nombre de chimiothérapies ou de traitements biologiques est autorisé ; y compris l'erlotinib antérieur est autorisé)
  4. Âge >= 18 ans.
  5. Durée de vie minimale : 4 mois.
  6. Statut de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0, 1 ou 2. 0 : activités de la vie quotidienne pleinement actives et sans restriction. 1 : Ambulatoire, mais limité dans les activités intenses. 2 : Ambulatoire et capable de prendre soin de lui-même. Incapable de travailler. Hors du lit pendant plus de 50 % des heures d'éveil.
  7. Numération sanguine complète (CBC) effectuée moins de sept jours avant l'inscription et avoir un nombre absolu de neutrophiles> 1,0 X 10 ^ 9 / L et un nombre de plaquettes> 100 X 10 ^ 9 / L.
  8. Panel de chimie sérique prélevé moins de sept jours avant l'inscription et avoir une bilirubine totale
  9. Créatinine sérique = 1,5 IULN, mais la clairance de la créatinine sérique >= 50 mg/dL, alors le sujet peut entrer dans l'étude.
  10. Accès ligne centrale.
  11. Consentement éclairé écrit signé (approuvé par le comité d'examen institutionnel [IRB] / comité d'éthique) obtenu avant l'entrée à l'étude.

Critère d'exclusion:

Si la réponse à l'un des critères d'exclusion est OUI, le sujet n'est PAS ÉLIGIBLE pour l'étude.

  1. Présence d'un cancer actif autre que celui décrit à la section 3.1.critères (a), à l'exception d'un diagnostic d'apparition synchrone d'un adénocarcinome dans l'ovaire et l'utérus.
  2. Maladie intercurrente non contrôlée ne se limitant pas à une infection, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable ou une arythmie cardiaque.
  3. La toxicité aiguë de la chimiothérapie antérieure est toujours présente
  4. Antécédents de réaction allergique sévère à l'erlotinib
  5. Séquelles non résolues résultant de toute intervention chirurgicale.
  6. Métastases cérébrales symptomatiques non traitées. Les patients présentant des métastases cérébrales non traitées doivent être exclus de cet essai clinique en raison de leur mauvais pronostic et parce qu'ils développent souvent un dysfonctionnement neurologique progressif qui confondrait l'évaluation des événements indésirables neurologiques et autres.
  7. Allaitante ou enceinte. L'agent expérimental topotécan peut être toxique pour le fœtus en développement ou le nourrisson et pose des risques inconnus pour la santé. La documentation d'un test de grossesse HCG sérique négatif est requise pour les femmes en âge de procréer (WOCBP) dans les 2 semaines précédant le début du traitement. WOCBP est défini comme les femmes qui n'ont pas été naturellement ménopausées pendant au moins 12 mois consécutifs ou qui n'ont pas subi de stérilisation chirurgicale antérieure. Un test de grossesse négatif dans les 2 semaines précédant le début du traitement est requis.
  8. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant toute la durée de leur participation à l'étude. Avant d'entrer dans cet essai, les patientes doivent être informées du risque de tomber enceinte.
  9. Réception de tout médicament expérimental dans les 28 jours précédant le début du traitement avec le médicament à l'étude et/ou un traitement concomitant avec d'autres agents expérimentaux.
  10. Les patients ayant des antécédents de troubles gastro-intestinaux mal contrôlés pouvant affecter l'absorption de l'erlotinib (par ex. Crohn, colite ulcéreuse, etc.)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: topotécan et erlotinib
Topotécan 0,4 mg/m^2/jour administré en perfusion continue pendant 9 jours à compter du jour 1, tous les cycles de 21 jours ; erlotinib 150 mg par jour pendant 9 jours tous les cycles de 21 jours. Les deux médicaments seront administrés pendant au moins 2 cycles.
Autres noms:
  • Tarceva
Autres noms:
  • Hycamtine
  • Chlorhydrate de topotécan

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse CA125 avec le topotécan et l'erlotinib en perfusion continue
Délai: Jusqu'à 3 ans
La réponse a été évaluée après chaque cycle de traitement. Le taux de réponse est défini comme le nombre de patients ayant présenté une réponse complète ou partielle au CA125 (RC ou RP). CR : normalisation de la valeur CA125, déterminée par 2 observations à au moins 4 semaines d'intervalle ; PR : CA125 diminue de > 50 % et est confirmé à 50 % ou plus lors d'une détermination ultérieure au moins un mois plus tard.
Jusqu'à 3 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée de réponse CA125
Délai: Jusqu'à 3 ans
La durée de la réponse est mesurée à partir des critères de mesure du temps pour CA125 CR/PR lors de la première rencontre jusqu'à la première date à laquelle la maladie récurrente ou évolutive est objectivement documentée.
Jusqu'à 3 ans
CA125 Durée de la maladie stable
Délai: Jusqu'à 3 ans
La durée de la maladie stable (SD) est mesurée à partir du début du traitement jusqu'à ce que les critères de progression soient remplis. SD : CA125 diminue
Jusqu'à 3 ans
Temps de progression
Délai: Jusqu'à 3 ans
Le délai jusqu'à progression est défini comme le temps écoulé entre la première administration du médicament à l'étude et le premier jour où la progression radiologique et/ou symptomatique de la maladie est documentée, ou jusqu'au décès en l'absence de progression.
Jusqu'à 3 ans
La survie globale
Délai: 4 années
temps total estimé depuis le début de l'essai
4 années
Profil de toxicité
Délai: toute la phase de traitement et 30 jours post-traitement

Nombre de participants (patients) ayant subi des EI.

La sécheresse cutanée, la sécheresse oculaire, l'acné, l'érythème, l'éruption cutanée, le prurit et la diarrhée étaient liés à l'erlotinib ; la déshydratation, l'anémie, la leucopénie, les nausées, les vomissements, les plaquettes et la fatigue ont été associés au topotcan.

toute la phase de traitement et 30 jours post-traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 2009

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 octobre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 octobre 2009

Première publication (Estimation)

29 octobre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

30 juin 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 mai 2016

Dernière vérification

1 mai 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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