- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01031108
Uno studio clinico per valutare la sicurezza dell'SRT2104 orale e i suoi effetti sulla disfunzione vascolare in fumatori di sigarette altrimenti sani e soggetti con diabete mellito di tipo 2
Uno studio clinico crossover di fase I, randomizzato, controllato con placebo, per valutare la sicurezza di SRT2104 orale e i suoi effetti sulla disfunzione vascolare in fumatori di sigarette altrimenti sani e soggetti con diabete mellito di tipo 2
Lo scopo principale di questo studio è valutare la sicurezza e la tollerabilità di SRT2104 (2,0 g somministrati una volta al giorno per 28 giorni) ed esaminare gli effetti di SRT2104 (2,0 g somministrati una volta al giorno per 28 giorni) sull'inversione della disfunzione vasomotoria e fibrinolitica in entrambi pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 e fumatori di sigarette altrimenti sani a stomaco pieno.
Questo studio esaminerà gli effetti di SRT2104 sulla riduzione dei marcatori di attivazione piastrinica (aggregati piastrinici-monocitari) e valuterà gli effetti di SRT2104 sui marcatori di superficie piastrinica e monocitaria (P-selectina, CD11b), marcatori infiammatori (CRP ad alta sensibilità, IL-6, SAA, TNF-α e sCD40L) e marcatori di stress ossidativo (F2-isoprostani urinari e plasmatici e nitrotirosina).
Ulteriori obiettivi di questo studio sono caratterizzare il profilo farmacocinetico di SRT2104 dopo una singola dose e somministrazioni multiple sia in pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 che in fumatori di sigarette altrimenti sani a stomaco pieno, e di esplorare gli effetti di SRT2104 su potenziali biomarcatori di attività per controllo del glucosio (HbA1c, albumina glicata e fruttosamina) e/o attivazione di Sirt1.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studio a centro singolo, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, crossover, sicurezza, attività e farmacocinetica (PK) di 2,0 g di SRT2104 somministrato per via orale una volta al giorno per 28 giorni consecutivi a due diverse popolazioni: diabete di tipo 2 (T2D) soggetti in regime esistente, stabile, ipoglicemico e fumatori di sigarette altrimenti sani (≥ 10 sigarette/giorno per almeno 1 anno). Circa 24 soggetti con T2D e 24 fumatori di sigarette altrimenti sani, di età compresa tra 18 e 60 anni, che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione, saranno arruolati in questo studio per garantire l'arruolamento di almeno 20 soggetti valutabili per popolazione. I soggetti saranno stratificati equamente e randomizzati per ricevere SRT2104 2,0 g/die o placebo una volta al giorno per 28 giorni. Dopo 28 giorni, i soggetti passeranno per ricevere l'altro articolo di prova per altri 28 giorni di somministrazione, portando il periodo di somministrazione totale a 56 giorni.
I soggetti firmeranno il modulo di consenso informato alla visita di screening (da effettuarsi entro 21 giorni dalla prima dose dell'articolo di prova) e saranno sottoposti a valutazioni di screening per verificare l'idoneità allo studio. Se idonei e disposti a partecipare, i soggetti torneranno in clinica nei giorni -1 e 1 per valutazioni di sicurezza, misurazioni ematologiche e biochimiche, valutazione dell'aggregazione dei monociti piastrinici (PMA), pletismografia dell'occlusione venosa dell'avambraccio, analisi dell'onda del polso (PWA), velocità (PWV) e campionamento PK. La prima dose dell'articolo di prova avverrà il giorno 1 dopo che l'idoneità è stata confermata. Dopo ogni periodo di somministrazione di 28 giorni, i soggetti torneranno il giorno 28 e il giorno 56 per valutazioni di sicurezza, misurazioni ematologiche e biochimiche, pletismografia dell'avambraccio, PWA, PWV e campionamento PK. I soggetti torneranno alla clinica nei giorni 2, 15, 29, 43 e 57 per valutazioni di sicurezza e ulteriore campionamento PK. Ai soggetti verrà chiesto di completare un diario del farmaco in studio su base giornaliera per il monitoraggio della compliance e degli eventi avversi (AE) (ai soggetti diabetici sarà richiesto di monitorare e registrare anche la glicemia a digiuno nel diario). Una visita di fine studio avverrà 14 giorni dopo la dose finale di SRT2104 o placebo il giorno 70. A ciascun soggetto verrà effettuata una chiamata di sicurezza di follow-up 30 giorni dopo la dose finale di SRT2104 o placebo (giorno 86).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Edinburgh, Regno Unito, EH16 4SB
- GSK Investigational Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti ambulatoriali di sesso maschile e femminile (di qualsiasi razza) con diabete di tipo 2 o fumatori di sigarette altrimenti sani (≥ 10 sigarette/giorno per almeno 1 anno) nella fascia di età compresa tra 18 e 70 anni (inclusi) al momento dello screening .
