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Un essai clinique pour évaluer l'innocuité du SRT2104 par voie orale et ses effets sur le dysfonctionnement vasculaire chez des fumeurs de cigarettes par ailleurs en bonne santé et des sujets atteints de diabète sucré de type 2

19 juin 2017 mis à jour par: Sirtris, a GSK Company

Un essai clinique croisé de phase I, randomisé, contrôlé par placebo pour évaluer l'innocuité du SRT2104 par voie orale et ses effets sur le dysfonctionnement vasculaire chez des fumeurs de cigarettes par ailleurs en bonne santé et des sujets atteints de diabète sucré de type 2

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité du SRT2104 (2,0 g administrés une fois par jour pendant 28 jours) et d'examiner les effets du SRT2104 (2,0 g administrés une fois par jour pendant 28 jours) sur l'inversion du dysfonctionnement vasomoteur et fibrinolytique dans les deux les patients diabétiques de type 2 et les fumeurs de cigarettes autrement en bonne santé dans un état nourri.

Cette étude étudiera les effets du SRT2104 sur la réduction des marqueurs d'activation plaquettaire (agrégats plaquettaires-monocytes) et évaluera les effets du SRT2104 sur les marqueurs de surface des plaquettes et des monocytes (P-sélectine, CD11b), les marqueurs inflammatoires (CRP haute sensibilité, IL-6, SAA, TNF-α et sCD40L), et des marqueurs du stress oxydatif (F2-isoprostanes urinaires et plasmatiques et nitrotyrosine).

Les autres objectifs de cette étude sont de caractériser le profil pharmacocinétique du SRT2104 après une dose unique et plusieurs administrations chez les patients diabétiques de type 2 et les fumeurs de cigarettes autrement en bonne santé à l'état nourri, et d'explorer les effets du SRT2104 sur les biomarqueurs potentiels d'activité pour contrôle de la glycémie (HbA1c, albumine glyquée et fructosamine) et/ou activation de Sirt1.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Étude monocentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, croisée, d'innocuité, d'activité et de pharmacocinétique (PK) de 2,0 g de SRT2104 administrés par voie orale une fois par jour pendant 28 jours consécutifs à deux populations différentes : diabétique de type 2 (DT2) sujets sous régime hypoglycémique stable et par ailleurs en bonne santé (≥ 10 cigarettes/jour pendant au moins 1 an). Environ 24 sujets atteints de DT2 et 24 fumeurs de cigarettes par ailleurs en bonne santé, âgés de 18 à 60 ans, qui remplissent les critères d'inclusion/exclusion, seront inscrits à cette étude pour garantir qu'au moins 20 sujets évaluables par population sont inscrits. Les sujets seront répartis de manière égale et randomisés pour recevoir SRT2104 2,0 g/jour ou un placebo une fois par jour pendant 28 jours. Après 28 jours, les sujets traverseront pour recevoir l'autre article de test pendant 28 jours supplémentaires de dosage, portant la période de dosage totale à 56 jours.

Les sujets signeront le formulaire de consentement éclairé lors de la visite de dépistage (qui aura lieu dans les 21 jours suivant la première dose de l'article de test) et subiront des évaluations de dépistage pour vérifier leur admissibilité à l'étude. S'ils sont éligibles et désireux de participer, les sujets retourneront à la clinique les jours -1 et 1 pour des évaluations de sécurité, des mesures d'hématologie et de biochimie, une évaluation de l'agrégation des monocytes plaquettaires (PMA), une pléthysmographie d'occlusion veineuse de l'avant-bras, une analyse d'onde de pouls (PWA), une onde de pouls vitesse (PWV) et échantillonnage PK. La première dose d'article test aura lieu le jour 1 après confirmation de l'éligibilité. Après chaque période de dosage de 28 jours, les sujets reviendront les jours 28 et 56 pour des évaluations de sécurité, des mesures hématologiques et biochimiques, une pléthysmographie de l'avant-bras, un échantillonnage PWA, PWV et PK. Les sujets retourneront à la clinique les jours 2, 15, 29, 43 et 57 pour des évaluations de sécurité et des prélèvements PK supplémentaires. Les sujets seront invités à remplir quotidiennement un journal des médicaments à l'étude pour la surveillance de la conformité et des événements indésirables (EI) (les sujets diabétiques devront également surveiller et enregistrer leur glycémie à jeun dans le journal). Une visite de fin d'étude aura lieu 14 jours après la dernière dose de SRT2104 ou de placebo au jour 70. Un appel de sécurité de suivi sera adressé à chaque sujet 30 jours après sa dernière dose de SRT2104 ou de placebo (jour 86).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

