Влияние низкочастотной повторяющейся транскраниальной стимуляции (р-ТМС) на двигательные и когнитивные показатели у пациентов с асимметричной болезнью Паркинсона

Будут набраны пациенты с БП с асимметричным заболеванием в возрасте 40 лет и старше, диагностированные как идиопатическая БП в соответствии с критериями UK Brain Bank, со стадиями II–IV по Hoehn & Yahr в состоянии «выкл.». Участники, принимающие антидепрессанты, должны находиться на стабильной терапии не менее 2 месяцев.

Пациент будет исключен, если:

1. У них есть сопутствующая эпилепсия, судороги или тепловые судороги в анамнезе или эпилепсия в анамнезе у родственника первой степени родства.
2. Находятся на нейролептиках.
3. У вас деменция или любое нестабильное заболевание.
4. Наличие в анамнезе или текущей нестабильной артериальной гипертензии.
5. Наличие в анамнезе травм головы или нейрохирургических вмешательств.
6. Наличие в анамнезе любого металла в голове (вне рта).
7. Наличие в анамнезе любых металлических частиц в глазах, имплантированных кардиостимуляторов, имплантированных нейростимуляторов, хирургических зажимов (выше линии плеч) или любых медицинских насосов.

Пациенты будут рандомизированы на две группы: первая группа пациентов будет получать активную одностороннюю стимуляцию моторной коры, противоположной более пораженной стороне тела (стимуляция 1 Гц, 110% МТ в течение 15 минут). Пациенты второй группы будут получать аналогичную схему стимуляции рТМС моторной коры и префронтальной коры (стимуляция 10 Гц, 100% МТ, 2 секунды на каждую серию, 20 секунд между сериями, в течение 15 минут).

Следующие показатели результатов будут приняты до лечения (скрининговый визит), а также на 1, 10, 30 и 60 день.

Мотор:

1. Единая шкала оценки болезни Паркинсона (UPDRS)
2. Клиническое общее впечатление о тяжести (CGIS)
3. Пегборд тест.
4. Тест постукивания
5. Вверх и вперед тест
6. Шкала аномальных непроизвольных движений (AIMS) Настроение и аффект

1. Инвентаризация депрессии Бека (BDI) Познание

1. Мини-обследование психического состояния (MMSE)
2. Проверка цифр вперед и назад.
3. Беглость слова.
4. Батарея лобной оценки (FAB) Исследователи будут внимательно следить за побочными эффектами, и о них будет незамедлительно сообщено в IRB.

8. Имейте историю мигрени или частых или сильных головных болей. 9. Имейте историю потери слуха. 10. Имеют кохлеарные импланты. 11. Имеют историю злоупотребления наркотиками или алкоголизма. 12. Беременна или не использует надежный метод контроля над рождаемостью. 13.Участвует в текущем клиническом исследовании или клиническом исследовании в течение 30 дней до этого исследования.