- Se un soggetto è diabetico, HbA1c allo Screening è < 9,0%
- Se un soggetto è diabetico, glicemia plasmatica a digiuno (FPG) ≤ 13,875 mmol/L (≤ 250 mg/dL).
- Se un soggetto è diabetico, una diagnosi ufficiale di diabete di tipo 2 deve essere documentata per almeno 6 mesi prima della prima dose dell'articolo di prova.
- Se un soggetto è diabetico, il soggetto deve essere in terapia esistente, stabile, ipoglicemizzante o un regime dietetico stabile per controllare la malattia per almeno 3 mesi prima dello screening.
Nota: se un soggetto è diabetico e fumatore, non è idoneo per la sperimentazione. È richiesta una storia di non fumo di almeno 5 anni per tutti i soggetti con diabete di tipo 2 da arruolare nello studio.
- Soggetti di sesso femminile in età fertile, disposti a utilizzare una contraccezione affidabile (vedere Sezione 5.10) per la durata dello studio, fino alla visita di follow-up di sicurezza di 30 giorni (una donna in età fertile è definita come qualsiasi donna, indipendentemente dal la sua età con ovaie funzionanti e nessuna compromissione documentata della funzione oviduttale o uterina che potrebbe causare sterilità. Le donne con oligomenorrea o in perimenopausa e le giovani donne che hanno iniziato ad avere le mestruazioni sono considerate potenzialmente fertili)
- Tutti i soggetti di sesso maschile devono concordare con i propri partner di utilizzare il controllo delle nascite a doppia barriera o l'astinenza durante la partecipazione allo studio e per 12 settimane dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
- Disponibilità a fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio.
- Il soggetto può essere sottoposto a trattamenti concomitanti per altre condizioni, a condizione che la condizione medica che richiede il trattamento e la terapia sia stabile per almeno 3 mesi prima dello screening e il trattamento non sia controindicato dal protocollo dello studio.
- Il soggetto non è attualmente in regime terapeutico di ACE-inibitori, anticoagulanti, antipiastrinici o qualsiasi altro farmaco o trattamento che possa influenzare la coagulazione (ad eccezione di 81 mg o meno di aspirina/acido acetilsalicilico al giorno).
- Indice di massa corporea (BMI) di 18,5-38 kg/m^2 (inclusi).
- Pressione arteriosa supina a riposo (PA) <160/90 mmHg.
- Assenza di malattia significativa (diversa dal diabete di tipo 2) o valori di laboratorio anormali clinicamente significativi nelle valutazioni di laboratorio, anamnesi o esame fisico durante lo screening; normale funzione dell'organo finale a discrezione del ricercatore principale.
- Risultato negativo del test allo screening per HIV 1 e 2.
- Risultato negativo del test allo screening per il virus dell'epatite B e C.
- Avere un normale elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG) o uno con alterazioni considerate clinicamente insignificanti alla revisione medica. Il QTcB deve essere < 450 msec per maschi e femmine. QTcB deve essere <480 msec nei soggetti con blocco di branca.
- Comprensione della natura e dello scopo dello studio e rispetto dei requisiti dell'intero protocollo.
- In grado di comunicare di persona e per telefono in modo da consentire l'esecuzione di tutte le procedure del protocollo in modo sicuro e affidabile secondo l'opinione del personale del sito investigativo.
