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Efficacité de l'ablation par radiofréquence pour le traitement chirurgical de la fibrillation auriculaire chronique avec maladie valvulaire rhumatismale

16 novembre 2009 mis à jour par: China National Center for Cardiovascular Diseases
Le but de cette étude est de déterminer si la procédure concomitante de radiofréquence Maze pour le traitement chirurgical de la fibrillation auriculaire chronique avec maladie valvulaire rhumatismale pourrait fournir un meilleur contrôle du rythme sinusal, un meilleur état hémodynamique cardiaque et une diminution des événements thromboemboliques et de comparer si biatrial est meilleur que la procédure auriculaire gauche ? 150 patients valvulaires rhumatismaux atteints de fibrillation auriculaire chronique (FA) ayant une chirurgie valvulaire concomitante ont été randomisés en trois groupes : groupe d'ablation auriculaire gauche, groupe d'ablation bi-auriculaire et groupe d'amiodarone. Tous les patients ont été suivis avant la sortie et aux 3e, 6e et 12e mois postopératoires. L'électrocardiographie (ECG) standard à 12 dérivations, Holter sur 24 heures et l'échocardiographie transthoracique ont été utilisées pour déterminer le rythme et l'état hémodynamique cardiaque.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est de déterminer si la procédure concomitante de labyrinthe par radiofréquence pour le traitement chirurgical de la fibrillation auriculaire chronique avec maladie valvulaire rhumatismale pourrait fournir un meilleur contrôle du rythme sinusal, un meilleur état hémodynamique cardiaque et une diminution des événements thromboemboliques et de comparer si biatrial est meilleur que la procédure auriculaire gauche ?

150 patients atteints de FA chronique ayant une chirurgie cardiaque concomitante seront inscrits. Les patients subiront une radiofréquence bi-auriculaire, une radiofréquence auriculaire gauche ou aucune procédure de radiofréquence au hasard. Tous les patients recevront de l'amiodarone 200 mg/jour pendant 12 mois après l'opération.

Tous les patients ont été programmés suivis avant la sortie et aux 3e, 6e et 12e mois postopératoires. Les procédures de diagnostic suivantes ont été réalisées

  1. Électrocardiographie standard à 12 dérivations
  2. Holter ECG
  3. Échocardiographie transthoracique

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

150

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine, 100037
        • Recrutement
        • Fuwai cardiovascular disease hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients atteints de fibrillation auriculaire secondaire à une valvulopathie rhumatismale définie
  2. Au moins six mois et pas plus de 5 ans de fibrillation auriculaire chronique
  3. Âge >=18 ans et <=70 Patients capables de donner eux-mêmes leur consentement éclairé par écrit
  4. Pas de contre-indication à l'amiodarone
  5. Test de grossesse négatif (chez les femmes en âge de procréer)

Critère d'exclusion:

L'un des critères d'exclusion suivants est suffisant pour disqualifier un patient de l'étude

  1. Diamètre auriculaire gauche (LAD)> = 70 mm
  2. Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) <= 30 %
  3. Thrombus auriculaire
  4. Contre-indication au traitement anticoagulant
  5. Moins de 6 mois depuis le dernier épisode d'infarctus cérébral
  6. Opération d'urgence
  7. Patients atteints d'une tumeur maligne
  8. Patientes enceintes ou allaitantes, celles qui pourraient être enceintes ou celles qui prévoient de devenir enceintes avant la fin de la période d'étude.
  9. Toute autre raison que les superviseurs cliniques ou les chercheurs cliniques peuvent avoir pour considérer un cas inadapté à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: groupes d'ablation RF de l'oreillette gauche
Exciser l'appendice auriculaire gauche Encercler les veines pulmonaires gauches et une extension à l'anneau postérieur de la valve mitrale De l'appendice auriculaire gauche à la veine pulmonaire supérieure gauche Une ligne de connexion entre les deux îlots de veines pulmonaires Du milieu de la ligne d'ablation de la valve mitrale vers le bas vers la base du ligament des oreillettes de Marshall
Utilisation du système d'ablation chirurgicale Cardioblate® pour effectuer une procédure d'ablation par radiofréquence auriculaire ou bi-auriculaire gauche pendant une chirurgie valvulaire
Autres noms:
  • fréquence radio
Expérimental: Groupe d'ablation bi-auriculaire par radiofréquence
Dans la base du groupe auriculaire gauche, excisé l'appendice auriculaire droit ; de l'appendice auriculaire droit amputé vers la veine cave inférieure ; du milieu du septum interauriculaire au sillon AV ; ablation entre les sites de canulation cave supérieure et inférieure ; ablation par radiofréquence pour le sillon de Waterston
Utilisation du système d'ablation chirurgicale Cardioblate® pour effectuer une procédure d'ablation par radiofréquence auriculaire ou bi-auriculaire gauche pendant une chirurgie valvulaire
Autres noms:
  • fréquence radio
Aucune intervention: Groupe amiodarone
Aucune procédure d'ablation par radiofréquence pendant la chirurgie valvulaire ; Amiodarone 200 mg/jour pendant 12 mois après la chirurgie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Au 3ème, 6ème et 12ème mois de suivi, pour évaluer l'état du rythme par ECG et Holter 24h et l'état hémodynamique cardiaque par échocardiographie transthoracique
Délai: 1 an
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Shengshou Hu, National center for cardiovascular disease ,china

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2008

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mai 2009

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mai 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 novembre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 novembre 2009

Première publication (Estimation)

16 novembre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

18 novembre 2009

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 novembre 2009

Dernière vérification

1 novembre 2009

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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