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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01032291
Une étude pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du lénalidomide en association avec le cetuximab chez des patients prétraités atteints d'un cancer colorectal mutant KRAS
Une étude ouverte de phase 2 pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du lénalidomide en association avec le cetuximab chez des sujets prétraités atteints d'un cancer colorectal métastatique mutant K-Ras
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Niedersachsen
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Oldenburg, Niedersachsen, Allemagne
- Klinikum Oldenburg gGmbH Klinik für Innere Medizin II
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South Australia
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Bedford Park, South Australia, Australie
- Flinders Medical Centre, Dept. of Oncology
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Antwerp, Belgique
- UZ Antwerpen Dept. of Medical Oncology
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Brussels, Belgique
- ULB Erasme Service de Gastroenterologie
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Charleroi, Belgique
- Grand hôpital de Charleroi, Oncologie
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Gent, Belgique
- Algemeen Ziekenhuis Maria Middelares
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Leuven, Belgique
- Universitaire Ziekenhuis Gasthuisberg K.U. Leuven Gastroenterologie, Oncologie
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Liège, Belgique
- Centre Hospitalier Universitaire Sart Tilman Liège
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Barcelona, Espagne
- Hospital Vall D'Hebron Servicio de Oncología. Unidad de ensayos clínicos
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Santander, Espagne
- Hospital Universitario Marques de Valdecilla Servicio de Oncología
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Valencia, Espagne
- Hospital Clinico Universitario de Valencia Servicio de Oncologia
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Ancona, Italie
- Azienda Osperdaliero Universitaria Riuniti Umberto I-GM Lancisi-G. Salesi di Ancona Clinica di Oncologia Medica
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Genova, Italie
- Azienda Ospedaliera Universitaria San Martino Unità Operativa Oncologia Medica
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Milano, Italie
- Azienda Ospedaliera Niguarda Ca' Grande, Oncologia Medica Falck
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Gothenburg, Suède
- Östra Sjukhuset Kirurgkliniken
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Stockholm, Suède
- Karolinska University Hospital, Solna, Karolinska Institutet Dept of Oncology
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Uppsala, Suède
- Akademiska Sjukhuset Onkologkliniken
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Adénocarcinome colorectal métastatique.
- Tumeur mutante K-RAS confirmée
- Progression de la maladie sous régimes contenant de l'oxaliplatine ET de l'irinotécan, avec au moins un de ces régimes contenant du bevacizumab.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1.
Critère d'exclusion:
- Utilisation de chimiothérapie, d'hormonothérapie, d'immunothérapie ou de tout autre traitement anticancéreux ou expérimental ≤ 28 jours avant le premier jour du premier cycle.
- Radiothérapie jusqu'à ≥ 30 % de la moelle osseuse.
- Chirurgie ≤ 28 jours avant le jour 1 du premier cycle (les interventions mini-invasives à des fins de diagnostic ou de stadification de la maladie sont autorisées).
- Traitement antérieur par cetuximab, panitumumab, pomalidomide (CC-4047), lénalidomide ou thalidomide.
- Métastases cérébrales symptomatiques non traitées (imagerie cérébrale non requise).
- Thromboembolie veineuse ≤ 6 mois avant le jour 1 du premier cycle.
- Insuffisance cardiaque congestive actuelle (classes II à IV de la New York Heart Association).
- Infarctus du myocarde ≤ 12 mois avant le jour 1 du premier cycle.
- Hypertension non contrôlée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: lénalidomide plus cetuximab
Thérapie combinée de lénalidomide plus cetuximab
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Perfusions intraveineuses de cetuximab (400 mg/m^2 Cycle 1 Jour 1, puis 250 mg/m^2), administrées les jours 1, 8, 15 et 22 de chaque cycle de 28 jours.
Autres noms:
Lénalidomide oral quotidien 25 mg les jours 1 à 28 de chaque cycle de 28 jours
Autres noms:
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Expérimental: lénalidomide
Monothérapie de lénalidomide
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Lénalidomide oral quotidien 25 mg les jours 1 à 28 de chaque cycle de 28 jours
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Participants présentant des toxicités limitant la dose (DLT) au cours du premier cycle de traitement de la période d'initiation à la sécurité
Délai: Jusqu'au jour 28 (cycle 1)
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Le nombre de participants avec DLT détermine la dose maximale tolérée de la thérapie combinée utilisée dans la période de preuve de concept (POC) : Si <2 des 6 participants initiaux subissent un DLT, le POC commencera par le lénalidomide à 25 mg. Si ≥ 2 des 6 participants initiaux ont subi une DLT, alors 6 autres sujets devaient être inscrits à 20 mg de lénalidomide. Si <2 des 6 sujets supplémentaires ont subi une DLT, la dose initiale de lénalidomide pour le POC devait être de 20 mg. Si ≥ 2 des 6 sujets supplémentaires ont subi une DLT, alors 6 sujets supplémentaires devaient être recrutés pour recevoir 15 mg de lénalidomide. Si <2 des 6 sujets supplémentaires ont subi une DLT, le POC devait commencer par le lénalidomide à 15 mg. Si ≥ 2 des 6 sujets supplémentaires ont subi une DLT, la posologie de l'étude devait être réévaluée par Celgene Corporation et les investigateurs. |
Jusqu'au jour 28 (cycle 1)
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Pourcentage de participants ayant répondu au traitement pendant la période de preuve de concept
Délai: semaine 9 jusqu'à la semaine 24
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La réponse tumorale a été évaluée tous les 2 cycles en commençant par le cycle 3 jour 1 et à l'arrêt du traitement. La réponse et la progression ont été évaluées selon les critères RECIST 1.1 (Eisenhauer, 2009). La réponse au traitement comprend à la fois une réponse complète et une réponse partielle.