Criteri di esclusione:
- Se diabetico, qualsiasi malattia grave negli ultimi 3 mesi o qualsiasi malattia medica cronica significativa in corso non correlata al diabete che, secondo il parere del ricercatore principale o del monitor medico, potrebbe mettere a rischio la sicurezza del soggetto o l'interpretazione dei risultati.
- Se un fumatore di sigarette altrimenti sano, qualsiasi malattia o infortunio grave negli ultimi 3 mesi o qualsiasi malattia medica cronica significativa in corso (incluso il diabete) che secondo il parere del ricercatore principale o del monitor medico potrebbe mettere a rischio la sicurezza del soggetto o l'interpretazione dei risultati.
- Compromissione renale o epatica, definita come fosfatasi alcalina e/o bilirubina ≥ 1,5 x ULN (una bilirubina isolata > 1,5 x ULN è accettabile se la bilirubina è frazionata e la bilirubina diretta è <35%), livello di creatinina sierica ≥ 123,76 µmol/L ( ≥ 1,4 mg/dL) nelle femmine e ≥ 132,60 µmol/L (≥ 1,5 mg/dL) nei maschi, e > 2 × ULN per le transaminasi epatiche (ALT e AST), rispettivamente.
- Anamnesi o attuali malattie gastrointestinali o interventi chirurgici che influenzano l'assorbimento del farmaco, ad eccezione dell'appendicectomia.
- Storia, entro 3 anni, di abuso di droghe (comprese benzodiazepine, oppioidi, anfetamine, cocaina e THC).
- Storia di alcolismo (più di 2 anni), bevitori moderati (più di tre drink al giorno) o consumo di alcol nelle 48 ore precedenti la prima dose dell'articolo in esame (un drink equivale a un'unità di alcol [un bicchiere di vino, metà pinta di birra, una misura di spirito]).
- Partecipazione a qualsiasi sperimentazione clinica negli ultimi 3 mesi prima della prima dose dell'articolo di prova nello studio in corso.
- Storia di difficoltà nel donare sangue o accessibilità delle vene nel braccio sinistro o destro.
- Donazione di sangue o perdita di sangue (superiore a 500 ml) entro 3 mesi prima di ricevere la prima dose di materiale di prova.
- Uso di integratori dietetici o erboristici entro 2 settimane prima della prima dose del farmaco in studio, ad eccezione di una vitamina approvata dallo sperimentatore.
- Storia di sensibilità a uno qualsiasi dei farmaci in studio, o suoi componenti o una storia di droga o altra allergia che, secondo l'opinione dello sperimentatore o del monitor medico, controindica la loro partecipazione.
- - Malattia neoplastica attiva o storia di malattia neoplastica entro 5 anni dall'ingresso nello studio (ad eccezione del carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle o del carcinoma in situ).
- Uno screening antidroga positivo prima dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Gruppo diabetico di tipo 2
Il gruppo di trattamento del diabete di tipo 2 sarà randomizzato per ricevere materiale di prova (2,0 g SRT2104 o placebo) sotto forma di 8 capsule al giorno per 28 giorni.
Dopo 28 giorni di somministrazione, i soggetti passeranno per ricevere placebo o 2,0 g di SRT2104 per altri 28 giorni.
La somministrazione di SRT2104 o placebo avverrà all'incirca alla stessa ora ogni mattina, circa 15 minuti dopo il consumo di un pasto mattutino standardizzato (220 cc di Guarantee Plus®).
I soggetti devono attendere almeno 1-2 ore dopo la somministrazione prima di consumare ulteriori calorie.
L'acqua è consentita ad libitum.
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Per il prodotto placebo, la sostanza farmaceutica SRT2104 sarà sostituita da cellulosa microcristallina (Avicel® PH 105) per corrispondere al prodotto sperimentale SRT2104. Otto capsule di placebo vengono conservate in un flacone dosatore e fornite a tutti i soggetti partecipanti per l'ingestione orale.
Il prodotto sperimentale SRT2104 è una capsula di gelatina dura opaca arancione svedese di dimensione 00 contenente 0,25 g di SRT2104, una nuova entità chimica che viene fornita sotto forma di polvere micronizzata, giallastra/ambrata.
