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Manejo da insônia em pacientes com câncer de mama

1 de novembro de 2018 atualizado por: Oxana Palesh, Stanford University

Manejo da insônia em pacientes com câncer de mama: um estudo piloto preliminar

Fornecer dados preliminares sobre os efeitos da terapia comportamental breve para insônia (BBT-I) na insônia em pacientes com câncer de mama que esperam receber tratamento contra o câncer (não especificado).

Os participantes serão randomizados em 4 grupos:

  • Braço 1: Tratamento Comportamental Breve da Insônia (BBT-I) + Armodafinil 150 mg/dia.
  • Braço 2: Terapia comportamental para insônia (TCC-I) + Armodafinil 150 mg/dia.
  • Braço 3: Breve Tratamento Comportamental da Insônia (BBT-I) sem intervenção farmacêutica.
  • Braço 4: Terapia comportamental para insônia (CBT-I) sem intervenção farmacêutica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é testar a eficácia do Tratamento Comportamental Breve da Insônia (BBT-I) no tratamento da insônia em humanos.

A insônia é um problema extraordinariamente comum em pacientes com câncer, frequentemente associado à diminuição do funcionamento social e vocacional e da qualidade de vida. Também é provável que a insônia exacerbe outros sintomas relacionados ao câncer (por exemplo, fadiga, náusea, humor depressivo, dor e/ou tolerância reduzida à dor) e, portanto, dá origem à possibilidade de interações aditivas ou multiplicativas. É possível que a insônia não tratada no contexto da terapia do câncer possa levar a formas crônicas de insônia em sobreviventes de câncer que, por sua vez, conferem de forma independente o risco de aumento da morbidade psiquiátrica e médica.

Assim, a insônia, por si só, é um problema significativo que requer melhor compreensão para que sua alta prevalência possa ser reduzida.

O desenvolvimento de intervenções que possam prevenir o aparecimento de insônia em pacientes com câncer de mama é vital.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

70

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

21 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

CRITÉRIO DE INCLUSÃO

  • Estar agendado para tratamento de câncer com quimioterapia ou biológicos (quimioterapia prévia e/ou diagnóstico de mama metastática são permitidos)
  • Ter pelo menos 6 semanas de tratamento restantes
  • ≥ 21 anos
  • Capaz de compreender inglês escrito e falado
  • Capaz de engolir medicação (até emenda omitindo o tratamento com armodafinil)
  • Pontuação de 3+ no formulário de Avaliação de Disrupção do Sono, OU uma pontuação de 8+ no Índice de Gravidade da Insônia (ISI)

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO

  • Tratamento anterior com armodafinil ou modafinil (até alteração omitindo o tratamento com armodafinil)
  • Tratamento anterior com medicação psicoestimulante nos últimos 28 dias (até alteração omitindo o tratamento com armodafinil)
  • Tratamento prévio com medicamentos anticonvulsivantes (até alteração que omita o tratamento com armodafinil)
  • Tomou continuamente medicação para dormir diariamente nos últimos 28 dias (até emenda omitindo o tratamento com armodafinil)
  • História (auto-relatada) de doença médica ou psiquiátrica instável (nos últimos 5 anos)
  • História de doença cardíaca descontrolada, hipertensão, fortes dores de cabeça, glaucoma ou convulsões (até a alteração omitir o tratamento com armodafinil)
  • grávida ou amamentando
  • Histórico de abuso de substâncias ou critérios para abuso ou dependência atual de álcool
  • História (autorreferida) de insônia crônica preexistente, apneia do sono ou síndrome das pernas inquietas (SPI)
  • Insuficiência hepática grave (até alteração omitindo o tratamento com armodafinil)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: BBT-I + Armodafinila

Duas sessões de Terapia Comportamental Breve para Insônia (BBT-I) pessoalmente e sessões breves adicionais de BBT-I por telefone.

Armodafinil 150 mg/dia por via oral.

Intervenção comportamental breve para insônia (BBT-I): 2 sessões presenciais e sessões breves adicionais por telefone
Outros nomes:
  • Intervenção Comportamental Breve para Insônia
150 mg por via oral. Armodafinil é o composto enantiopuro do modafinil eugeróico (Provigil), contendo apenas o enantiômero (R)-(-) do modafinil racêmico.
Outros nomes:
  • Nuvigil
Experimental: Placebo comportamental + Armodafinil

A intervenção comportamental de controle é um folheto de higiene do sono preenchido pelo participante.

Armodafinil 150 mg/dia por via oral.