38

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Edinburgh, Royaume-Uni, EH16 4SB
        • GSK Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

- Sujets masculins et féminins ambulatoires (de toute race) atteints de diabète de type 2 ou fumeurs de cigarettes autrement en bonne santé (≥ 10 cigarettes/jour pendant au moins 1 an) âgés de 18 à 70 ans (inclus) au moment du dépistage .

  • Si un sujet est diabétique, l'HbA1c au dépistage est < 9,0 %
  • Si un sujet est diabétique, glycémie à jeun (FPG) ≤ 13,875 mmol/L (≤ 250 mg/dL).
  • Si un sujet est diabétique, un diagnostic officiel de diabète de type 2 doit être documenté pendant au moins 6 mois avant la première dose de l'article test.
  • Si un sujet est diabétique, le sujet doit suivre un traitement hypoglycémique stable existant ou un régime alimentaire stable pour contrôler sa maladie pendant au moins 3 mois avant le dépistage.

Remarque : Si un sujet est diabétique et fumeur, il n'est pas éligible pour l'essai. Un minimum de 5 ans d'antécédents de non-fumeur est requis pour que tous les sujets diabétiques de type 2 soient inclus dans l'étude.

  • Sujets féminins en âge de procréer, désireux d'utiliser une contraception fiable (voir rubrique 5.10) pendant toute la durée de l'étude, jusqu'à la visite de suivi de sécurité de 30 jours (une femme en âge de procréer est définie comme toute femme, quel que soit son son âge avec des ovaires fonctionnels et aucune altération documentée de la fonction oviductale ou utérine qui entraînerait la stérilité. Les femmes atteintes d'oligoménorrhée ou en périménopause et les jeunes femmes qui ont commencé à avoir leurs règles sont considérées comme en âge de procréer)
  • Tous les sujets masculins doivent convenir avec leurs partenaires d'utiliser un contraceptif à double barrière ou l'abstinence pendant leur participation à l'étude et pendant 12 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude.
  • Volonté de fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.
  • - Le sujet peut recevoir des traitements concomitants pour d'autres conditions, à condition que la condition médicale nécessitant le traitement et la thérapie soit stable pendant au moins 3 mois avant le dépistage et que le traitement ne soit pas contre-indiqué par le protocole d'étude.
  • Le sujet ne suit pas actuellement un régime thérapeutique d'inhibiteurs de l'ECA, d'anticoagulants, d'antiplaquettaires ou de tout autre médicament ou traitement susceptible d'influencer la coagulation (à l'exception de 81 mg ou moins d'aspirine/acide acétylsalicylique par jour).
  • Indice de masse corporelle (IMC) de 18,5 à 38 kg/m^2 (inclus).
  • Pression artérielle (TA) au repos en décubitus dorsal < 160/90 mmHg.
  • Absence de maladie significative (autre que le diabète de type 2) ou valeurs de laboratoire anormales cliniquement significatives sur les évaluations de laboratoire, les antécédents médicaux ou l'examen physique lors du dépistage ; fonction normale des organes cibles à la discrétion du chercheur principal.
  • Résultat de test négatif lors du dépistage du VIH 1 et 2.
  • Résultat de test négatif lors du dépistage des virus de l'hépatite B et C.
  • Avoir un électrocardiogramme (ECG) normal à 12 dérivations ou un électrocardiogramme présentant des modifications considérées comme cliniquement insignifiantes lors d'un examen médical. QTcB doit être < 450 msec pour les hommes et les femmes. Le QTcB doit être < 480 msec chez les sujets atteints de bloc de branche.
  • Compréhension de la nature et du but de l'étude et respect des exigences de l'ensemble du protocole.
  • Capable de communiquer en personne et par téléphone d'une manière qui permet à toutes les procédures de protocole d'être effectuées en toute sécurité et de manière fiable de l'avis du personnel du site d'enquête.