Otto capsule SRT2104 sono conservate in un flacone dosatore e fornite a tutti i soggetti partecipanti per l'ingestione orale.
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Altro: Gruppo di fumatori di sigarette altrimenti sano
Il gruppo di trattamento del fumo di sigaretta altrimenti sano sarà randomizzato per ricevere materiale di prova (2,0 g SRT2104 o placebo) sotto forma di 8 capsule al giorno per 28 giorni.
Dopo 28 giorni di somministrazione, i soggetti passeranno per ricevere placebo o 2,0 g di SRT2104 per altri 28 giorni.
La somministrazione di SRT2104 o placebo avverrà all'incirca alla stessa ora ogni mattina, circa 15 minuti dopo il consumo di un pasto mattutino standardizzato (220 cc di Guarantee Plus®).
I soggetti devono attendere almeno 1-2 ore dopo la somministrazione prima di consumare ulteriori calorie.
L'acqua è consentita ad libitum.
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Per il prodotto placebo, la sostanza farmaceutica SRT2104 sarà sostituita da cellulosa microcristallina (Avicel® PH 105) per corrispondere al prodotto sperimentale SRT2104. Otto capsule di placebo vengono conservate in un flacone dosatore e fornite a tutti i soggetti partecipanti per l'ingestione orale.
Il prodotto sperimentale SRT2104 è una capsula di gelatina dura opaca arancione svedese di dimensione 00 contenente 0,25 g di SRT2104, una nuova entità chimica che viene fornita sotto forma di polvere micronizzata, giallastra/ambrata.
Otto capsule SRT2104 sono conservate in un flacone dosatore e fornite a tutti i soggetti partecipanti per l'ingestione orale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità di SRT2104 (2,0 g somministrati una volta al giorno per 28 giorni) sia nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 sia nei fumatori di sigarette altrimenti sani a stomaco pieno.
Lasso di tempo: Gli eventi avversi e i valori di laboratorio anormali clinicamente significativi saranno registrati sulla base dell'osservazione dello sperimentatore e della segnalazione del soggetto attraverso un diario del soggetto. La sicurezza sarà monitorata da eventi avversi, VS, esame fisico, laboratori ed ECG durante lo studio.
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Gli eventi avversi e i valori di laboratorio anormali clinicamente significativi saranno registrati sulla base dell'osservazione dello sperimentatore e della segnalazione del soggetto attraverso un diario del soggetto. La sicurezza sarà monitorata da eventi avversi, VS, esame fisico, laboratori ed ECG durante lo studio.
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Per esaminare gli effetti di SRT2104 (2,0 g somministrati una volta al giorno per 28 giorni) sull'inversione della disfunzione vasomotoria e fibrinolitica sia nei pazienti con diabete mellito di tipo 2 che nei fumatori sani in uno stato di alimentazione.
Lasso di tempo: La pletismografia dell'occlusione venosa dell'avambraccio verrà eseguita nei giorni -1, 28 e 56 per valutare la funzione vasomotoria e fibrinolitica. L'analisi dell'onda del polso e la velocità dell'onda del polso saranno misurate per valutare la rigidità arteriosa nei giorni -1, 28 e 56.
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La pletismografia dell'occlusione venosa dell'avambraccio verrà eseguita nei giorni -1, 28 e 56 per valutare la funzione vasomotoria e fibrinolitica. L'analisi dell'onda del polso e la velocità dell'onda del polso saranno misurate per valutare la rigidità arteriosa nei giorni -1, 28 e 56.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Studiare gli effetti di SRT2104 sulla riduzione dei marcatori di attivazione piastrinica (aggregati piastrinici-monociti).
Lasso di tempo: Campioni di ricerca di siero/plasma/urina saranno raccolti nei giorni 1, 28 e 56 e saranno utilizzati per misurare l'attivazione piastrinica (aggregati piastrinici-monociti).
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Campioni di ricerca di siero/plasma/urina saranno raccolti nei giorni 1, 28 e 56 e saranno utilizzati per misurare l'attivazione piastrinica (aggregati piastrinici-monociti).
