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L'influence de la stimulation transcrânienne répétitive à basse fréquence (r-TMS) sur les mesures motrices et cognitives chez les patients atteints de la maladie de Parkinson asymétrique

18 novembre 2009 mis à jour par: Sheba Medical Center
Tester les effets de la SMTr profonde à basse fréquence à l'aide de la nouvelle bobine H sur les déficits moteurs, affectifs et cognitifs chez les patients atteints de la maladie de Parkinson (MP) asymétrique et établir son innocuité dans cette population. Les chercheurs prévoient qu'atteindre des couches cérébrales plus profondes et un plus grand volume d'activation avec la nouvelle bobine H peut induire des effets thérapeutiques nettement meilleurs chez les patients atteints de MP et ouvrira la voie à l'établissement d'un traitement nouveau et efficace pour ce trouble.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Description détaillée

Les patients atteints de MP avec une maladie asymétrique âgés de 40 ans ou plus, diagnostiqués comme MP idiopathique selon les critères de la UK Brain Bank, avec les stades Hoehn & Yahr II - IV tandis que "off" seront recrutés. Les participants sous antidépresseurs doivent suivre un traitement stable depuis au moins 2 mois.

Le patient sera exclu si :

  1. Ils ont une épilepsie concomitante, des antécédents de convulsions ou de convulsions de chaleur ou des antécédents d'épilepsie chez un parent au premier degré.
  2. Sont sous neuroleptiques.
  3. Souffrez de démence ou de tout trouble médical instable.
  4. Avoir des antécédents ou une hypertension instable actuelle.
  5. Avoir des antécédents de traumatisme crânien ou d'interventions neurochirurgicales.
  6. Avoir des antécédents de tout métal dans la tête (à l'extérieur de la bouche).
  7. Avoir des antécédents connus de particules métalliques dans l'œil, de stimulateur cardiaque implanté, de neurostimulateurs implantés, de pinces chirurgicales (au-dessus de la ligne d'épaule) ou de toute pompe médicale.

Les patients seront randomisés en deux groupes : le premier groupe de patients recevra une stimulation unilatérale active sur le cortex moteur controlatéral au côté du corps le plus affecté (stimulation 1 Hz à 110 % de la MT pendant 15 minutes). Les patients du deuxième groupe recevront un modèle de stimulation rTMS similaire sur le cortex moteur et sur le cortex préfrontal (stimulation 10Hz 100% du MT, 2 secondes chaque train, 20 secondes entre les trains, pendant 15 minutes).

Les mesures de résultats suivantes seront prises avant le traitement (visite de sélection) et aux jours 1, 10, 30 et 60. L'évaluation se fera pendant que les sujets sont à la fois "on" et "off".

Moteur:

  1. Échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS)
  2. Impression clinique globale de gravité (CGIS)
  3. Test du panneau perforé.
  4. Test de taraudage
  5. Test Up & Go
  6. Échelle des mouvements involontaires anormaux (AIMS) Humeur et affect

1. Inventaire de dépression de Beck (BDI) Cognition

  1. Mini examen de l'état mental (MMSE)
  2. Tests numériques avant et arrière.
  3. Fluidité des mots.
  4. Batterie d'évaluation frontale (FAB) Les effets secondaires seront étroitement surveillés par les chercheurs et seront rapidement signalés à l'IRB.

8. Avoir des antécédents de migraine ou de maux de tête fréquents ou sévères. 9. Avoir des antécédents de perte auditive. 10. A des implants cochléaires 11. Avoir des antécédents de toxicomanie ou d'alcoolisme. 12. Est enceinte ou n'utilise pas de méthode fiable de contraception. 13. Participe à une étude clinique en cours ou à une étude clinique dans les 30 jours précédant cette étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients parkinsoniens atteints d'une maladie asymétrique âgés de 40 ans ou plus, diagnostiqués comme parkinsoniens idiopathiques selon les critères de la UK Brain Bank, avec les stades Hoehn & Yahr II - IV alors qu'ils sont "off".
  • Les participants sous antidépresseurs doivent suivre un traitement stable depuis au moins 2 mois.

Critère d'exclusion:

  • Les patients qui ont une épilepsie concomitante, des antécédents de convulsions ou de convulsions de chaleur ou des antécédents d'épilepsie chez un parent au premier degré.
  • Patients sous neuroleptiques.
  • Patients atteints de démence ou de tout trouble médical instable.
  • Antécédents ou hypertension instable actuelle.
  • Antécédents de traumatisme crânien ou d'interventions neurochirurgicales.
  • Antécédents de tout métal dans la tête (hors de la bouche).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Stimulation transcrânienne répétitive active
Les patients seront randomisés en deux groupes : le premier groupe de patients recevra une stimulation unilatérale active sur le cortex moteur controlatéral au côté du corps le plus affecté (stimulation 1 Hz à 110 % de la MT pendant 15 minutes). Les patients du deuxième groupe recevront un modèle de stimulation rTMS similaire sur le cortex moteur et sur le cortex préfrontal (stimulation 10Hz 100% du MT, 2 secondes chaque train, 20 secondes entre les trains, pendant 15 minutes).
Les patients seront randomisés en deux groupes : le premier groupe de patients recevra une stimulation unilatérale active sur le cortex moteur controlatéral au côté du corps le plus affecté (stimulation 1 Hz à 110 % de la MT pendant 15 minutes). Les patients du deuxième groupe recevront un modèle de stimulation rTMS similaire sur le cortex moteur et sur le cortex préfrontal (stimulation 10Hz 100% du MT, 2 secondes chaque train, 20 secondes entre les trains, pendant 15 minutes).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS)
Délai: 1 an
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
CGIS,Pegboard test.Tapping test,Up&Go test,AIMS,BDI,MMSE,Word fluencyFAB
Délai: 1 an
1 an
UPDRS
Délai: 3 mois
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2009

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juillet 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 novembre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 novembre 2009

Première publication (Estimation)

19 novembre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

19 novembre 2009

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 novembre 2009

Dernière vérification

1 novembre 2009

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • SHEBA-09-7279-OC-CTIL

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