Critère d'exclusion:

  • Si diabétique, toute maladie grave au cours des 3 derniers mois ou toute maladie chronique importante non liée au diabète qui, de l'avis de l'investigateur principal ou du moniteur médical, pourrait compromettre la sécurité du sujet ou l'interprétation des résultats.
  • Si un fumeur de cigarettes par ailleurs en bonne santé, toute maladie ou blessure grave au cours des 3 derniers mois ou toute maladie chronique importante en cours (y compris le diabète) qui, de l'avis de l'investigateur principal ou du moniteur médical, pourrait compromettre la sécurité du sujet ou l'interprétation des résultats.
  • Insuffisance rénale ou hépatique, définie par une phosphatase alcaline et/ou une bilirubine ≥ 1,5 x LSN (une bilirubine isolée > 1,5 x LSN est acceptable si la bilirubine est fractionnée et que la bilirubine directe est < 35 %), taux de créatinine sérique ≥ 123,76 µmol/L ( ≥ 1,4 mg/dL ) chez les femmes et ≥ 132,60 µmol/L (≥ 1,5 mg/dL ) chez les hommes, et > 2 × LSN pour les transaminases hépatiques (ALT et AST), respectivement.
  • Antécédents ou maladies gastro-intestinales en cours ou interventions chirurgicales influençant l'absorption des médicaments, à l'exception de l'appendicectomie.
  • Antécédents, dans les 3 ans, d'abus de drogues (y compris les benzodiazépines, les opioïdes, les amphétamines, la cocaïne et le THC).
  • Antécédents d'alcoolisme (plus de 2 ans), buveurs modérés (plus de trois verres par jour) ou ayant consommé de l'alcool dans les 48 heures précédant la première dose de l'article à tester (un verre équivaut à une unité d'alcool [un verre de vin, la moitié pinte de bière, une mesure d'alcool]).
  • Participation à tout essai clinique au cours des 3 derniers mois précédant la première dose de l'article de test dans l'étude en cours.
  • Antécédents de difficulté à donner du sang ou d'accessibilité des veines du bras gauche ou droit.
  • Don de sang ou perte de sang (supérieure à 500 ml) dans les 3 mois précédant la réception de la première dose de matériel de test.
  • Utilisation de tout complément alimentaire ou à base de plantes dans les 2 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude, à l'exception d'une vitamine approuvée par l'investigateur.
  • Antécédents de sensibilité à l'un des médicaments à l'étude, ou à leurs composants, ou antécédents d'allergie médicamenteuse ou autre qui, de l'avis de l'investigateur ou du moniteur médical, contre-indique leur participation.
  • Maladie néoplasique active ou antécédents de maladie néoplasique dans les 5 ans suivant l'entrée à l'étude (à l'exception du carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau ou du carcinome in situ).
  • Un dépistage de drogue pré-étude positif.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Groupe diabétique de type 2
Le groupe de traitement du diabète de type 2 sera randomisé pour recevoir le matériel de test (2,0 g de SRT2104 ou un placebo) sous forme de 8 gélules par jour pendant 28 jours. Après 28 jours de traitement, les sujets passeront pour recevoir un placebo ou 2,0 g de SRT2104 pendant 28 jours supplémentaires. L'administration du SRT2104 ou du placebo aura lieu approximativement à la même heure chaque matin, environ 15 minutes après la consommation d'un repas matinal standardisé (220 cc d'Ensure Plus®). Les sujets doivent attendre au moins 1 à 2 heures après l'administration avant de consommer des calories supplémentaires. L'eau est autorisée à volonté.

