- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01004861
Étude d'innocuité du PLX108-01 chez des patients atteints de tumeurs solides
Une étude de phase 1 pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du PLX3397 chez des patients atteints de tumeurs solides avancées incurables dans lesquelles les kinases cibles sont liées à la physiopathologie de la maladie
Aperçu de l'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85258
- HonorHealth
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90404
- UCLA
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Colorado
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Denver, Colorado, États-Unis, 80218
- Rocky Mountain Cancer Centers
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89169
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC)
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19106
- Pennsylvania Oncology Hematology Associates
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
- Vanderbilt-Ingram Medical Center
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Texas
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Dallas, Texas, États-Unis, 75246
- Texas Oncology, PA (North)
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Virginia
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Norfolk, Virginia, États-Unis, 23502
- Virginia Oncology Associates
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Washington
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Spokane, Washington, États-Unis, 99218
- Evergreen Hematology & Oncology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 18 ans et plus
- Tumeurs solides réfractaires au traitement standard
Pour les cohortes d'extension, les patients doivent avoir une maladie mesurable selon les critères RECIST et répondre aux critères spécifiques à la maladie suivants :
- Pour le carcinome mucoépidermique (MEC) avancé ou récidivant de la glande salivaire, les patients ne doivent pas être candidats à une chirurgie curative ou à une radiothérapie.
- Pour la synovite villo-nodulaire pigmentée (PVNS), les patients doivent avoir un diagnostic histologiquement confirmé de PVNS progressive ou récidivante inopérable, ou une tumeur résécable nécessitant une chirurgie mutilante, ainsi qu'une maladie évolutive démontrée au cours des 12 derniers mois.
- Pour les tumeurs stromales gastro-intestinales (GIST), les patients doivent avoir échoué à un traitement antérieur par imatinib et sunitinib. Les patients présentant des mutations connues de PDGFR sont exclus, mais le test de mutation n'est pas requis pour l'entrée à l'étude.
- Pour le cancer anaplasique de la thyroïde (CTA), les patients doivent avoir un CTA avancé diagnostiqué histologiquement ou cytologiquement.
- Pour les tumeurs solides métastatiques avec des épanchements pleuraux et/ou péritonéaux malins documentés, les patients ne doivent pas recevoir de traitement spécifique pour l'épanchement ou avoir un drain à demeure.
- Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group 0 ou 1
- Espérance de vie >= 3 mois
- Fonction hépatique, rénale et médullaire adéquate
Critère d'exclusion:
- Traitement anticancéreux spécifique dans les 3 semaines suivant le début de l'étude
- Maladie intercurrente non contrôlée
- Nausées ou vomissements réfractaires, ou malabsorption
- Intervalle QT moyen corrigé (QTc) >= 450 msec (pour les hommes) ou QTc >= 470 msec (pour les femmes)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: PLX3397
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Capsules administrées une ou deux fois par jour, dosage continu
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résumé de la meilleure réponse tumorale dérivée selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) version 1.1 - Augmentation de la dose (population évaluable par l'efficacité)
Délai: Tous les 2 mois à partir du cycle 3, jour 1 jusqu'à la progression de la maladie (jusqu'à environ 30 mois après la dose)
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La meilleure réponse tumorale globale (réponse complète [RC], réponse partielle [PR], maladie stable [SD], maladie évolutive [MP]) est rapportée, y compris les participants qui n'étaient pas évaluables (NE). RECIST v1.1 pour les lésions cibles sont évalués par imagerie par résonance magnétique, tomodensitométrie ou tomodensitométrie par émission de positrons et sont résumés comme suit : RC, disparition de toutes les lésions cibles. Tout ganglion lymphatique pathologique doit avoir une réduction du petit axe à < 10 mm ; PR, Diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la somme des diamètres de base ; PD, au moins une augmentation de 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la plus petite somme à l'étude (comprend la somme de base). De plus, la somme doit également démontrer une augmentation absolue d'au moins 5 mm; SD, Ni un retrait suffisant pour être éligible au PR ni une augmentation suffisante pour être éligible au PD, en prenant comme référence la plus petite somme des diamètres lors de l'étude. |
Tous les 2 mois à partir du cycle 3, jour 1 jusqu'à la progression de la maladie (jusqu'à environ 30 mois après la dose)
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Résumé de la meilleure réponse tumorale dérivée selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) version 1.1 - Extension de dose (population évaluable par l'efficacité)
Délai: Tous les 2 mois à partir du cycle 3, jour 1 jusqu'à la progression de la maladie (jusqu'à environ 30 mois après la dose)
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La meilleure réponse tumorale globale (réponse complète [RC], réponse partielle [PR], maladie stable [SD], maladie évolutive [MP]) est rapportée, y compris les participants qui n'étaient pas évaluables (NE). RECIST v1.1 pour les lésions cibles sont évalués par imagerie par résonance magnétique, tomodensitométrie ou tomodensitométrie par émission de positrons et sont résumés comme suit : RC, disparition de toutes les lésions cibles. Tout ganglion lymphatique pathologique doit avoir une réduction du petit axe à < 10 mm ; PR, Diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la somme des diamètres de base ; PD, au moins une augmentation de 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la plus petite somme à l'étude (comprend la somme de base). De plus, la somme doit également démontrer une augmentation absolue d'au moins 5 mm; SD, Ni un retrait suffisant pour être éligible au PR ni une augmentation suffisante pour être éligible au PD, en prenant comme référence la plus petite somme des diamètres lors de l'étude. |
Tous les 2 mois à partir du cycle 3, jour 1 jusqu'à la progression de la maladie (jusqu'à environ 30 mois après la dose)
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Durée de la réponse (population évaluable par l'efficacité) - Prolongation de la dose
Délai: De la réponse initiale jusqu'à la progression de la maladie ou le décès, jusqu'à environ 30 mois après la dose
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La durée de la réponse (DOR) est définie comme le nombre de jours entre la date de la réponse initiale (RC ou RP confirmée au moins 28 jours plus tard) et la date de la première progression documentée de la maladie/rechute ou du décès, selon la première éventualité.
