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Prise en charge de l'insomnie chez les patientes atteintes d'un cancer du sein

1 novembre 2018 mis à jour par: Oxana Palesh, Stanford University

Prise en charge de l'insomnie chez les patientes atteintes d'un cancer du sein : une étude pilote préliminaire

Fournir des données préliminaires sur les effets de la thérapie comportementale brève pour l'insomnie (BBT-I) sur l'insomnie chez les patientes atteintes d'un cancer du sein qui s'attendent à recevoir un traitement contre le cancer (non précisé).

Les participants seront randomisés en 4 groupes :

  • Bras 1 : Traitement Comportemental Bref de l'Insomnie (BBT-I) + Armodafinil 150 mg/jour.
  • Bras 2 : Thérapie comportementale de l'insomnie (TCC-I) + Armodafinil 150 mg/jour.
  • Bras 3 : Traitement comportemental bref de l'insomnie (TCB-I) sans intervention pharmaceutique.
  • Bras 4 : Thérapie comportementale de l'insomnie (TCC-I) sans intervention pharmaceutique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est de tester l'efficacité du traitement comportemental bref de l'insomnie (BBT-I) dans le traitement de l'insomnie chez l'homme.

L'insomnie est un problème extrêmement courant chez les patients cancéreux qui est souvent associé à une diminution du fonctionnement social et professionnel et de la qualité de vie. Il est également probable que l'insomnie exacerbe d'autres symptômes liés au cancer (p. ex., fatigue, nausées, humeur dépressive, douleur et/ou diminution de la tolérance à la douleur) et donne ainsi lieu à la possibilité d'interactions additives ou multiplicatives. Il est possible que l'insomnie non traitée dans le cadre d'un traitement contre le cancer puisse conduire à des formes chroniques d'insomnie chez les survivants du cancer qui, à leur tour, confèrent indépendamment un risque de morbidité psychiatrique et médicale accrue.

Ainsi, l'insomnie, en soi, est un problème important qui nécessite une meilleure compréhension afin que sa prévalence élevée puisse être réduite.

Il est vital de développer des interventions susceptibles de prévenir l'apparition de l'insomnie chez les patientes atteintes d'un cancer du sein.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • Stanford University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

CRITÈRE D'INTÉGRATION

  • Être programmé pour un traitement contre le cancer avec une chimiothérapie ou des produits biologiques (une chimiothérapie antérieure et/ou un diagnostic de sein métastatique sont autorisés)
  • Avoir au moins 6 semaines de traitement restantes
  • ≥ 21 ans
  • Capable de comprendre l'anglais écrit et parlé
  • Capable d'avaler des médicaments (jusqu'à l'amendement omettant le traitement par armodafinil)
  • Score de 3+ sur le formulaire d'évaluation des perturbations du sommeil, OU un score de 8+ sur l'indice de gravité de l'insomnie (ISI)

CRITÈRE D'EXCLUSION

  • Traitement antérieur par armodafinil ou modafinil (jusqu'à l'amendement omettant le traitement par armodafinil)
  • Traitement antérieur avec des médicaments psychostimulants au cours des 28 derniers jours (jusqu'à l'amendement omettant le traitement par l'armodafinil)
  • Traitement antérieur avec des anticonvulsivants (jusqu'à l'amendement omettant le traitement à l'armodafinil)
  • A continuellement pris quotidiennement des somnifères au cours des 28 derniers jours (jusqu'à l'amendement omettant le traitement à l'armodafinil)
  • Antécédents (autodéclarés) de maladie médicale ou psychiatrique instable (au cours des 5 dernières années)
  • Antécédents de maladie cardiaque non contrôlée, d'hypertension, de maux de tête sévères, de glaucome ou de convulsions (jusqu'à l'amendement omettant le traitement par armodafinil)
  • Enceinte ou allaitante
  • Antécédents de toxicomanie ou répondre aux critères d'abus ou de dépendance à l'alcool actuels
  • Antécédents (autodéclarés) d'insomnie chronique préexistante, d'apnée du sommeil ou de syndrome des jambes sans repos (SJSR)
  • Insuffisance hépatique sévère (jusqu'à modification omettant le traitement par armodafinil)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: BBT-I + Armodafinil

Deux séances de thérapie comportementale brève pour l'insomnie (BBT-I) en personne et de brèves séances supplémentaires de BBT-I par téléphone.

Armodafinil 150 mg/jour par voie orale.

Brève intervention comportementale pour l'insomnie (BBT-I) : 2 séances en personne et de brèves séances supplémentaires par téléphone
Autres noms:
  • Brève intervention comportementale pour l'insomnie
150 mg par voie orale. L'armodafinil est le composé énantiopur du modafinil eugéroïque (Provigil), contenant uniquement l'énantiomère (R)-(-) du modafinil racémique.
Autres noms:
  • Nuvigile
Expérimental: Placebo comportemental + Armodafinil

L'intervention comportementale de contrôle est un document sur l'hygiène du sommeil rempli par le participant.

Armodafinil 150 mg/jour par voie orale.