Pour le produit placebo, la substance médicamenteuse SRT2104 sera remplacée par de la cellulose microcristalline (Avicel® PH 105) pour correspondre au produit expérimental SRT2104.

Huit capsules placebo sont stockées dans un flacon doseur et fournies à tous les sujets participants pour une ingestion orale.

Le produit expérimental SRT2104 est une capsule de gélatine dure opaque orange suédoise de taille 00 contenant 0,25 g de SRT2104, une nouvelle entité chimique qui est fournie sous forme de poudre micronisée jaunâtre/ambrée. Huit capsules de SRT2104 sont stockées dans un flacon doseur et fournies à tous les sujets participants pour une ingestion orale.
Autre: Groupe de fumeurs de cigarettes autrement en bonne santé
Le groupe de traitement du tabagisme autrement sain sera randomisé pour recevoir le matériel de test (2,0 g de SRT2104 ou un placebo) sous la forme de 8 capsules par jour pendant 28 jours. Après 28 jours de traitement, les sujets passeront pour recevoir un placebo ou 2,0 g de SRT2104 pendant 28 jours supplémentaires. L'administration du SRT2104 ou du placebo aura lieu approximativement à la même heure chaque matin, environ 15 minutes après la consommation d'un repas matinal standardisé (220 cc d'Ensure Plus®). Les sujets doivent attendre au moins 1 à 2 heures après l'administration avant de consommer des calories supplémentaires. L'eau est autorisée à volonté.

Pour le produit placebo, la substance médicamenteuse SRT2104 sera remplacée par de la cellulose microcristalline (Avicel® PH 105) pour correspondre au produit expérimental SRT2104.

Huit capsules placebo sont stockées dans un flacon doseur et fournies à tous les sujets participants pour une ingestion orale.

