Влияние пищевой фруктозы на метаболизм глюкозы и липидов у здоровых людей

Увеличение потребления фруктозы было связано с увеличением ожирения среди детей и подростков в США, но ее «дозозависимые» эффекты на чувствительность к инсулину и метаболизм липидов подробно не изучались. Методы: в это исследование будут включены 36 здоровых взрослых мужчин. Они будут случайным образом распределены на диету с низким, умеренным или высоким содержанием фруктозы, умеренным или высоким содержанием глюкозы и сахарозой в течение 3 недель. В рандомизированном порядке и с 4-недельными интервалами вымывания каждый субъект будет получать все шесть различных диет. Записи о еде за три дня будут использоваться для измерения общего потребления фруктозы и глюкозы. Во время диеты с низким содержанием фруктозы субъекты будут проинструктированы избегать питательных веществ, содержащих фруктозу, с целью потребления менее 1 г фруктозы в день. Во время диеты с умеренным содержанием фруктозы субъекты получают 3x13,3 г фруктозы или глюкозы соответственно. Субъекты диеты с высоким содержанием фруктозы будут получать 3x26,7 г/сутки фруктозы, 3x26,7 г/сутки глюкозы или 3x26,7 г/сутки сахарозы в виде трех ежедневных безалкогольных напитков, принимаемых вместе с тремя основными приемами пищи.

Будет проведен пероральный тест на толерантность к глюкозе 75 г и будет рассчитан составной индекс чувствительности к инсулину. Присутствие фосфорилированных метаболитов фруктозы в плазме будет измерено с помощью целевой ЖХ-МС/МС. Кроме того, биомаркеры метаболитов в плазме будут подвергаться скринингу путем нецелевого профилирования метаболитов с использованием как ЖХ-МС, так и ГХ-МС. В подгруппе из 10 человек будет проведен эугликемический гиперинсулинемический клэмп с использованием [6,6-2H2]глюкозы.

Таким образом, липогенный потенциал фруктозы у человека будет сравниваться с изокалорическим количеством глюкозы. В частности, будет решаться вопрос о том, зависят ли липогенные эффекты от дозы постоянно или имеет место липогенное шунтирование, и если да, то при каком уровне потребляемой фруктозы.