150 mg par voie orale. L'armodafinil est le composé énantiopur du modafinil eugéroïque (Provigil), contenant uniquement l'énantiomère (R)-(-) du modafinil racémique.
Autres noms:
  • Nuvigile
L'intervention comportementale de contrôle est un document sur l'hygiène du sommeil rempli par le participant.
Autres noms:
  • Placebo comportemental
Comparateur factice: BBT-I sans Armodafinil

Deux séances de thérapie comportementale brève pour l'insomnie (BBT-I) en personne et de brèves séances supplémentaires de BBT-I par téléphone.

Aucune intervention pharmaceutique.

Brève intervention comportementale pour l'insomnie (BBT-I) : 2 séances en personne et de brèves séances supplémentaires par téléphone
Autres noms:
  • Brève intervention comportementale pour l'insomnie
Comparateur placebo: Placebo comportemental sans Armodafinil

L'intervention comportementale de contrôle est un document sur l'hygiène du sommeil rempli par le participant.

Aucune intervention pharmaceutique.

L'intervention comportementale de contrôle est un document sur l'hygiène du sommeil rempli par le participant.
Autres noms:
  • Placebo comportemental

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice de gravité de l'insomnie (ISI)
Délai: jusqu'à 32 semaines

Le questionnaire d'enquête sur l'indice de gravité de l'insomnie (ISI) est une enquête à 7 questions, chaque question ayant 5 réponses possibles (aucune, légère, modérée, sévère ou très sévère), notées respectivement 0, 1, 2, 3 ou 4 . La gamme complète des scores ISI va de 0 à 28. Des scores inférieurs sont considérés comme bons, meilleurs ou sains, et des scores de plus en plus élevés sont considérés comme indiquant une plus grande insomnie. L'interprétation clinique est la suivante.

  • 0 à 7 Pas d'insomnie cliniquement significative
  • 8 à 14 Insomnie sous le seuil
  • 15 à 21 Insomnie clinique (sévérité modérée)
  • 22 à 28 Insomnie clinique (sévère)

L'enquête ISI a été menée au départ, 3 semaines, 6 semaines, 10 semaines et 32 semaines. Le résultat est rapporté comme le score ISI moyen avec écart type.

jusqu'à 32 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation fonctionnelle de la thérapie des maladies chroniques-fatigue (FACIT-Fatigue)
Délai: jusqu'à 32 semaines

Le questionnaire d'enquête Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-Fatigue) est un sous-ensemble de 13 questions du questionnaire de 41 questions Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-F), chaque question ayant 5 réponses possibles ( pas du tout ; un peu ; un peu ; beaucoup ; beaucoup ), notées respectivement 0, 1, 2, 3 ou 4. La gamme complète des scores FACIT-Fatigue va de 0 à 52. Des scores plus élevés sont considérés comme bons, meilleurs ou sains, et des scores de plus en plus bas sont considérés comme indiquant une plus grande fatigue.

L'enquête FACIT-Fatigue a été menée au départ, 3 semaines, 6 semaines, 10 semaines et 32 ​​semaines. Le résultat est rapporté sous forme de moyenne avec écart type.

jusqu'à 32 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'évaluation fonctionnelle de la thérapie des maladies chroniques-fatigue (FACIT-F)
Délai: jusqu'à 32 semaines

Le questionnaire complet de l'enquête Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-F) est une enquête de 41 questions, chaque question ayant 5 réponses possibles (pas du tout ; un peu ; un peu ; assez ; beaucoup ; beaucoup), notés respectivement 0, 1, 2, 3 ou 4. La gamme complète des scores va de 0 à 164. Des scores plus élevés sont considérés comme bons, meilleurs ou sains, et des scores de plus en plus bas sont considérés comme indiquant une plus grande fatigue.

L'enquête FACIT-F a été menée au départ, 3 semaines, 6 semaines, 10 semaines et 32 semaines. Le résultat est rapporté sous forme de moyenne avec écart type.

jusqu'à 32 semaines
Bref inventaire de la fatigue (BFI)
Délai: jusqu'à 32 semaines

Le questionnaire d'enquête Brief Fatigue Inventory (BFI) est une enquête de 9 questions, chaque question ayant 11 réponses possibles ("Pas de fatigue" à "Aussi mauvais que vous pouvez l'imaginer"), notées de 0 à 10, avec le BFI global de chaque patient score étant la moyenne des valeurs de chaque question (gamme globale de 0 à 10). Des scores inférieurs sont considérés comme bons, meilleurs ou sains, et des scores de plus en plus élevés sont considérés comme indiquant une plus grande fatigue.

L'enquête BFI a été menée au départ, 3 semaines, 6 semaines, 10 semaines et 32 ​​semaines. Le résultat est rapporté comme la moyenne des scores BFI globaux avec l'écart type.

jusqu'à 32 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Oxana RG Palesh, PhD, MPH, Stanford University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 novembre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2009

Première publication (Estimation)

11 novembre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 novembre 2018

Dernière vérification

1 novembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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