L'analyse n'a pas été effectuée en raison de l'arrêt prématuré de l'étude. |
semaine 9 jusqu'à la semaine 24
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Estimations de Kaplan-Meier pour la survie sans progression (PFS)
Délai: jusqu'à la semaine 24
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La SSP a été calculée comme le temps écoulé entre la randomisation et la première de la première documentation de la progression de la maladie (MP) ou du décès pendant l'étude, quelle qu'en soit la cause. L'analyse n'a pas été effectuée en raison de l'arrêt prématuré de l'étude. |
jusqu'à la semaine 24
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Estimations de Kaplan-Meier pour la durée de la réponse
Délai: jusqu'à la semaine 24
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La durée de la réponse a été définie comme le temps écoulé entre la date de réponse initiale et la progression de la maladie (PD) pour les participants ayant obtenu une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP) confirmée objective. L'analyse n'a pas été effectuée en raison de l'arrêt prématuré de l'étude. |
jusqu'à la semaine 24
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Pourcentage de participants avec contrôle de la maladie
Délai: jusqu'à la semaine 24
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Connu sous le nom de taux de contrôle de la maladie (DCR), les participants ayant une réponse complète, une réponse partielle ou une maladie stable contribuent au DCR. Cette analyse n'a pas été réalisée en raison de l'arrêt prématuré de l'étude. |
jusqu'à la semaine 24
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Estimations de Kaplan-Meier pour la survie globale
Délai: jusqu'à 5,5 ans
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La survie globale a été définie comme le temps écoulé entre la randomisation et le décès. Il était prévu que les participants seraient suivis jusqu'à 5 ans après l'arrêt du traitement. L'analyse n'a pas été effectuée en raison de l'arrêt prématuré de l'étude. |
jusqu'à 5,5 ans
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Participants avec des événements indésirables liés au traitement (TEAE)
Délai: jusqu'à la semaine 28
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Les EIAT sont tout événement indésirable survenant ou s'aggravant pendant ou après le premier traitement de tout médicament à l'étude et dans les 28 jours suivant la dernière dose du dernier médicament à l'étude reçu.
La relation avec le médicament à l'étude a été déterminée par l'investigateur.
La gravité des EI est classée selon les critères communs de toxicité du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI CTCAE) version 4.0.
La gravité est une échelle à 5 points : 3 = sévère ou médicalement significatif mais ne mettant pas la vie en danger 4 = menant la vie en danger, intervention urgente requise 5 = décès lié à l'EI.
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jusqu'à la semaine 28
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Eric Van Cutsem, M.D., Ph,D, Universitaire Ziekenhuis Gasthuisberg K.U. Leuven, Belgium
- Chercheur principal: Josep Tabernero, M.D., Hospital Vall d´Hebrón, Servicio de Oncología, Barcelona. Spain
Publications et liens utiles
Publications générales
- Gandhi AK, Shi T, Li M, Jungnelius U, Romano A, Tabernero J, Siena S, Schafer PH, Chopra R. Immunomodulatory effects in a phase II study of lenalidomide combined with cetuximab in refractory KRAS-mutant metastatic colorectal cancer patients. PLoS One. 2013 Nov 11;8(11):e80437. doi: 10.1371/journal.pone.0080437. eCollection 2013.
- Siena S, Van Cutsem E, Li M, Jungnelius U, Romano A, Beck R, Bencardino K, Elez ME, Prenen H, Sanchis M, Sartore-Bianchi A, Tejpar S, Gandhi A, Shi T, Tabernero J. Phase II open-label study to assess efficacy and safety of lenalidomide in combination with cetuximab in KRAS-mutant metastatic colorectal cancer. PLoS One. 2013 Nov 11;8(11):e62264. doi: 10.1371/journal.pone.0062264. eCollection 2013.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Tumeurs colorectales
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Agents antinéoplasiques immunologiques
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Lénalidomide
- Cétuximab
Autres numéros d'identification d'étude
- CC-5013-COLO-001
- 2009-012665-61 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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