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Per valutare gli effetti di SRT2104 sui marcatori di superficie piastrinica e monocitica (P-selectina, CD11b), marcatori infiammatori (CRP ad alta sensibilità, IL-6, SAA, TNF-α e sCD40L) e marcatori di stress ossidativo (F2-isoprostani urinari e plasmatici e nitrotirosina).
Lasso di tempo: Campioni di ricerca di siero/plasma/urina verranno raccolti nei giorni 1, 28 e 56 per valutare i marcatori di superficie piastrinica e monocitaria, i marcatori infiammatori e i marcatori di stress ossidativo.
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Campioni di ricerca di siero/plasma/urina verranno raccolti nei giorni 1, 28 e 56 per valutare i marcatori di superficie piastrinica e monocitaria, i marcatori infiammatori e i marcatori di stress ossidativo.
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Per caratterizzare il profilo farmacocinetico di SRT2104 dopo una singola dose e somministrazioni multiple sia in pazienti con diabete mellito di tipo 2 che in fumatori altrimenti sani a stomaco pieno.
Lasso di tempo: I campioni di plasma verranno raccolti nei giorni 1, 28 e 56 a 0h, 15min, 30min, 1, 2, 3, 4, 8 e 12 ore post-dose. I campioni verranno raccolti anche 24 e 27 ore dopo la somministrazione nei giorni 2, 29 e 57. Inoltre, i campioni pre-dose verranno raccolti nei giorni 15 e 43.
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I campioni di plasma verranno raccolti nei giorni 1, 28 e 56 a 0h, 15min, 30min, 1, 2, 3, 4, 8 e 12 ore post-dose. I campioni verranno raccolti anche 24 e 27 ore dopo la somministrazione nei giorni 2, 29 e 57. Inoltre, i campioni pre-dose verranno raccolti nei giorni 15 e 43.
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Esplorare gli effetti di SRT2104 su potenziali biomarcatori di attività per il controllo del glucosio (HbA1c, albumina glicata e fruttosamina) e/o attivazione di Sirt1.
Lasso di tempo: Campioni di ricerca di siero/plasma/urina saranno raccolti nei giorni 1, 28 e 56 e saranno utilizzati per misurare potenziali biomarcatori di attività per il controllo del glucosio.
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Campioni di ricerca di siero/plasma/urina saranno raccolti nei giorni 1, 28 e 56 e saranno utilizzati per misurare potenziali biomarcatori di attività per il controllo del glucosio.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Noh RM, Venkatasubramanian S, Daga S, Langrish J, Mills NL, Lang NN, Hoffmann E, Waterhouse B, Newby DE, Frier BM. Cardiometabolic effects of a novel SIRT1 activator, SRT2104, in people with type 2 diabetes mellitus. Open Heart. 2017 Sep 2;4(2):e000647. doi: 10.1136/openhrt-2017-000647. eCollection 2017.
- Venkatasubramanian S, Noh RM, Daga S, Langrish JP, Mills NL, Waterhouse BR, Hoffmann E, Jacobson EW, Lang NN, Frier BM, Newby DE. Effects of the small molecule SIRT1 activator, SRT2104 on arterial stiffness in otherwise healthy cigarette smokers and subjects with type 2 diabetes mellitus. Open Heart. 2016 May 17;3(1):e000402. doi: 10.1136/openhrt-2016-000402. eCollection 2016.
- Venkatasubramanian S, Noh RM, Daga S, Langrish JP, Joshi NV, Mills NL, Hoffmann E, Jacobson EW, Vlasuk GP, Waterhouse BR, Lang NN, Newby DE. Cardiovascular effects of a novel SIRT1 activator, SRT2104, in otherwise healthy cigarette smokers. J Am Heart Assoc. 2013 Jun 14;2(3):e000042. doi: 10.1161/JAHA.113.000042.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 114089
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Dati/documenti di studio
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Protocollo di studio
Identificatore informazioni: 114089Commenti informativi: Per ulteriori informazioni su questo studio, fare riferimento al registro degli studi clinici GSK
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Set di dati del singolo partecipante
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Piano di analisi statistica
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Specifica del set di dati
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Rapporto di studio clinico
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Modulo di segnalazione del caso annotato
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Modulo di consenso informato
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