Efeitos da Frutose Alimentar no Metabolismo da Glicose e Lipídios em Sujeitos Humanos Saudáveis

A ingestão crescente de frutose tem sido associada a um aumento da obesidade entre crianças e adolescentes dos EUA, mas seus efeitos "dependentes da dose" na sensibilidade à insulina e no metabolismo lipídico não foram estudados em detalhes. Métodos: 36 humanos adultos saudáveis ​​do sexo masculino serão incluídos neste estudo. Eles serão alocados aleatoriamente em uma dieta baixa, moderada ou alta em frutose, moderada ou alta em glicose e sacarose por 3 semanas. Em ordem aleatória e com intervalos de lavagem de 4 semanas, cada sujeito receberá todas as seis dietas diferentes. Registros alimentares de três dias serão usados ​​para medir a ingestão total de frutose e glicose. Durante a dieta pobre em frutose, os indivíduos serão instruídos a evitar nutrientes que contenham frutose visando o consumo de menos de 1g de frutose/d. Durante a dieta moderada em frutose, os indivíduos receberão 3x13,3 g de frutose ou glicose, respectivamente. Indivíduos com dieta rica em frutose receberão 3x26,7 g/d de frutose, 3x 26,7g/d de glicose ou 3x 26,7g/d de sacarose na forma de três refrigerantes diários tomados junto com as três refeições principais.

O teste oral de tolerância à glicose de 75 g será realizado e o índice composto de sensibilidade à insulina será calculado. A presença de metabólitos de frutose fosforilada no plasma será medida por LC-MS/MS direcionado. Além disso, os biomarcadores de metabólitos no plasma serão rastreados por perfis de metabólitos não direcionados usando LC-MS e GC-MS. Em um subgrupo de 10 indivíduos será realizado clamp euglicêmico hiperinsulinêmico com [6,6-2H2]glicose.

Assim, o potencial lipogênico da frutose em humanos será comparado com quantidades isocalóricas de glicose. Particularmente, a questão se os efeitos lipogênicos são continuamente dependentes da dose ou se há um shunt lipogênico e, em caso afirmativo, em que nível de frutose ingerida será abordada.