Si aucune progression de la maladie ou aucun décès n'est documenté avant la fin de l'étude, la fin de l'analyse ou le début d'un traitement anticancéreux confondant, le DOR est censuré à compter de la date de son dernier examen d'imagerie des lésions cibles ou non cibles avant la post-chirurgie et/ ou des scanners hors traitement.
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De la réponse initiale jusqu'à la progression de la maladie ou le décès, jusqu'à environ 30 mois après la dose
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Survie sans progression (population évaluable par l'efficacité) - Prolongation de la dose
Délai: Du Cycle 1 Jour 1 à la progression de la maladie ou au décès
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La survie sans progression (PFS) est définie comme le nombre de jours entre le premier jour de traitement et la première progression documentée de la maladie ou la date du décès, selon la première éventualité.
Si aucune progression de la maladie ou aucun décès n'est documenté avant la fin de l'étude, la fin de l'analyse ou le début d'un traitement anticancéreux confondant, la SSP est censurée à la date de la dernière évaluation tumorale évaluable.
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Du Cycle 1 Jour 1 à la progression de la maladie ou au décès
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Meilleure réponse tumorale globale (cohorte PVNS) selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) version 1.1 - Extension de dose
Délai: Tous les 2 mois à partir du cycle 3, jour 1 jusqu'à progression de la maladie
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La meilleure réponse tumorale globale (réponse complète [RC], réponse partielle [PR], maladie stable [SD], maladie évolutive [MP]) est rapportée, y compris les participants qui n'étaient pas évaluables (NE). RECIST v1.1 pour les lésions cibles sont évalués par imagerie par résonance magnétique, tomodensitométrie ou tomodensitométrie par émission de positrons et sont résumés comme suit : RC, disparition de toutes les lésions cibles. Tout ganglion lymphatique pathologique doit avoir une réduction du petit axe à < 10 mm ; PR, Diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la somme des diamètres de base ; PD, au moins une augmentation de 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la plus petite somme à l'étude (comprend la somme de base). De plus, la somme doit également démontrer une augmentation absolue d'au moins 5 mm; SD, Ni un retrait suffisant pour être éligible au PR ni une augmentation suffisante pour être éligible au PD, en prenant comme référence la plus petite somme des diamètres lors de l'étude. |
Tous les 2 mois à partir du cycle 3, jour 1 jusqu'à progression de la maladie
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Statistiques récapitulatives pour le paramètre pharmacocinétique sélectionné du PLX3397 Cmax, jour de l'étude, cycle 1, jour 15, stratifié par cohorte - escalade de dose
Délai: Cycle 1, Jour 15
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Les points temporels pharmacocinétiques (PK) du cycle 1, jour 15, sont les suivants : pour une administration une fois par jour (QD), avant l'administration de la dose (matin) et 0,5, 1, 2, 4 et 8 heures après l'administration.
Pour une administration deux fois par jour (BID) avant la dose (le matin) et 1, 2, 4 et 7 heures après la dose.
La deuxième dose sera ensuite administrée et la PK obtenue 1 heure après la deuxième dose (8 heures après la première dose).
Pour le dosage BID, aucun rodage n'est prévu.
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Cycle 1, Jour 15
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Statistiques récapitulatives pour le paramètre pharmacocinétique sélectionné du PLX3397 Tmax, jour de l'étude, cycle 1, jour 15, stratifié par cohorte - escalade de dose
Délai: Cycle 1, Jour 15
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Les points de temps PK du cycle 1, jour 15 pris sont : pour le dosage QD, obtenu avant la dose (matin) et 0,5, 1, 2, 4 et 8 heures après la dose.
Pour le dosage BID avant la dose (le matin) et 1, 2, 4 et 7 heures après la dose.