150 mg por via oral. Armodafinil é o composto enantiopuro do modafinil eugeróico (Provigil), contendo apenas o enantiômero (R)-(-) do modafinil racêmico.
Outros nomes:
  • Nuvigil
A intervenção comportamental de controle é um folheto de higiene do sono preenchido pelo participante.
Outros nomes:
  • Placebo comportamental
Comparador Falso: BBT-I sem Armodafinil

Duas sessões de Terapia Comportamental Breve para Insônia (BBT-I) pessoalmente e sessões breves adicionais de BBT-I por telefone.

Sem intervenção farmacêutica.

Intervenção comportamental breve para insônia (BBT-I): 2 sessões presenciais e sessões breves adicionais por telefone
Outros nomes:
  • Intervenção Comportamental Breve para Insônia
Comparador de Placebo: Placebo comportamental sem Armodafinil

A intervenção comportamental de controle é um folheto de higiene do sono preenchido pelo participante.

Sem intervenção farmacêutica.

A intervenção comportamental de controle é um folheto de higiene do sono preenchido pelo participante.
Outros nomes:
  • Placebo comportamental

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Gravidade da Insônia (ISI)
Prazo: até 32 semanas

O questionário de pesquisa do Insomnia Severity Index (ISI) é uma pesquisa de 7 perguntas, com cada pergunta tendo 5 respostas possíveis (nenhuma, leve, moderada, grave ou muito grave), pontuadas como 0, 1, 2, 3 ou 4, respectivamente . A gama completa de pontuações ISI é de 0 a 28. Pontuações mais baixas são consideradas boas, melhores ou saudáveis, e pontuações cada vez mais altas são consideradas indicativas de maior insônia. A interpretação clínica é a seguinte.

  • 0 a 7 Sem insônia clinicamente significativa
  • 8 a 14 Insônia abaixo do limiar
  • 15 a 21 Insônia clínica (gravidade moderada)
  • 22 a 28 Insônia clínica (grave)

A pesquisa ISI foi realizada no início do estudo, 3 semanas, 6 semanas, 10 semanas e 32 semanas. O resultado é relatado como a pontuação média do ISI com desvio padrão.

até 32 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação funcional da terapia de doença crônica-fadiga (FACIT-fadiga)
Prazo: até 32 semanas

O questionário de pesquisa Avaliação Funcional da Terapia de Doenças Crônicas-Fadiga (FACIT-Fatigue) é um subconjunto de 13 perguntas do questionário Avaliação Funcional da Terapia-Fadiga de Doenças Crônicas (FACIT-F) de 41 perguntas, com cada pergunta tendo 5 respostas possíveis ( nada; um pouco; um pouco; bastante; muito), pontuados como 0, 1, 2, 3 ou 4, respectivamente. A gama completa de pontuações FACIT-Fadiga é de 0 a 52. Pontuações mais altas são consideradas boas, melhores ou saudáveis, e pontuações cada vez mais baixas são consideradas indicativas de maior fadiga.

A pesquisa FACIT-Fatigue foi realizada na linha de base, 3 semanas, 6 semanas, 10 semanas e 32 semanas. O resultado é relatado como a média com desvio padrão.

até 32 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A Avaliação Funcional da Terapia de Doença Crônica-Fadiga (FACIT-F)
Prazo: até 32 semanas

O questionário completo de avaliação funcional da terapia de fadiga crônica (FACIT-F) é uma pesquisa de 41 perguntas, com cada pergunta tendo 5 respostas possíveis (de modo algum; um pouco; um pouco; bastante; muito), pontuados como 0, 1, 2, 3 ou 4, respectivamente. A gama completa de pontuações é de 0 a 164. Pontuações mais altas são consideradas boas, melhores ou saudáveis, e pontuações cada vez mais baixas são consideradas indicativas de maior fadiga.

A pesquisa FACIT-F foi realizada no início do estudo, 3 semanas, 6 semanas, 10 semanas e 32 semanas. O resultado é relatado como a média com desvio padrão.

até 32 semanas
Inventário Breve de Fadiga (BFI)
Prazo: até 32 semanas

O questionário de pesquisa Brief Fatigue Inventory (BFI) é uma pesquisa de 9 perguntas, com cada pergunta tendo 11 respostas possíveis ("Sem fadiga" a "Tão ruim quanto você pode imaginar"), pontuadas de 0 a 10, com o BFI geral de cada paciente pontuação sendo a média dos valores de cada questão (variação geral de 0 a 10). Pontuações mais baixas são consideradas boas, melhores ou saudáveis, e pontuações cada vez mais altas são consideradas indicativas de maior fadiga.

A pesquisa BFI foi realizada na linha de base, 3 semanas, 6 semanas, 10 semanas e 32 semanas. O resultado é relatado como a média das pontuações gerais do BFI com desvio padrão.

até 32 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Oxana RG Palesh, PhD, MPH, Stanford University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2011

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de novembro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de novembro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

11 de novembro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de novembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de novembro de 2018

Última verificação

1 de novembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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