- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01022190
Prévention de l'ossification hétérotopique avec Arcoxia après prothèse totale de hanche (Arcoxia)
Effet de l'étoricoxib (Arcoxia) dans la prévention de l'ossification hétérotopique après une arthroplastie totale de la hanche
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Justification : L'ossification hétérotopique est une complication fréquente après une arthroplastie totale de la hanche. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont connus pour prévenir efficacement l'ossification hétérotopique, mais des troubles gastro-intestinaux sont fréquemment rapportés. Les AINS inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase-2 (COX-2) produisent moins d'effets secondaires gastro-intestinaux.
Objectif : Prévenir l'ossification hétérotopique. Conception de l'étude : Une conception d'étude prospective en deux étapes pour des essais cliniques de phase 2 avec 42 patients afin de déterminer si Arcoxia (un inhibiteur de la COX-2) 90 mg par voie orale prévient l'ossification hétérotopique. Dans la première étape, 19 patients sont inclus. 23 autres patients sont inclus lorsqu'au moins 90 % des patients au premier stade ont une classification de Brooker 0, 1 ou 2 à 6 mois de suivi.
Population de l'étude : 42 patients ayant subi une arthroplastie totale de hanche cimentée âgés de 18 à 75 ans.
Intervention : Tous les sujets reçoivent 90 mg d'Arcoxia par voie orale pendant 7 jours. Principaux paramètres/critères de l'étude : Le principal paramètre de l'étude est le degré d'ossification hétérotopique évalué sur les radiographies de face selon la classification de Brooker.
Nature et ampleur du fardeau et des risques associés à la participation, aux avantages et à l'appartenance au groupe : Aucun risque n'est associé à la participation à la recherche. Outre la prise orale d'Arcoxia, aucune charge supplémentaire n'est associée à la participation à l'étude. Les soins postopératoires ne changent pas. Des examens radiographiques seront systématiquement effectués la veille de l'intervention, immédiatement après l'intervention, à 6 semaines et 6 mois après l'intervention. Le degré d'ossification hétérotopique sera déterminé par une évaluation radiographique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Nijmegen, Pays-Bas, 6500 HB
- Radboud University Nijmegen Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints d'arthrose primaire ou secondaire de la hanche qui doivent subir une arthroplastie totale de la hanche cimentée au Radboud University Nijmegen Medical Center, Nijmegen, Pays-Bas.
- Le consentement éclairé écrit est obtenu du patient ou de son représentant légal.
Critère d'exclusion:
- Patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, de spondylarthrite ankylosante ou de fractures du col du fémur
- Patients ayant déjà eu une réaction allergique à des anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Patients présentant des troubles gastro-intestinaux à l'admission, des antécédents d'ulcères ou de perforations gastro-intestinaux, une maladie intestinale inflammatoire, un dysfonctionnement hépatique, un dysfonctionnement rénal avec une clairance inférieure à 30 ml/min et une insuffisance cardiaque.
- Patients dont la pression artérielle est constamment > 140/90 mmHg et qui n'ont pas été suffisamment contrôlées.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Médicament : Étoricoxib (Arcoxia, MSD), 90 mg.
Médicament d'intervention : étoricoxib (Arcoxia, MSD), 90 mg, par voie orale, une fois par jour, pendant une période de 7 jours.
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Prise orale de 90 mg d'étoricoxib (Arcoxia) pendant 7 jours
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de participants présentant une ossification hétérotopique (HO) à 6 mois après l'opération.
Délai: 6 mois après l'opération
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Pourcentage de participants chez qui l'ossification hétérotopique de la hanche a été évaluée, selon le grade Brooker. Brooker-0) : Pas d'ossification. Brooker-1) : îlots osseux isolés, Brooker-2) : éperons osseux du bassin ou du fémur proximal ; espace entre les surfaces opposées ≥ 1 cm, Brooker-3) : éperons osseux du bassin ou du fémur proximal ; espace entre les surfaces opposées < 1 cm, Brooker-4) : Ankylose osseuse apparente. Les scores de Brooker de 1 à 4 sont considérés comme une "ossification hétérotopique". |
6 mois après l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: R.P.H. Veth, Prof, MD, Radboud University Nijmegen Medical Centre, department of Orthopedics
Publications et liens utiles
Publications générales
- van der Heide HJ, Rijnberg WJ, Van Sorge A, Van Kampen A, Schreurs BW. Similar effects of rofecoxib and indomethacin on the incidence of heterotopic ossification after hip arthroplasty. Acta Orthop. 2007 Feb;78(1):90-4. doi: 10.1080/17453670610013475.
- van der Heide HJ, Koorevaar RC, Lemmens JA, van Kampen A, Schreurs BW. Rofecoxib inhibits heterotopic ossification after total hip arthroplasty. Arch Orthop Trauma Surg. 2007 Sep;127(7):557-61. doi: 10.1007/s00402-006-0243-1. Epub 2006 Nov 16.
- Brunnekreef JJ, Hoogervorst P, Ploegmakers MJ, Rijnen WH, Schreurs BW. Is etoricoxib effective in preventing heterotopic ossification after primary total hip arthroplasty? Int Orthop. 2013 Apr;37(4):583-7. doi: 10.1007/s00264-013-1781-0. Epub 2013 Jan 29.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Ossification, hétérotopique
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase 2
- Étoricoxib
Autres numéros d'identification d'étude
- A2009-36182
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