Le produit expérimental SRT2104 est une capsule de gélatine dure opaque orange suédoise de taille 00 contenant 0,25 g de SRT2104, une nouvelle entité chimique qui est fournie sous forme de poudre micronisée jaunâtre/ambrée. Huit capsules de SRT2104 sont stockées dans un flacon doseur et fournies à tous les sujets participants pour une ingestion orale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Évaluer l'innocuité et la tolérabilité du SRT2104 (2,0 g administrés une fois par jour pendant 28 jours) chez les patients diabétiques de type 2 et les fumeurs de cigarettes autrement en bonne santé à l'état nourri.
Délai: Les EI et les valeurs de laboratoire anormales cliniquement significatives seront enregistrées sur la base de l'observation de l'investigateur et du rapport du sujet dans un journal du sujet. La sécurité sera surveillée par les AE, les VS, l'examen physique, les laboratoires et les ECG pendant l'étude.
Les EI et les valeurs de laboratoire anormales cliniquement significatives seront enregistrées sur la base de l'observation de l'investigateur et du rapport du sujet dans un journal du sujet. La sécurité sera surveillée par les AE, les VS, l'examen physique, les laboratoires et les ECG pendant l'étude.
Examiner les effets du SRT2104 (2,0 g administrés une fois par jour pendant 28 jours) sur l'inversion du dysfonctionnement vasomoteur et fibrinolytique chez les patients diabétiques de type 2 et les fumeurs autrement en bonne santé à l'état nourri.
Délai: Une pléthysmographie d'occlusion veineuse de l'avant-bras sera réalisée les jours -1, 28 et 56 pour évaluer la fonction vasomotrice et fibrinolytique. L'analyse de l'onde de pouls et la vitesse de l'onde de pouls seront mesurées pour évaluer la rigidité artérielle aux jours -1, 28 et 56.
Une pléthysmographie d'occlusion veineuse de l'avant-bras sera réalisée les jours -1, 28 et 56 pour évaluer la fonction vasomotrice et fibrinolytique. L'analyse de l'onde de pouls et la vitesse de l'onde de pouls seront mesurées pour évaluer la rigidité artérielle aux jours -1, 28 et 56.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Étudier les effets de SRT2104 sur la réduction des marqueurs d'activation plaquettaire (agrégats plaquettaires-monocytes).
Délai: Des échantillons de recherche de sérum/plasma/urine seront prélevés les jours 1, 28 et 56 et seront utilisés pour mesurer l'activation plaquettaire (agrégats plaquettaires-monocytes).
Des échantillons de recherche de sérum/plasma/urine seront prélevés les jours 1, 28 et 56 et seront utilisés pour mesurer l'activation plaquettaire (agrégats plaquettaires-monocytes).
Évaluer les effets du SRT2104 sur les marqueurs de surface des plaquettes et des monocytes (sélectine P, CD11b), les marqueurs inflammatoires (CRP haute sensibilité, IL-6, SAA, TNF-α et sCD40L) et les marqueurs de stress oxydatif (isoprostanes F2 urinaires et plasmatiques et nitrotyrosine).
Délai: Des échantillons de recherche de sérum/plasma/urine seront prélevés les jours 1, 28 et 56 pour évaluer les marqueurs de surface des plaquettes et des monocytes, les marqueurs inflammatoires et les marqueurs du stress oxydatif.
Des échantillons de recherche de sérum/plasma/urine seront prélevés les jours 1, 28 et 56 pour évaluer les marqueurs de surface des plaquettes et des monocytes, les marqueurs inflammatoires et les marqueurs du stress oxydatif.
Caractériser le profil pharmacocinétique du SRT2104 après une dose unique et plusieurs administrations chez les patients diabétiques de type 2 et les fumeurs par ailleurs en bonne santé à l'état nourri.
Délai: Des échantillons de plasma seront prélevés les jours 1, 28 et 56 à 0 h, 15 min, 30 min, 1, 2, 3, 4, 8 et 12 h après l'administration. Des échantillons seront également prélevés 24 et 27 heures après la dose aux jours 2, 29 et 57. De plus, des échantillons pré-dose seront prélevés aux jours 15 et 43.
Des échantillons de plasma seront prélevés les jours 1, 28 et 56 à 0 h, 15 min, 30 min, 1, 2, 3, 4, 8 et 12 h après l'administration. Des échantillons seront également prélevés 24 et 27 heures après la dose aux jours 2, 29 et 57. De plus, des échantillons pré-dose seront prélevés aux jours 15 et 43.
Explorer les effets de SRT2104 sur des biomarqueurs potentiels d'activité pour le contrôle du glucose (HbA1c, albumine glyquée et fructosamine) et/ou l'activation de Sirt1.
Délai: Des échantillons de recherche de sérum/plasma/urine seront prélevés les jours 1, 28 et 56 et seront utilisés pour mesurer les biomarqueurs potentiels d'activité pour le contrôle de la glycémie.
Des échantillons de recherche de sérum/plasma/urine seront prélevés les jours 1, 28 et 56 et seront utilisés pour mesurer les biomarqueurs potentiels d'activité pour le contrôle de la glycémie.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 mai 2010

Achèvement primaire (Réel)

12 octobre 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

12 octobre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 décembre 2009

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 décembre 2009

Première publication (Estimation)

14 décembre 2009

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 juin 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 juin 2017

Dernière vérification

1 juin 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 114089

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Les données au niveau des patients pour cette étude seront mises à disposition via www.clinicalstudydatarequest.com en suivant les délais et le processus décrits sur ce site.

Données/documents d'étude

  1. Protocole d'étude
    Identifiant des informations: 114089
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  2. Ensemble de données de participant individuel
    Identifiant des informations: 114089
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  3. Plan d'analyse statistique
    Identifiant des informations: 114089
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  4. Spécification du jeu de données
    Identifiant des informations: 114089
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  5. Rapport d'étude clinique
    Identifiant des informations: 114089
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  6. Formulaire de rapport de cas annoté
    Identifiant des informations: 114089
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  7. Formulaire de consentement éclairé
    Identifiant des informations: 114089
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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