- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01014338
Inhibition de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) et mécanismes de la faiblesse des muscles squelettiques dans la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
Inhibition de l'ECA et mécanismes de la faiblesse des muscles squelettiques dans la maladie pulmonaire obstructive chronique
Un essai parallèle en double aveugle, randomisé et contrôlé par placebo sur l'effet du fosinopril, un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, sur le muscle quadriceps chez 80 patients atteints de MPOC présentant une faiblesse du quadriceps. Les patients auront une évaluation de base comprenant des mesures de la force et de l'endurance du quadriceps et une biopsie du quadriceps. Les patients présentant une faiblesse seront randomisés pour recevoir un inhibiteur de l'ECA ou un placebo et seront réévalués après trois mois de traitement.
Les chercheurs visent à montrer que l'inhibition de l'ECA modifiera les voies IGF-1/AKT/FoXO/atrogène impliquées dans la fonte musculaire dans la BPCO.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
London, Royaume-Uni, SW3 6NP
- Royal Brompton Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patient adulte atteint de BPCO diagnostiqué selon les critères GOLD.
Critère d'exclusion:
- Patients cliniquement instables (dans le mois suivant l'exacerbation), porteurs d'un stimulateur cardiaque permanent (qui est une contre-indication à la stimulation magnétique) ou présentant une comorbidité importante, patients ayant une indication acceptée d'inhibition de l'ECA (dysfonctionnement ventriculaire gauche, diabète) ou une contre-indication comme une maladie rénovasculaire; clairance de la créatinine (estimée) < 50 ); hypotonie; utilisation d'anticoagulants (contre-indication à la biopsie) ou d'antagonistes des récepteurs ACE-I ou ATII.
- Allergie aux inhibiteurs de l'ECA.
- Grossesse.
Les patients ne seront pas inscrits dans les trois mois suivant leur participation à un programme de réadaptation pulmonaire.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur placebo: Pilule de sucre
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placebo
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Comparateur actif: Inhibiteur de l'ECA
|
10mg od
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Modifications de la phosphorylation des composants de la voie des atrogènes
Délai: 3 mois
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Endurance du quadriceps évaluée de manière non volontaire
Délai: 3 mois
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3 mois
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Effet de l'ACE-I sur la force de contraction volontaire maximale du quadriceps
Délai: 3 mois
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3 mois
|
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Effet de l'ACE-I sur le volume du quadriceps (section transversale)
Délai: 3 mois
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3 mois
|
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Effet de l'ACE-I sur l'inflammation systémique et l'IGF-1 sérique
Délai: 3 mois
|
3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nicholas S Hopkinson, MRCP, PhD, Imperial College London
Publications et liens utiles
Publications générales
- Swallow EB, Reyes D, Hopkinson NS, Man WD, Porcher R, Cetti EJ, Moore AJ, Moxham J, Polkey MI. Quadriceps strength predicts mortality in patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 2007 Feb;62(2):115-20. doi: 10.1136/thx.2006.062026. Epub 2006 Nov 7.
- Hopkinson NS, Nickol AH, Payne J, Hawe E, Man WD, Moxham J, Montgomery H, Polkey MI. Angiotensin converting enzyme genotype and strength in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2004 Aug 15;170(4):395-9. doi: 10.1164/rccm.200304-578OC. Epub 2004 Apr 29.
- Hopkinson NS, Eleftheriou KI, Payne J, Nickol AH, Hawe E, Moxham J, Montgomery H, Polkey MI. +9/+9 Homozygosity of the bradykinin receptor gene polymorphism is associated with reduced fat-free mass in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Clin Nutr. 2006 Apr;83(4):912-7. doi: 10.1093/ajcn/83.4.912.
- Andreas S, Herrmann-Lingen C, Raupach T, Luthje L, Fabricius JA, Hruska N, Korber W, Buchner B, Criee CP, Hasenfuss G, Calverley P. Angiotensin II blockers in obstructive pulmonary disease: a randomised controlled trial. Eur Respir J. 2006 May;27(5):972-9. doi: 10.1183/09031936.06.00098105. Epub 2006 Jan 30.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Maladies des voies respiratoires
- Manifestations neurologiques
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies musculaires
- Manifestations neuromusculaires
- Maladies pulmonaires
- Maladies pulmonaires obstructives
- Maladie pulmonaire obstructive chronique
- Faiblesse musculaire
- Parésie
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antihypertenseurs
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
- Fosinopril
Autres numéros d'identification d'étude
- P15099
- ISRCTN05581879 (Identificateur de registre: ISRCTN)
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