Účinky dietní fruktózy na metabolismus glukózy a lipidů u zdravých lidských subjektů

Zvyšující se příjem fruktózy je spojován s nárůstem obezity u dětí a dospívajících v USA, ale její účinky „závislé na dávce“ na citlivost na inzulín a metabolismus lipidů nebyly podrobně studovány. Metody: Do této studie bude zahrnuto 36 zdravých dospělých lidských subjektů mužského pohlaví. Budou náhodně rozděleni do diety s nízkým, středním nebo vysokým obsahem fruktózy, střední nebo vysoké hladiny glukózy a sacharózy po dobu 3 týdnů. V náhodném pořadí a se 4týdenními intervaly vymývání bude každý subjekt dostávat všech šest různých diet. K měření celkového příjmu fruktózy a glukózy budou použity třídenní záznamy o jídle. Během nízkofruktózové diety budou subjekty poučeny, aby se vyhýbaly živinám obsahujícím fruktózu s cílem konzumovat méně než 1 g fruktózy/den. Během středně fruktózové diety přijmou subjekty 3x13,3g fruktózy nebo glukózy. Subjekty s dietou s vysokým obsahem fruktózy dostanou buď 3x26,7g/den fruktózy, 3x 26,7g/den glukózy nebo 3x 26,7g/den sacharózy ve formě tří nealkoholických nápojů denně společně se třemi hlavními jídly.

Bude provedeno 75 g perorálního glukózového tolerančního testu a bude vypočítán složený index citlivosti na inzulín. Přítomnost fosforylovaných metabolitů fruktózy v plazmě bude měřena cílenou LC-MS/MS. Kromě toho budou biomarkery metabolitů v plazmě skrínovány necíleným profilováním metabolitů pomocí LC-MS i GC-MS. V podskupině 10 subjektů bude proveden euglykemický hyperinzulinemický clamp pomocí [6,6-2H2]glukózy.

Lipogenní potenciál fruktózy u lidí bude tedy porovnán s izokalorickým množstvím glukózy. Zejména otázka, zda jsou lipogenní účinky kontinuálně závislé na dávce nebo zda dochází k lipogennímu posunu, a pokud ano, na jaké úrovni požité fruktózy se bude řešit.