Effets du fructose alimentaire sur le métabolisme du glucose et des lipides chez des sujets humains en bonne santé

La consommation croissante de fructose a été associée à une augmentation de l'obésité chez les enfants et les adolescents américains, mais ses effets "dose-dépendants" sur la sensibilité à l'insuline et le métabolisme des lipides n'ont pas été étudiés en détail. Méthodes : 36 sujets humains adultes de sexe masculin en bonne santé seront inclus dans cette étude. Ils seront répartis au hasard dans un régime pauvre en fructose, modéré ou élevé, en glucose modéré ou élevé et en saccharose pendant 3 semaines. Dans un ordre aléatoire et avec des intervalles de lavage de 4 semaines, chaque sujet recevra les six régimes différents. Des registres alimentaires de trois jours seront utilisés pour mesurer l'apport total en fructose et en glucose. Pendant le régime pauvre en fructose, les sujets seront invités à éviter les nutriments contenant du fructose visant une consommation inférieure à 1 g de fructose/j. Pendant le régime modéré en fructose, les sujets recevront respectivement 3 x 13,3 g de fructose ou de glucose. Les sujets soumis à un régime riche en fructose recevront soit 3x26,7g/j de fructose, 3x 26,7g/j de glucose ou 3x 26,7g/j de saccharose sous forme de trois boissons gazeuses quotidiennes prises avec les trois repas principaux.

Un test de tolérance au glucose oral de 75 g sera effectué et un indice composite de sensibilité à l'insuline sera calculé. La présence de métabolites phosphorylés du fructose dans le plasma sera mesurée par LC-MS/MS ciblée. De plus, les biomarqueurs de métabolites dans le plasma seront criblés par profilage de métabolites non ciblés en utilisant à la fois LC-MS et GC-MS. Dans un sous-groupe de 10 sujets, un clamp hyperinsulinémique euglycémique sera réalisé à l'aide de [6,6- 2H2]glucose.

Ainsi, le potentiel lipogénique du fructose chez l'homme sera comparé à des quantités isocaloriques de glucose. En particulier, la question de savoir si les effets lipogéniques sont continuellement dose-dépendants ou s'il existe un shunt lipogénique et si oui, à quel niveau de fructose ingéré sera abordée.