La deuxième dose sera ensuite administrée et la PK obtenue 1 heure après la deuxième dose (8 heures après la première dose).
Pour le dosage BID, aucun rodage n'est prévu.
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Cycle 1, Jour 15
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Statistiques récapitulatives pour la zone de paramètres pharmacocinétiques sélectionnée du PLX3397 sous la courbe (AUC0-24), jour d'étude cycle 1 jour 15, stratifié par cohorte - escalade de dose
Délai: Cycle 1, jour 15 (dosage QD : prédose [matin] et 0,5, 1, 2, 4 et 8 heures après la dose ; dosage BID : prédose [matin] et 1, 2, 4 et 7 heures après la dose)
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Les points de temps PK du cycle 1, jour 15 pris sont : pour le dosage QD, obtenu avant la dose (matin) et 0,5, 1, 2, 4 et 8 heures après la dose.
Pour le dosage BID, prédoser (le matin) et 1, 2, 4 et 7 heures après le dosage.
La deuxième dose sera ensuite administrée et la PK obtenue 1 heure après la deuxième dose (8 heures après la première dose).
Pour le dosage BID, aucun rodage n'est prévu.
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Cycle 1, jour 15 (dosage QD : prédose [matin] et 0,5, 1, 2, 4 et 8 heures après la dose ; dosage BID : prédose [matin] et 1, 2, 4 et 7 heures après la dose)
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Échelle d'évaluation numérique (NRS) pour les symptômes de PVNS Somme des scores jusqu'au cycle 2 (population évaluable d'efficacité) - Extension de dose
Délai: Baseline, Cycle 1 Jour 15, Cycle 2, Cycle 3, Cycle 12, Cycle 24, Cycle 36 et Cycle 46 (chaque cycle était de 28 jours)
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L'instrument NRS for PVNS Symptoms est un questionnaire auto-administré en 5 points pour évaluer le "pire" de chacun des symptômes douleur, gonflement, raideur, instabilité et limitation des mouvements au cours des dernières 24 heures.
Un NRS de 0 à 10 est fourni pour chaque symptôme.
Pour la douleur, 0 indique "aucune douleur" et 10 indique "une douleur aussi intense que vous pouvez l'imaginer".
Pour les 4 autres symptômes, 0 indique "aucun (symptôme)" et 10 indique "(symptôme) pire imaginable", par exemple, "gonflement - pire imaginable".
Des scores plus élevés indiquaient de moins bons résultats.
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Baseline, Cycle 1 Jour 15, Cycle 2, Cycle 3, Cycle 12, Cycle 24, Cycle 36 et Cycle 46 (chaque cycle était de 28 jours)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Medical Director, Daiichi Sankyo, Inc.
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lewis JH, Gelderblom H, van de Sande M, Stacchiotti S, Healey JH, Tap WD, Wagner AJ, Pousa AL, Druta M, Lin CC, Baba HA, Choi Y, Wang Q, Shuster DE, Bauer S. Pexidartinib Long-Term Hepatic Safety Profile in Patients with Tenosynovial Giant Cell Tumors. Oncologist. 2021 May;26(5):e863-e873. doi: 10.1002/onco.13629. Epub 2020 Dec 24.
- Tap WD, Singh AS, Anthony SP, Sterba M, Zhang C, Healey JH, Chmielowski B, Cohn AL, Shapiro GI, Keedy VL, Wainberg ZA, Puzanov I, Cote GM, Wagner AJ, Braiteh F, Sherman E, Hsu HH, Peterfy C, Gelhorn HL, Ye X, Severson P, West BL, Lin PS, Tong-Starksen S. Results from Phase I Extension Study Assessing Pexidartinib Treatment in Six Cohorts with Solid Tumors including TGCT, and Abnormal CSF1 Transcripts in TGCT. Clin Cancer Res. 2022 Jan 15;28(2):298-307. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-2007. Epub 2021 Oct 29.
- Tap WD, Wainberg ZA, Anthony SP, Ibrahim PN, Zhang C, Healey JH, Chmielowski B, Staddon AP, Cohn AL, Shapiro GI, Keedy VL, Singh AS, Puzanov I, Kwak EL, Wagner AJ, Von Hoff DD, Weiss GJ, Ramanathan RK, Zhang J, Habets G, Zhang Y, Burton EA, Visor G, Sanftner L, Severson P, Nguyen H, Kim MJ, Marimuthu A, Tsang G, Shellooe R, Gee C, West BL, Hirth P, Nolop K, van de Rijn M, Hsu HH, Peterfy C, Lin PS, Tong-Starksen S, Bollag G. Structure-Guided Blockade of CSF1R Kinase in Tenosynovial Giant-Cell Tumor. N Engl J Med. 2015 Jul 30;373(5):428-37. doi: 10.1056/NEJMoa1411366.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PLX108-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- Protocole d'étude
- Plan d'analyse statistique (PAS)
- Rapport d'étude clinique (CSR)
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