Douleur postopératoire après placage palmaire pour fractures du radius distal

Pour évaluer si les injections périarticulaires (PI) avaient des avantages supplémentaires pour la gestion de la douleur, les patients ont été répartis au hasard en deux groupes, c'est-à-dire les groupes PI et sans PI, à l'aide d'un tableau de randomisation. Les membres du groupe IP ont reçu des injections périarticulaires peropératoires et des blocs nerveux sensoriels supplémentaires juste avant la fermeture cutanée. Pour les injections périarticulaires et le bloc sensoriel supplémentaire, une solution antalgique locale a été injectée dans l'articulation du poignet, la capsule articulaire, le périoste, le tissu sous-cutané, la peau et autour des nerfs interosseux antérieur et postérieur et du nerf radial superficiel.

Un volume de 2 ml a été injecté dans la capsule articulaire et le périoste, et de 3 ml dans l'articulation du poignet, le tissu sous-cutané, la peau et dans chaque nerf. Le nerf interosseux antérieur était bloqué dans le trajet du carré pronateur et le nerf interosseux postérieur dans le 4e compartiment de l'extenseur dorsal.

Le mélange d'anesthésiques consistait en 2 ampoules de ropivacaïne HCl (Naropin®, 0,75 %, 7,5 mg/ml, 20 ml/ⓐ), 1 ampoule de sulfate de morphine (5 mg/ⓐ), 1 ampoule d'épinéphrine HCL (1 mg/ml, 1 ml /ⓐ) et une solution saline normale 20cc.